СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы, узи

Здравствуйте, прошу консультации по узи и анализам. Была на приёме у терапевта сказали идти к гастроэнтерологу, этот врач будет назначать лечение и решать нужно ли кт. Очень переживаю на сколько все плохо. Очная явка к врачу по записи только в конце месяца.

31 год
16 Мая 2025·Просмотров: 77·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования может соответствовать доброкачесвенному образованию печени, по описанию больше похоже на кисту печени или кальцинат. В целом ни то, ни другое не представляет опасности и является лишь находкой. Касательно гемангиомы, которую под вопросом указал доктор, то это тоже образование доброкачественное, но чаще всего гемангиомы активно кровоснабжаются, так как это сосудистые образования.
В любом случае, при наличии любых образований печени, выявленных впервые, обычно рекомендуют дообследоваться более информативными методами, МСКТ или МРТ ОБП. Вопрос о выборе метода диагностики лучше обговорить с доктором в очном формате, дабы к исследованиям могут встречаться некоторые противопоказания.

Диффузные изменения поджелудочной железы, это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности и в подавляющем большинстве случаев указывают на отложение жировой ткани в клетках поджелудочной железы. С учётом незначительного повышения печёночных показателей, в сочетании с отклонениями в липидограмме можно предположить так называемые метаболические изменения, связанные с неправильным рационом. Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. Вы можете спокойно дождаться очного визита к врачу, ничего экстренного или опасного нет.

Принятый ответ

Здравствуйте! Напишу сразу, по результатам анализов и узи - ничего критичного нет.
На узи доктор увидел кальцинат, под вопросом гемангиома. Оба образования являются доброкачественными и неперерождаются в рак. Кальцинат появляется вследствие воспаления или удара, участок печени кальцинируется, уйти самостоятельно не может, подлежит наблюдению и опасности никакой не несет. Если это гемангиома - так же не представляет опасности, это доброкачественная опухоль, причин у нее много, подлежит наблюдению, активного лечения не требует.
Застой в желчном пузыре - может быть вследствие неправильного питания(качества пищи, режима), низкой физической активности, нарушении работы Жкт, стрессов.
В таких случаях рекомендуют желчегонные препараты, режим питания 5-6 раз в день, обильное питье, физическая активность.
Диффузные изменения органов пишут всем, так как минимальные изменения с возрастом неизбежны, страшного в этом ничего нет.
По биохимии есть увеличение алт, Аст - незначительное. в таких случаях используют гепатопротекторы(гептрал, урсосан) курсами, соблюдение диеты. Обязательно исследование на вирусные гепатиты. Так же это может быть связано с приемом некоторых лекарств, с нарушением диеты накануне сдачи анализа, с лишним весом.
Повышение холестерина небольшое, если нет факторов риска - патологии сердца, лишнего веса, Сд - то коррекция диетой(Средиземноморская, омега 3). Если есть факторы риска, то кардиолог назначит статины.

Принятый ответ

Добрый день!
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Как я могу к вам обращаться?

Я задам вам уточняющие вопросы.
Напишите ваш вес и рост.
Как часто в вашей жизни присутствует алкоголь?
Какие-то лекарственные препараты вы принимаете на постоянной основе? БАДы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,меня зовут Алёна, рост 165 вес 59 кг, последнее время принимала алохолл, и пила до этого фенибут примерно месяц. Больше ничего не принимала

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Алкоголь не часто но бывает, не крепкий

Алёна, индекс массы тела у вас в норме.
Перед сдачей биохимического анализа крови алкоголь принимали вы?

И я не вижу дату биохимического анализа крови. Укажите ее пожалуйста.

.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет алкоголь не принимала, дата сдачи анализа 15 мая 2025

Алёна, МРТ органов брюшной полости с в/в контрастированием запланируйте пожалуйста.
Печеночные показатели посмотрите в динамике через 14 дней.
Проведите скрининг на вирусные гепатиты В и С - антитела к HCV, HBsAg.
Часто мы сталкиваемся с транзиторным (преходящим, временным) повышением АСТ и АЛТ, которое может возникнуть после и по следующим причинам:
Употребление алкоголя,интенсивная физическая нагрузка, прием некоторых лекарственных препаратов, БАДов,перенесенная ОРВИ.

И придерживайтесь следующих рекомендаций:
Средиземноморский тип питания (высокий уровень потребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы, молочных продуктов. Ограничение потребления сладостей, сладких напитков и красного мяса);
Повышение уровня физической нагрузки (150 минут в неделю нагрузки высокой интенсивности или 150-300 минут в неделю нагрузки умеренной интенсивности);
Контроль массы тела;
Отказ от курения, если курите, алкоголя.

И не переживайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста можно ли мрт без контраста будет ли виден результат? Либо не делать вообще, а наблюдаться по узи каждые пол года например. Как я понимаю что геомгеома, что кальцинат не лечатся все равно только наблюдаются

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На узи мне врач сказал это либо кальцинат либо геомгеома, что то одно из двух

Предпочтительней с контрастом.
Да, доктор об этом написал в заключении УЗИ.

Принятый ответ

Здравствуйте. С учетом данных ультразвукового исследования ОБП можно говорить о наличии доброкачественного образования печени. С учетом описания можно предположить кальцинат или кисту. Для достоверности диагноза в подобных ситуациях рекомендуется выполнение КТ ОБП с контрастным усилением. Данные состояния достаточно наблюдать в динамике - УЗИ ОБП 1р\год. Угрозы жизни или здоровью они не представляют.

С учетом данных лабораторных показателей можно предположить синдром цитолиза.
. Для уточнения причин повышения трансаминаз печени обычно рекомендуется дообследование:

кровь на вирусные гепатиты В и С, кровь на ферритин, церулоплазмин, ГГТП,ЩФ, липаза, альбумин, МНО, альфа-фетопротеин крови;

Чаще всего изменения развиваются на фоне применения медикаментов\БАД\алкоголя или НАЖБП.

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами

Здравствуйте. С учетом данных ультразвукового исследования ОБП можно говорить о наличии доброкачественного образования печени. С учетом описания можно предположить кальцинат или кисту. Для достоверности диагноза в подобных ситуациях рекомендуется выполнение КТ ОБП с контрастным усилением. Данные состояния достаточно наблюдать в динамике - УЗИ ОБП 1р\год. Угрозы жизни или здоровью они не представляют.

С учетом данных лабораторных показателей можно предположить синдром цитолиза.
. Для уточнения причин повышения трансаминаз печени обычно рекомендуется дообследование:

кровь на вирусные гепатиты В и С, кровь на ферритин, церулоплазмин, ГГТП,ЩФ, липаза, альбумин, МНО, альфа-фетопротеин крови;

Чаще всего изменения развиваются на фоне применения медикаментов\БАД\алкоголя или НАЖБП.

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.