Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3238227

Что вас беспокоит?

Отклонения в анализах

Здравствуйте! Получила результаты анализов, есть отклонения. Эритроциты повышены 4,74 10^12/л (Мин.: 3,9 10^12/л Макс.: 4,7 10^12/л), Гемоглобин повышен 142 Грамм в литре (Мин.: 120 Грамм в литре Макс.: 140 Грамм в литре), Гематокрит [объемные фракции] повышен 43,5 Процент (Мин.: 36 Процент Макс.: 41 Процент), Средний объем эритроцитов (MCV) повышен 91,7 Фемтолитр( Мин.: 80 Фемтолитр Макс.: 90 Фемтолитр) Холестерин общий 6 (за счет Холестерин липопротеинов высокой плотности (альфа-холестерин) 2, 28 (норм 09,9-2) Общий анализ мочи повышен рН (реакция) 8,5 (норм5-7) Ураты (мочевая кислота) 96, понижена (140-340) Помогите пожалуйста расшифровать. Что это может быть? Какие еще сдать анализы?

нет
47 лет
15 Мая 2025·Просмотров: 86·Елена, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте)
1. Изменения в общем анализе крови является признаком гемоконцентрации.
В такой ситуации рекомендуется наладить питьевой режимы и употреблять 30 мл/кг веса чистый питьевой воды
2. Повышение МСV может возникать при дефиците витамина В9,В12.
3.Повышение уровня холестерина.
Прикрепите, пожалуйста, результат липидограммы к вопросу.
4. РН мочи сместилась щелочную сторону, такое возможно за счёт употребление большого количества растительной пищи, молочных продуктов, минеральной щелочной воды.
5. Снижение уровня мочевой кислоты.
Вы мясо, рыбу употребляете в достаточных количествах ? Сидите на диетах?

Юлия Валерьевна, здравствуйте! Прикрепила. Может витамины пропить и какие еще можно сдать анализы? На диете не сижу. Рыбы мало ем/ Ферритин норм. Потом меня еще беспокоит, что утром и к вечеру красные глаза, сосуды воспаляются. Шейный остеохондроз и по узи незначительно нарушен венозный отток. Врач сказал, что такая картина почти у всех. Может пропить венотоники? Может ли это быть связано с нехваткой витаминов?

Нет , на данный момент принимать витамины не нужно .
Сначала необходимо сдать анализ на определение уровня витаминов группы В, если дефицит подтвердится, тогда можно будет начинать прием ЛС.

Нарушение венозного тока по узи не всегда является патологией.
Венотонники в данном случае принимать нет необходимости .

Юлия Валерьевна, спасибо

Юлия Валерьевна, Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!

В общем анализе крови отмечаются признаки гемоконцентрации (сгущения крови) на это указывает повышение гемоглобина, гематокрита, эритроцитов. Подобные изменения могут возникать при недостаточном употреблении жидкости, потери воды через потоотделение, при диареи; курении.,
В таких случаях рекомендуется увеличить питьевой режим приблизительно 30 мл на каждый килограмм массы тела.

По холестерину, только высокой плотности есть показатель? ЛПНП нет?

Мочевая кислота может снижаться при дефиците белковой пищи в рационе. Белок каждый день кушаете ?

Какие жалобы на самочувствие?

Анастасия Александровна, здравствуйте! Холестерин прикрепила. Питаюсь нормально, рыбы мало в рационе. Работа связана с большой физ нагрузкой.По жалобам, остеохондроз шоп, утром и к вечеру красные глаза, сосуды воспаляются. и по узи незначительно нарушен венозный отток.

В целом у Вас хорошая липидограмма. Чем выше ЛПВП, тем лучше. Главное, что ЛПНП не высокий. Коррекция не требуется.

Для расслабления мышц шеи можно походить на массаж, ЛФК. Перед сном 20 минут полежать на аппликаторе Кузнецова. Можно использовать ортопедическую подушку для разгрузки шейного отдела

Принятый ответ

Добрый день
Если есть возможность прикрепите результаты анализа к вопросу
По данным результатам которые вы перечислили
Необходимо увеличить питьевой режим не менее 2 л воды в день
Сдать анализы на выявления дефицита ( железо , ферритин, вит В12 и Вит В9 )
Снижение мочевой кислоты необходимо увеличить прием пищи богатый белком

Мариам Ашотовна, здравствуйте! Ферритин в норме. Есть ли в этом случае необходимость ещё на железо сдавать ? И какие витамины пропить, чтобы нормализовать всё?

А могли бы прикрепить анализы с ферритином ?
А вот группы В сдавали ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение в общем анализе крови эритроцитов, гемоглобина, гематокрита указывает, вероятнее всего, на признаки гемоконцентрации. В большинстве случаев это встречается при недостаточном потреблении жидкости, при курении, при проживании в горной местности.

Повышение MCV чаще всего указывает на дефицитные состояния.
В таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на ферритин, витамин В9 и В12.

Повышение общего холестерина. Какие показатели ЛПНП?

Повышение плотности в общем анализе мочи и наличие уратов указывает на недостаточное потребление жидкости.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!

1) Повышение эритроцитов, среднего обьема эритроцитов,гемоглобина и гематокрита часто связано с гемоконцентрацией - то есть с уменьшением объема плазмы крови, из-за чего кровь становится "густой, а относительное количество эритроцитов возрастает. Такое бывает при курении, проживании в высокогорных районах, а также при нехватке жидкости в организме , пить врачи рекомендуют не менее 30мл/кг веса

Также стоит оценить дефицит витаминов группы B (особенно В12 и В9)

2) В липидограмме повышен уровень общего холестерина, а также уровень ЛПВП, который может считаться «хорошим» также повышен. Это не всегда плохо, но стоит также оценить уровень ЛПНП - плохого холестерина.

3) по анализу мочи рН 8,5, что может интерпретироваться как щелочная реакция мочи , а также снижены уратв.
Это возможно на фоне вегетарианской диеты, приеме щелочной Воды

Скажите :
- есть ли какие-то жалобы со стороны мочевыделительной системы?
- пьете жидкости достаточно?
- как вы питаетесь ?

Юлия Валерьевна, здравствуйте! Холестерин прикрепила. Жалоб нет, кроме шейного остеохондроза, немного венозный отток нарушен и еще, постоянно сухие губы.Питаюсь норм, но большие физ нагрузки.

По холестерину вопросов нет. Фракция ЛПНП находится в пределах допустимых норм.
Затруденный венозный отток не всегда является патологией, он может быть таким в виду анатомических особенностей. Остеохондроз ШОП может немного усугублять картину, но, в целом, при должной физической нагрузке, ЛФК может хорошо контролироваться.
Жидкости пьете достаточно?

Юлия Валерьевна, 1-1,5 л, может венотоники пропить? И витамины? Еще сухость губ постоянная.

1-1.5 - маловато, с учетом больших физических нагрузок, от этого может ощущаться сухость губ.
Витамины обычно рекомендуется принимать при наличии имеющихся дефицитов. Если питание разнообразное, то прием витаминов обычно не рекомендуется, так как это дополнительная нагрузка на печень

Прием венотоников также должен быть обоснован имеющимися нарушениями микроциркуляции, а также при наличии усталости, распираний в нижних конечностях

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.