СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация детского кардиолога
Вопрос №3238086

Что вас беспокоит?

Боли в сердце

Добрый день! Ребенку 8 лет. Последние пол года жалуется на боли в области сердца. Мы сделали эхо и Экг. ЭКГ не могу расшифровать непонятный почерк у врача. А вот в эхо написали следующее: «Сократительная способность миокарда левого желудочка снижена. Полости не расширены. Сброса на перегородках не регистрируется. Данных за ПВС нет, диастолическая функция в норме. Диагональная хорда в области верхушки левого желудочка (1). Физиологическая регуляция на легочной артерии». Помогите, пожалуйста, разобраться что это такое? Возможно ли какое лечение? Что вообще нам делать? Если нужны результаты ЭКГ и эхо могу прикрепить.

Нет
29 лет
14 Мая 2025·Просмотров: 104·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброй ночи

по результатам ЭКГ: синусовый ритм с чсс 83 в минуту.
Горизонтальное положение электрической оси сердца.
Косвенные признаки гипертрофии левого желудочка. Единичные экстрасистолы.
По узи есть изменения в миокарде

По узи гипертрофию не подтвердили

Выявлена дополнительная хорда левого желудочка сердца, гемодинамически не значимая
Это малая аномалия развития сердца-норма
Особенность строения сердца
Регургитация на клапане легочной артерии-физиологическая-в пределах нормы
По узи снижена сократительная способность миокарда левого желудочка -нужно понаблюдать , сделать узи в динамике
Экрасистолы могут быть у всех людей в норме . Но
Нужно смотреть какие они и какое количество их в течение суток
Поэтому , в подобной ситуации рекомендуется выполнить суточный мониторинг ЭКГ-холтер
+ сдать анализы, которые написал вам доктор

У меня возникли вопросы:
1 накануне ребёнок болел какими-то тяжелыми инфекциями? Ангиной?
2 ранее делали узи сердца?
3 наследственность по заболеваниям сердца не отягощена ?

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Надежда Александровна, 1) Болел в последний раз зимой, было ОРВИ с сильным кашлем; 2) УЗИ до этого никогда не делали; 3) Наследственных заболеваний нет.

Юлия
В дообследовании ребенок нуждается
Учитывая, что накануне ребенок не болел

Принятый ответ

Здравствуйте, по экг ритм синусовый, чсс в пределах допустимого,ось не отклонена. Признаки гипертрофии левого желудочка, но по узи это не подтвердили.
Есть елиничные экстрастстолы - в небольшом количестве это норма. Но с учётом жалоб я бы рекомендовала провести холтеровское мониторировпние экг, сдать кровь на гемоглобин, ферритин, калий, магний, гормоны щитовидной железы.
По узи камеры не расширены, регургитации физиологические, дополнительная хорда -это вариант нормы. Снижение сократительной способности надо уточнять.
Не болели в ближайшее время?

Принятый ответ

Добрый день, учитывая что регистрировалась экстрасистолия- нужно посмотреть какая она именно, единичная может быть в норме, частую нужно лечить, для того чтобы понять какая она - нужно выполнить суточное мониторирование ЭКГ по холетру. По узи нет патологии.

Принятый ответ

Здравствуйте!
ЭКГ - Синусовый ритм с ЧСС 83 в минуту.
Горизонтальное положение электрической оси сердца.
Косвенные признаки гипертрофии левого желудочка. Единичные экстрасистолы (на экране).

Ритм синусовый, это хорошо, так и должно быть. Норма ЧСС в 8 лет 75-95 ударов в минуту. Горизонтальное положение ЭОС - вариант нормы расположения сердца в грудной клетке.
Косвенные признаки гипертрофии левого желудочка - на узи не подтвердились.
Единичные экстрасистолы могут быть у любого здорового человека. Но с целью до обследования и определения их количества лучше выполнить суточный мониторинг - Холтер ЭКГ.

На узи снижена сократительная способность за счет низкой ФУ (фракции укорочения) и ФВ (фракции выброса). Но я рекомендовала бы переделать узи у другого специалиста, желательно на аппарате экспертного класса. Так как подобные изменения (снижение сократительной способности миокарда) для детей довольно редкое явление.

Принятый ответ

Добрый день.
По данному заключению экг ритм синусовый , горизонтальное положение ЭОС, чсс в норме.
Гипертрофия левого желудочка по узи не описана.
По поводу узи сердца -смущает фракция выброса, у детей должна быть выше 60 процентов, я бы рекомендовала переделать узи сердца на аппарате экспертного класса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.