Консультация инфекциониста /

Может ли быть столбняк — вопрос №3237628

192 просмотра

Здравствуйте, уважаемые врачи! 1 мая ловила курицу, при этом она сковырнула мне кожу ногтем на пальце руки, лапы у курицы, конечно, грязные, ходит по земле по улице. Было пару капель крови. Я промыла ранку и приложила ватный диск со спиртом минут на 10. Рана уже зажила давно. Я даже не думала про столбняк, если честно, но 5 дней назад у меня случился приступ межреберной невралгии. Сильная сковывающая боль под лопаткой, не могла понять руку, сесть, лечь. Начала лечение, которое продолжаю и сейчас пятый день, мелоксикам, мидокалм. Но вот подумала пару дней назад про эту рану и вспомнила про столбняк, что прививалась в детстве. Потом в 27 лет, это 13 лет назад уже. Даже не знала симптомов столбняка, но начитавшись информации теперь жутко боюсь. Я тревожный человек, бывают панические атаки
Сегодня еще поднялось давление 145/95, хотя для меня это крайне редкое явление. Есть ощущение напряжения мышц шеи, головная боль, никаких судорог или чего-то подобного нигде в теле не было. На фоне невралгии была температура 37 - 37,2 несколько дней.
Спина на фоне лечения уже не болит. Вот только мышцы шеи и лба, затылка будто напряжены, и немного распространяется на нижнюю часть лица это неприятное ощущение, немного дискомфорт в горле, но может это на фоне тревожного расстройства, либо давления, когда узнала симптомы, начала об этом думать и …
Очень боюсь, может и давление скачет поэтому, могут ли на фоне приема мидокалма не проявляться ярко симптомы
Выпила кстати моксонидин половину таблетки 0,4 два часа назад, давление не снижается, уже давление 155/106

