Консультация терапевта /

Железодефицит — вопрос №3239056

50 просмотров

Здравствуйте, недавно сдала анализы на диагностику анемии, беспокоило пыпадение волос и общая усталость, тем более в беременность тоже была
По результатам, я так понимаю, она подтвердилась
Начала принимать тардиферон (выписывали во время беременности), тогда была побочка в виде запоров
Сегодня началась диарея, слабость, немного тошнит, озноб, температура 37,7, но я пила по 2 таблетки в день, после еды
Как теперь принимать данный препарат? Или стоит отменить пока?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
По результатам приложенного анализа крови признаков анемии нет ( уровень гемоглобина в норме).
Уровень запаса железа в организме - показатель ферритин.
Сдавали ли вы его ?
Так же при таких жалобах рекомендуется сдать витамин в12 , фолиевая кислота.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.

Описанные вами жалобы указывают на вирусную кишечную инфекцию , а не побочных эффект от препарата железа.

В таком случае рекомендуется начать симптоматическое лечение :
При повышении температуры тела , приносящей дискомфорт , прием ибупрофена 400мг до 3 раз в день или парацетамола 500 мг до 4 раз а день

Восполнение электролитов , с помощью регидратационных растворов( адиарин регидро по 1 пакетику 2 раза в день)

Также в приложенном анализе нет признаков анемии(гемоглобин в пределах нормы) а для диагностики латентного железодефицита необходимо сдать анализ на ферритин(норма 40 нг/л и выше)
Показатель железа неинформативен, он меняется в зависимости от питания накануне.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
В анализах не вижу показателя - ферритин (депо железа), основной показатель, на который врачи ориентируются в диагностики железодефицита.
В таких случаях рекомендуется сдать кровь на ферритин, если он будет ниже 30, показан прием препаратов железа.
Тардиферон пока можно отменить.

Нарушение стула при приеме препаратов железа возможно, но смущает повышение температуры. Возможно так протекает вирусная инфекция.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
при появлении побочных эффектов — диареи, слабости, тошноты, озноба и субфебрильной температуры 37,7°C — целесообразно временно приостановить приём препарата до уточнения причины состояния, так как симптомы могут быть как побочными реакциями на железо, так и проявлением острой кишечной инфекции. После нормализации самочувствия рекомендуется возобновить приём с 1 таблетки в день, желательно утром натощак, если переносимость позволит, и постепенно увеличивать дозу при необходимости. Также важно контролировать уровень ферритина, витамина B12 и фолиевой кислоты, пить больше воды и при склонности к запорам — добавлять пищевые волокна или лактулозу
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Можно повысить железо приёмом обыкновенного Гематогена - это БАД с содержанием железа и альбумина и витаминов. Вкусно и полезно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день.

По приложенным Вами анализам:
Описывается Железо близко к нижней границы нормы.
Коэффициент насыщения трансферина снижен
Гемоглобин в норме.

Тардиферон может давать такие проявления, либо же присоединение произошло кишечной инфекции.

Рекомендуется обычно при таком течении:
Временно отменить на 2 дня.
Посмотреть реакцию организма
(даже при кишечной инфекции препараты железа могут раздражать сверху кишечник)

Пить как можно больше воды
Если диарея частая-то рассматривается Регидрон-для восполнения электролитов-до 3-4 дней.
При повышении температуры от 38.5-Парацетамол 500мг или Ибупрофен 400мг.
Энтерол по 1 таб 2 раза в день-10 дней
Смекта по 1 пак 3 раза в день-5 дней.

Проверить ферритин, витамин В9, В12.
Если ферритин будет ниже 30-40 то рассматривается дальнейший прием препаратов железа.
Если Тардиферон плохо переносится, то расмматривается замена препарата на жидкую форму-как Мальтофер или в/в введение Феринжектом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Климакс или беременность
14 августа 2018
Татьяна, Братск
Вопрос закрыт
Барретта и беременность
5 ноября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка биохимии
9 декабря 2022
Галина
Вопрос закрыт
Фенистил и бронхиальная астма
6 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала