Помогите избавиться от хеликобактери — вопрос №323965

Question

Помогите избавиться от хеликобактери — вопрос №323965

Екатерина

388 просмотров

19 октября 2020

Год назад прошла лечение от хеликобактери, но спустя год вот такой диагноз поверхностный дуоденит, НР+, дистральный эрозивый эзофагит тип В, недостоточность кардии, ЭРОЗИВНЫЙ гастрит. Мучает отрыжка, изжога, серый налет на языке, метеоризм, боль в правом подреберье. Соблюдаю диету, но проблема остаётся. Помогите с лечением

Вопрос закрыт

хеликобактер

рефлюкс эзофагит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 19 октября 2020

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Надо проводить эрадикацию хеликобактерии, антибиотикотерпию, лечить эрозивный эзофагит. Аллергий нет на лекарства?

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2020

Клиент

Добрый день. Лечение проходила, но не помогло. Никакой аллергии на лекарства нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2020

Клиент

Екатерина, добрый день. А когда нужно сдавать анализы на хеликобактери только после лечения или сейчас?

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 19 октября 2020

Гастроэнтеролог

Лучше сдать анализ сейчас, чтобы определиться с тактикой лечения.
При гастроскопии на НР часто бывают ложноположительные результаты.

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2020

Клиент

Екатерина, большое спасибо. Обязательно сдам. А какой анализ более информативный? Кал или дыхательный?

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 19 октября 2020

Гастроэнтеролог

Они оба одинаковые, но разница в цене больше чем в 2 раза. Поэтому сдайте кал на антиген.

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 19 октября 2020

Гастроэнтеролог

Сдайте этот анализ и вы ставите потом результат.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2020

Клиент

Екатерина, завтра постараюсь сдать и при получении сразу же отвечу.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 19 октября 2020

Терапевт

Здравствуйте,чем вас лечили первый раз?

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2020

Клиент

Мария, лечили по следующей схеме: нексиум 40мг 2 р/д за 30 мин до еды 14 дней, флемоксин 1000 мг 2 р/д черезчас после еды 14 дней, клацид 500 мг 2р/д через час после еды 14 дней, де_нол 120 мг 2таб 2 р/д 28 дней, а потом нексиум 40 мг 1 р/д 1месяц

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 19 октября 2020

Терапевт

Вам сейчас для более точной диагностики необходимо выполнить либо дыхательный тест, либо кровь на антитела IgM

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2020

Клиент

Татьяна, прикрепила результаты ФГСД от октября 2020 и год назад

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 19 октября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

Рекомендую выполнить узи органов брюшной полости и провести тест на хеликобактер! В случае его выявления- проведение эрадикации!

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 19 октября 2020

Хирург

Здравствуйте, Екатерина !
Вам показано проведение курса эрадикационного лечения !
Лучшая схема такого лечения на сегодня выглядит так :
- ФЛЕМОКСИН - СОЛЮТАБ, 1000 мг, ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ 14 ДНЕЙ;
- КЛАЦИД, 0,5Г. 2 РАЗА В СУТКИ, ЧЕРЕЗ 40 МИН. ПОСЛЕ ЕДЫ 14 ДНЕЙ;
- НЕКСИУМ, 40 МГ. 1 РАЗ В ДЕНЬ 30 ДНЕЙ ;
- УЛЬКАВИС 240 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ЗА 30 МИН. ДО ЕДЫ, 30 ДНЕЙ .
- С 15-ГО ДНЯ ЛЕЧЕНИЯ НАЧАТЬ ПРИЁМ МАКСИЛАК , ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ , 20 ДНЕЙ .
Через месяц после лечения сделать дыхательный хелик-тест или анализ кала на антиген хеликобактера.
За период лечения соблюдать диету , - стол № 1.
Удачи Вам !

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2020

Клиент

Инесса, большое спасибо за ответ. Завтра постараюсь сдать тест на хеликобактери. При получении ответа обязательно напишу.

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2020

Клиент

Инесса, добрый вечер. Я правильно поняла, что сначала надо пройти лечение, которые Вы указали, а уже потом, при положительном тесте на хеликобактери, лечить его???

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 19 октября 2020

Гастроэнтеролог

Да, к-сожалению, лечение от хеликобактера плохо влияет на течение ГЭРБ. Сначала наведите порядок с пищеводом, потом через 2 недели после окончания лечения -уреазный дыхательный тест или ИФА в кале. так что не спешите с хеликобактером.

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2020

Клиент

Инесса, ещё подскажите пожалуйста нужно пить именно омепразол??? А может есть более современные аналоги???

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2020

Клиент

Инесса, большое спасибо. Всё доступно объяснили. А я уже хотела завтра идти сдавать анализы на хеликобактери

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 19 октября 2020

Гастроэнтеролог

Только рабепразол. но омепразол предпочтительнее, потому что дозу можно поднимать, в случае необходимости, в вот у рабепразола потолок 40 мг в сутки. Остальные имеют серьезные недостатки(слабое и короткое действие, ограничение срока приема) , но ведь они- "современные"!

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2020

Клиент

Инесса, большое спасибо. Очень доступно объяснили. То есть лучше купить омепразол??? Везде пишут, что якобы он более слабого действия.

Пожаловаться

Екатерина, 21 октября 2020

Клиент

Инесса, добрый вечер. Подскажите пожалуйста не можем найти итоприд 10 мг, есть только 50 мг.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 19 октября 2020

Гастроэнтеролог

Если и кал будет положительным ,то лечение нр следующее
1. левофлоксацин 500 мг 2 раза в день после еды чеез 20 мин-10 дн+
2. ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды через 1 час -14 дн
+
3. амоксициллин 1000 мг 2 раза в день после еды через 40 мин-10 дн+
4. эманера 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды- 14 дн+
5. хелинорм 1 кап 2 раза в день 28 дн.
Такая схема уничтожения нр.
Но в связи с эзофагитом типа В, то Вам надо после 14 дн продолжить терапию
1. эманера 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды-1,5 мес
2.гевискон дд 10 мл 1 раз в день перед сном 1 мес

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 19 октября 2020

Инфекционист

Здравствуйте! Вы могли в течение года заразиться повторно хеликобактером. Надо проводит антибактериальную терапию, только теперь с применением других антибактериальных средств

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2020

Клиент

Нина, добрый вечер. Подскажите пожалуйста есть ли шанс с первого раза вылечиться от этой бактерии или так и придётся убивать организм сильнейшими антибиотиками?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 20 октября 2020

Инфекционист

Лечение при наличии хеликобактера проводится антибактериальными препаратами.Иммунитет низкий и кратковременный, возможны повторные заражения.Вам надо обследовать домашних.Возможно кто тоявляется носителем микроба

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хеликобактер

9 ответов

16 апреля 2020

Ксения, Якутск

Вопрос закрыт

Гастрит лечение

1 ответ

1 октября 2022

Дима

Вопрос закрыт

Проблемы с ЖКТ

2 ответа

18 февраля 2024

Денис

Вопрос закрыт

Можно ли заменить препарат

1 ответ

18 сентября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Боль в прямой кишке. Язвенный проктит?

3 ответа

28 января

Валерия, Абакан

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бубнова Екатерина, 19 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-19T15:41:20+03:00

Добрый день.
НР+ у вас при гастроскопии выявленв таком случае вам нужно сдать более показательный анализ-это анализ кала на антиген хеликобактера или водородный дыхателтный С13 тест.
И потом опрелеляться с тактикой лечения.

Резникова Елена Юрьевна, 19 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-19T15:42:11+03:00

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 19 октября 2020

Гастроэнтеролог

При эгдс нр+ не считается достоверным для начала терапии, перед началом лечения сдайте кал на нр методом пцр днк.
А теперь лечение

Принятый ответ

Accepted Answer · 2020-10-19T15:45:12+03:00

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 19 октября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Каким методом подтверждали хеликобактер! ? Необходимо выполнить анализ кала на хеликобактер или дыхательный уреазный тест на хеликобактер! ФЭГДС и Узи органов брюшной полости можете приложить?

Принятый ответ

Загородина Инесса Борисовна, 19 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-19T15:47:34+03:00

Здравствуйте, Екатерина! Каким способом делали тест на хеликобактер? Достоверными считаются только уреазный дыхательный и ИФА с АГ хеликобактера в кале. Пока в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце.Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. принимайте Де-нол 1т 4 раза в день за 30 минут до еды-1 месяц, Омепразол 20 мг утрои 40 мг на ночь, - 1 месяц, Итоприд 10 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-2 недели. Контроль ФГС через 1 месяц. Эрадикационная терапия хеликобактера обычно очень осложняет течение эзофагита, так что она не показана, пока вы не сделаете исследование любым из 2-х указанных способов. Всего доброго

Гвоздева Марина Юрьевна, 19 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-19T20:29:06+03:00

ЗДравствуйт! Рекомендую придерживаться деты №1, Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 2 месяца, далее - по 1 табл утром натощак 14 дней; Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 30
минут до еды 10-14 дней-затем Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 10 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 10 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. С 11 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер. Здоровья Вам и удачи!