Что вас беспокоит?
Задержка психо-моторного и речевого развития
Добрый день! Ребëнку 2 года. В 1г 10мес стал самостоятельно ходить, первые шаги сделал раньше (в 1г 8мес). На данный момент задержка в развитии. Прогресс есть, но идёт очень маленькими шагами. Пару дней назад сделали МРТ. Заключение: МР-картина перивентрикулярных зон глиоза в теменных долях-резидуального генеза. Помогите с более полной расшифровкой результата МРТ. Ссылку на документ приложу ниже в комментариях. Какие могут быть прогнозы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по исследованию имеются признаки перенесенной гипоксии, действительно не исключено что жалобы связаны с этими изменениями но более точно можно ответить после очного осмотра (оценки невралгического статуса).
Юлия Юрьевна, эти нарушения серьёзные проблемы с интеллеком могут вызывать?
У таких малышей хорошая нейропластчность, поэтому у всех все очень индивидуально поэтому важна динамика.
Юлия Юрьевна, то есть с такими показателями малыш может скомпенсироваться в будущем?
Скажите, пожалуйста, в МРТ нет и слова про лобные доли, это значит, что с ними всё в порядке?
Принятый ответ
Да, касаемо лобных долей если бы там были изменения они бы были описаны.
Юлия Юрьевна, спасибо за рекомендации)
Принятый ответ
Здравствуйте
Прогноз может быть благоприятный при высоком реабилитационном потенциале.
Важна проходить курсы массажа , лфк
Войта -терапия
Плавание
Пришлите видео волнующего момента
Можно скачать на Яндекс диск и прислать ссылку
Алена Алексеевна, спасибо за рекомендации)
Здравствуйте.
По результатам МРТ описаны очаги глиоза( т.е. произошло замещение здоровой мозговой ткани на соединительную в результате перенесенной гипоксии/кислородного голодания во время беременности или в период родов).
При подобных нарушениях может страдать двигательная сфера, могут быть задержки в развитии речи, понимания обращенной речи.
Ирина Анатольевна, для развития речи что наиболее эффективно при таких нарушениях?
Ребенок полностью понимает обращенную речь?
ЭЭГ делали?
Ирина Анатольевна, понимает частично. ЭЭГ должны на следующей неделе сделать, показаний к нему нет, но по нашей настоятельной просьбе, доктор всё-таки согласился его провести.
У ребëнка ещё есть аутистические черты: зацикленность была на открывании и закрывании дверей, ящиков, громком стучании. Сейчас уже гораздо реже это проявляется, но полностью не ушло ещё. На имя реагирует чаще, но не всегда. В глаза смотрит, но тоже не всегда, на повышенное внимание к нему застенчиво прячется с улыбкой на лице. Тактильный, любит обниматься, людей, с которыми проводит много времени всегда встречает радостно. Замечает, что кто-то вышел или ушёл, может заплакать. На данный момент может собрать пирамиду сам и сортер от большого к маленькому, может пододвинуть или поднести, чтобы посмотрели и похвалили, игрушками играет по назначению, но машинки пока не катает сам, с кем-то ещё может, любит музыкальные игрушки, книжки-раскладушки любит больше собирать, чем "читать", в мелкой моторике есть сдвиги, более чёткие и сконтрированные движения. В ладушки может начать играть сам при произнесении одного слова " ладушки" без показа. В походке ещё сохраняется шаткость, много падений, теряет равновесие, но ручки стал опускать, может идти и нести в руках предметы. С пола стал подниматься сам без опоры, научился присаживаться на корточки. Речи нет( Пока ничего повторять и не пробует даже. Картинки тоже рассматривать не хочет, только сам может повертеть. С концентрацией внимания ещё проблемы, с полным пониманием тоже скорее всего.
Электроэнцефалография обязательно назначается деткам не только с речевыми и психо-речевыми нарушениями, но и с моторными( малыш же поздно освоил навык самостоятельной ходьбы).
По описанию не исключается задержка психо-речевого развития с элементами сенсо-моторной алалии
В подобных случаях, рекомендуется:
- провести ночной видеомониторинг ЭЭГ во время сна 4 часа для исключения эпиактивности, что может приводить к задержке развития
-консультация сурдолога, даже если нам кажется, что ребенок хорошо слышит
-АСВП с 6 пиком для оценки возможного поражения головного мозга
-УЗДГ БЦС для оценки кровотока
-кровь на Т4 свободный, ТТГ, витамин Д, ферритин, антитела к тканевой трансглутаминазе( для исключения дефицитных состояний, заболеваний щитовидной железы и непереносимости глютена, что тоже может вызывать задержки в развитии речи).
Из рекомендаций могут быть полезными: занятия с нейропсихологом, логопедом, сенсорная интеграция, нейродинамическая гимнастика.
После результатов дообследования определяется более точный реабилитационный маршрут.
Ирина Анатольевна, подскажите, пожалуйста, где в Воронеже можно пройти все эти доп.обследования?
Принятый ответ
Видеомониторинг ЭЭГ-клиника "Динамика детства ", "Петровская клиника "
АСВП-Динамика детства
УЗДГ БЦС-Центр современной педиатрии
Ирина Анатольевна, спасибо за рекомендации)
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 202411 ответов
- 14 Ноября 20244 ответа
- 21 Февраля 20254 ответа
- 3 Марта 202510 ответов