Что вас беспокоит?
Ночные пробуждения с криком и газами у грудничка 6 мес
Добрый день. Дочери 6 месяцев, на ГВ. Каждую ночь просыпается с пронзительным криком, потом выходят газы. Иногда, они имеют неприятный гнилостный запах. Ранее она просыпалась стабильно в 4-5 утра, теперь этот период размазался с 2-3 ночи и продолжается до ~7 утра. Укладываю - просыпается, укладываю, немного спит и снова просыпается. На коже ягодиц и гениталий есть круглые высыпания. Педиатр нам поставила СИГР. Лечились Дифлюканом 2,5 мг 1 р/д 3 дня и Лактазаром 10 дней. С 5,5 месяцев ввели лечебный прикорм безмолочными кашами, рисовой и гречневой. Реально легче ей стало лишь когда я исключила полностью сахар из рациона (речь про сухофрукты, продукты с фруктозой. Все остальное я не ем с ее двух недель из-за АБКМ, который так же поставила нам педиатр). Но отсутствие глюкозы бьет мне по нервам. Лечение не дало результата. Пробовала на ночь вместо ГВ давать смесь Симилак Изомил. Результат неизменен. Что мне делать? Прошу помощи. (Беременность была спокойная, роды тяжелые, ребенка выдавливали локтем на живот. Сеанс у остеопата и курс массажа убрали зажим шеи)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер!
На основании чего был выставлен диагноз АБКМ, опишите пожалуйста стул ребёнка? Какой он консистенции? Прожилки крови есть?
Какой набор веса у ребёнка?
Прикрепите, фото высыпаний пожалуйста.
Дарья Игоревна, добрый вечер.
АБКМ поставили в возрасте до месяца. Бурление в животе ребенка, воспаление между ягодиц и тоже круглые высыпания на половых губах, но в основном - срыгивание фонтаном и через нос после кормления и ухудшение состояния ребенка после того, как я съедала молочку стали причиной. Также проверяли на смеси бекари - она на козьем и овечьем молоке - та же история - фонтаном срыгнула.
Крови в стуле не было. Стул был жидкий, со слизью, желтого цвета.
Вес ребенок набирал по нижней планке нормы.
Фото высыпаний прикладываю к вопросу. Они сейчас сильно бледнее и суше, чем были - мажу два раза в сутки Пимафукортом.
Описанная картина больше соответствует проявление ЛН(лактазной недостаточности). В этом случае применяется фермент лактазы - Лактазар или Колиф.
Дарья Игоревна, на лактазаре мы сидели около двух месяцев, если мне не изменяет память.
В более старшем возрасте ребенка, после того как ЖКТ более-менее установился, я не проверяла реакцию на молочку. Боюсь и не хочу лишний дискомфорт доставлять дочери.
Эффект от Лактазара был?
Применяли с каждым кормлением? Его дают до 6 мес.
Дарья Игоревна, давала по 5 раз в день. Про эффективность сложно говорить, ребенок у меня кричал большую часть времени.
Сейчас лактазар давала 10 дней. Сперва 4-5 раз в день, на 6й день начался прикорм кашей и я плавно его свела за 5 дней. Видимого результата нет
Он дается с каждым кормлением, ежедневно, то есть в день не менее 8 капсул. Эффективность оцениваем не ранее 14 дней от начала приема.у таких маленьких детей не может ничего еще быть с микрофлорой по той простой причине, что она незрелая, она меняется ежедневно. Какие-то пробиотики давали ребёнку?
Дарья Игоревна, последним был Баксет, до этого Адиарин, а еще ранее - Биогайя.
Я могу с завтрашнего дня снова давать Лактазар, но дочери 6 месяцев 20 мая, это ничего?
Нет, иногда терапия и до года продолжается. Но важно давать с каждым кормлением. На фоне бак сета была эффективность?
Дарья Игоревна, да. С ним было лучше, чем без него.
Сколько его дней пропили?
Дарья Игоревна, две упаковки саше. Получается, 20 дней.
Хорошо. Начните тогда Лактазар или Колиф(его 4 капли). Так же с каждым кормлением. Если не удобно растворять капсулу
Дарья Игоревна, спасибо, попробую.
Принятый ответ
На здоровье! ☀️
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию у ребёнка признаки недостатка фермента лактазы, в таких случаях назначаем заместительную терапию - даём фермент в каждое кормление, ночное тоже, результат от фермента оцениваем через 2-3 недели не раньше, если есть необходимость его даём и в 6 месяцев тоже и более старшим детям если надо взрослым тоже. Есть капли Изикол бэби -единственная лактаза, которую можно добавлять прямо в рот, очень удобно ее использовать ночью. В каждое кормление. Результат от приёма фермента оцениваем через 2-3 недели ежедневного приёма, не раньше. Ферментные системы у детей пластичны, способны адаптироваться и принять практически любую пищу, главное - не торопимся. Если Баксет хорошо помогал - продолжаем принимать и дальше, не обязательно только 2 недели. Маме строгую диету держать не вижу смысла, достаточно убрать максимально сахар, грибы, бобы, орехи - газообразующие продукты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте. Благодарю за развернутый ответ. Будем следовать вашим с Дарьей Игоревной рекомендациям, посмотрим, как дочь будет чувствовать себя через несколько недель.
Как я уже писала, убрать молочку и продукты содержащие следы молока мне было легче, чем отказаться от сахара. Подскажите, пожалуйста, речь про любой сахар (сахарозаменители, читала, на ГВ не рекомендованы) или все же фрукты можно?
фрукты можно попробовать.
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 202017 ответов
- 22 Февраля 20222 ответа
- 4 Января 20238 ответов
- 14 Января 202310 ответов