Возраст: 40

Хронические болезни: Тревожное расстройство, панические атаки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Описанные симптомы не похожи на столбняк
Но профилактика его в подобной ситуации показана, ее можно проводить в течении 20 дней от травмы
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за ответ. А температура 37 и мое самочувствие не являются противопоказанием? Мне сделают прививку? Рана почти зажила. Не откажут? И куда обратиться? В поликлинику?
Инфекционист, Гепатолог
Экстренно не откажут
Планово могут отказать
Клиент
Здравствуйте, сейчас только вернулась в город, сегодня получается начался шестнадцатый день с момента получения ранки. Температура 37,2 остается в течение дня, но к вечеру спадает. Такое у меня часто бывает на фоне невроза. Но все же боюсь. Спина уже не болит. Вчера было напряжение в икроножной мышце весь вечер и сегодня тоже, как бывает перед тем как сводит ногу. Сегодня еще дергалась мышца ниже ребер, безболезненно, но прямо видно было, затылок иногда болит, мышцы челюсти иногда ощущаются напряженными. Это на фоне тревожности и страха или уже симптоматика…?
К тому же у мужа орви, поэтому у меня эта температура непонятная и слабость тоже могут быть орви. Сделают ли мне профилактику, можно ли ее делать на фоне орви например?
И если ехать в травмпункт, что конкретно мне должны сделать, если сегодня начался 16й день после раны, помогите пожалуйста, очень переживаю 🙏🏽
Инфекционист, Гепатолог
Экстренно сделают на фоне орви
На 16 день поставят вакцину только
На симптомы столбняка не похоже
Клиент
Спасибо большое. В травмпункте ничего не стали делать, сказали, что за 15-16 дней был бы уже столбняк у меня. Раз нет, ничего экстренно делать не надо 🤷‍♀️
Так поняла просто планово идти после орви к терапевту
Но все равно на иголках я
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, описанные симптомы больше подходят под мышечно-тонический синдром при невралгии. На столбняк не похоже. Но рана действительно имела опасность, в таких случаях рекомендуется вакцинация.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер!
С позиции приказа по экстренной профилактики столбняка - абсолютно любая рана (кроме стерильных, операционных) несет риск заражения столбняком.
Если вакцинация от столбняка проводилась давно, более 5 лет назад (как в Вашем случае) рекомендуют обратиться в травмпункт и пройти экстренную вакцинацию.
Она проводится в максимально ранние сроки, вплоть до 20го дня с момента травмы. Вы успеваете ее поставить, не переживайте.
Если рассматривать с позиции риска, рана по описанию поверхностная, с доступом кислорода, т.е. повреждены только верхние слои кожи. При таком повреждении риск расценивается как минимальный.
Рекомендуют в таких ситуациях привиться сейчас и создать защиту от столбняка на будущее.
Симптомы вероятнее всего всего на тревоги и переживаний. Понимаю Вас, но нужно успокоиться, все будет в порядке. Спокойно обратитесь в травмпункт, проведут вакцинацию по ОМС без всяких проблем.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, сейчас только вернулась в город, сегодня получается начался шестнадцатый день с момента получения ранки. Температура 37,2 остается в течение дня, но к вечеру спадает. Такое у меня часто бывает на фоне невроза. Но все же боюсь. Спина уже не болит. Вчера было напряжение в икроножной мышце весь вечер и сегодня тоже, как бывает перед тем как сводит ногу. Сегодня еще дергалась мышца ниже ребер, безболезненно, но прямо видно было, затылок иногда болит, мышцы челюсти иногда ощущаются напряженными. Это на фоне тревожности и страха или уже симптоматика…?
К тому же у мужа орви, поэтому у меня эта температура непонятная и слабость тоже могут быть орви. Сделают ли мне профилактику, можно ли ее делать на фоне орви например?
И если ехать в травмпункт, что конкретно мне должны сделать, если сегодня начался 16й день после раны, помогите пожалуйста, очень переживаю 🙏🏽
Клиент
И если мне в детстве все прививки делали и 13 лет назад ревакцинация была, неужели совсем может не быть иммунитета к инфекции в организме?
Клиент
Если невралгия (прошло 7 дней после начала приступа уже, потом ощущение напряжения мышц в челюсти и затылке уже дня 3-4, могут так долго проявляться начальные симптомы? В течение нескольких дней не нарастать…
Клиент
Или это все моя мнительность?
Инфекционист, Гепатолог
Обратиться в травмпункт и поставить прививку есть смысл, много уже времени прошло с момента прошлой вакцинации.
Может и будет сейчас защита, но лучше перестраховаться и обеспечить ее на будущее. Симптомы на проявление столбняка не похожи, не переживайте, это вероятнее всего психосоматика,, просто накрутили себя.
Клиент
Спасибо большое, мне стало немного спокойнее
А что должны сделать в травмпункте, ввести анатоксин или просто ревакцинацию? И не является ли противопоказанием орви?
Клиент
Учитывая, что сегодня 16й день
Инфекционист, Гепатолог
Учитывая что после введения последней вакцины прошло более 10 лет, то по правилам вначале вводят противостолбнячную сыворотку, и затем столбнячный анатоксин.
ОРЗ не является противопоказанием для прохождения экстренной вакцинации.
Клиент
Большое спасибо за Ваши ответы 🙏🏽
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста Алина! Здоровья Вам и Вашим близким!
Клиент
Подскажите пожалуйста, и сыворотку и анатоксин в один день вводят?
Инфекционист, Гепатолог
Да, вводят в один день.
Клиент
Спасибо большое 🙏🏽
Клиент
Как я и предполагала, в городском травмпункте мне сказали, ничего не надо экстренно делать, за 15-16 дней столбняк бы уже развился у меня, планово в поликлинике привиться
Так что мои переживания не разрешились
Клиент
Причем это был заведующий травматологии 😩
Инфекционист, Гепатолог
Ничего, не расстраивайтесь, в понедельник поставите значит прививку в поликлинике. Не накручивайте себя, все будет в порядке.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Описанный случай опасный по столбняку. Вам показана вакцинация, стоит обратиться в травмупункт Вашего города.
Симптомы, которые Вы описали, на столбняк не похоже. Это заболевание начинается остро, обычно пациент попадает в больницу, вероятнее всего у Вас развилось тревожное расстройство на фоне переживаний.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое. В травмпункте ничего не стали делать, сказали, что за 15-16 дней был бы уже столбняк у меня. Раз нет, ничего экстренно делать не надо 🤷‍♀️
Так поняла, просто планово идти после орви к терапевту
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Да, у столбняка обычно инкубационный период короче. Как Вы сегодня себя чувствуете?
Клиент
Сегодня лучше. Вчера вот самый тяжелый день был. Снова давление 150/100, хотя я не гипертоник. Видимо при давлении у меня возникает как раз спазм или напряженность прямо по всей поверхности головы, и лица, и затылка, и сверху сжатость, как будто тугую шапку надели на голову… это все вызывало панику и усугублялось еще больше….
Потом я выпила моксонидин и попыталась лечь спать, но до 3 ночи вообще не могла, меня раз 15 выбрасывало из сна, стук сердца был при этом очень ощутимый, очень неприятно. И может в сонном состоянии на фоне страхов, мне казалось, что у меня подергивания мышц, что вот-вот сведет ноги, обе икроножные мышцы были напряжены вчера вечером, горло сжимало во сне, было очень жарко. Температура при этом 37,1. Давление пришло в норму потом. Я уснула и утром в целом чувствую себя намного лучше, чем вчера, только температура останется со слабостью и какой-то дискомфорта горле, возможно это орви, потому что дома болеют муж и сын, ну у них небольшое орз. Возможно, сегодня легче, потому что моя тревога насчет столбняка вчера была на пике, ночь и вечер были тяжелыми и было реально страшно моментами. Но когда уснула и проснулась, поняла, что ничего не усугубилось, я у же пытаюсь себя успокоить, что не могло наверное со столбняком все так растягиваться на много дней с симптоматикой, накрыло бы уже, значит это тревожность и психосоматика играют со мной злую шутку. На этих мыслях сегодня мне легче.
Не понимаю свое самочувствие, то ли орви какое-то такое, потому что коронавирус дельта у меня протекал с неврологической симптоматикой похожей, но там конечно было тяжелее, с пневмонией. А тут вроде никаких респираторных симптомов, кроме дискомфорта в горле. Либо же это просто на нервной почве… такое тоже бывает.
Я на самом деле не до такой степени ипохондрик, много царапин и ссадин получаю часто, потому что дома кошки, и частный дом, огород. Я даже и забыла про то, что прививку надо ставить уже. Но вот этот раз просто действительно с куриного ногтя попала грязь в ранку. И когда у меня вдруг случился приступ невралгии, и я три дня на таблетках его снимала, вспомнила об этом, начиталась. Накрутила себе.
Объективно, Наталья, скажите пожалуйста, могу я уже успокоиться за данную царапину? Действительно ли нет никаких симптомов, что у меня начинается что-то, только не молниеносно, а медленно…
Если так, есть ли мне смысл именно в понедельникидти в поликлинику и делать прививку, или же лучше уже дождаться, когда приду в норму по самочувствию и тогда уже пройти вакцинацию?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Да, действительно больше похоже на самовнушение. Это не столбняк, вы бы здесь не писали, уже бы развелась клиника и вам было бы плохо, возможно попали бы в больницу. Поэтому нужно отпустить ситуацию и забыть.
Клиент
Наталья, а что насчет того, бежать ли в понедельнике терапевту, чтобы сделали хотя бы прививку от столбняка, раз в травмпункте отправили восвояси? Понедельник будет 19й день с травмы. Это укладывается в срок срочной профилактики. Или это уже не имеет смысла и нужно дождаться нормализации температуры и состояния? Или все же сможет помочь, если болезнь развивается?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Вакцинацию лучше потом сделать, когда орви пройдёт. Сейчас это не столбняк
Клиент
Спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Домашняя кошка укусила
31 января 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Может ли быть столбняк от пореза?
7 апреля 2023
Lola
Вопрос закрыт
Столбняк вакцинация
10 апреля 2023
Марина, Кострома
Вопрос закрыт
Стоит ли делать анализ на столбнячный анатоксин?
16 августа 2024
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Нужна ли прививка от столбняка?
17 августа 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
462 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
195 отзывов
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Наталия Дмитриевна Датта
14 отзывов
Инфекционист, Терапевт
ИвГМА - лечебный факульте
Опыт работы: 9 лет
Элиза Искандэровна Шарипова
0 отзывов
Инфекционист
2013-2019 ФГБОУ ВО ЮУГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна