Что вас беспокоит?
Расчет дозы акнекутана
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, правильно ли мне назначено лечение. В 2023г была 2-3 степень акне (на тот момент было 18 лет). Обратилась к косметологу-дерматологу, решилась начать принимать акнекутан. Анализы в норме, гинеколог одобрил. Принимала по 8мг сначала через день в ноябре, затем каждый день с декабря, после через день с мая по август. С августа сказали принимать 2р/нед. С ноября 1р/нед, с конца января 1р/2 недели, а в конце февраля закончила. Врач сказал смотреть по симптомам, наблюдать. Отказалась от акнекутана с 20 февраля, спустя 2 месяца акне вернулось - сейчас 1 степень. Обратилась к этому же специалисту - назначил снова акнекутан (тк не стабилизировались гормоны). Сказал пить по 8 мг 1р/день. Боюсь, что снова не доберу необходимую дозировку и акне вернется опять после курса. Врач говорит, что по весу нет смысла рассчитывать почему-то… Просто говорит, что 16мг будет много, а 8мг нормально. Мой вес 66кг. Возраст 20 лет. Хотела бы проконсультироваться и узнать, как все-таки следует пить акнекутан в моем случае, как правильно подобрать дозировку. Заранее спасибо! И можете ли посоветовать врачей в Москве, которые занимаются лечением акне с помощью ретиноидов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Начальная доза 8 мг.
При хорошей переносимости и анализов через три недели - месяц можно перейти на 16 мг
Также при хорошей переносимости,доза может вырасти до 32 мг в сутки.
Ваша Кумулятивная доза минимальная 7920, максимальная 9900.
Принимать необходимо под строгим контролем врача
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом.
Необходимо набрать КД 120–150 мг/кг за весь курс.
В вашем случаи при весе 66 кг нужно 7 920–9 900 мг
Если акне вернулось быстро, нужна проверка гормонов: тестостерон, ДГЭА-С, ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ.
8 мг/день- это слишком мало (0,12 мг/кг), риск повторного рецидива.
Стандартная дозировка с 0,5–1 мг/кг/день (для вас 33–66 мг/день).
Попробуйте обратится к другому специалисту или чтоб он пересчитал для набора КД, ведь от этого зависит риск рецидива .
Новый курс с 8 мг/день – это продлит лечение, но не даст результата. Сейчас нужно 30–40 мг/день (а не 8 мг)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Совершенно неверно подобрана была для Вас дозировка. Стартовая доза идёт 0,5 мг/кг в в течение двух недель. Затем дозировка повышается. Ориентируемся на степень тяжести и вес. Если степень тяжести не выше второй, то сильно высокие дозировки не преследуем. Но, набор кумулятивной дозы при лечении акне обязателен.
Получается по весу 66 кг выходит 40 мг суточная. Кумулятивная 120 мг/кг = 7920.
Курс 7 месяцев. После окончания ещё один месяц "чистой кожи" для закрепления результата.
В Москве для очного ведения можно обратиться в клинику "меланома юнит" Денисевич Светлана Сергеевна
Принятый ответ
Светлана, добрый день!
Странное назначение препарата...
Для лечения акне системными ретиноидами дозировка назначается в расчете 0,5-1,0 мг/кг. То есть для Вас нужно начинать с дозы около 40 мг в сутки, потом при хорошей переносимости переходить на 50 мг - до конца курса.
В редких случаях прибегают к более низким дозах (должны быть на это веские причины), так как такие дозировки не всегда дают требуемый эффект.
Также очень важна Общая доза, которые Вы должны выпить. Она составляет обычно 120-150 мг/кг на весь курс (7920-9900). Удобней изначально определиться - сколько нужно на Ваш и посчитать, сколько всего пачек препарата требуется пропить, чтобы не запутаться.
Принятый ответ
Здравствуйте
Дозу рассчитали некорректно вам
По весу 0,5 мг на кг-суточная должна Быть
Пить ежедневно
Главное набрать кумулятивную дозу-150 мг на вес-общее за курс
После курса в течение года наружно ретиноиды ещё
Обязательно спф и контроль биохимии
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 201920 ответов
- 12 Февраля 20217 ответов
- 8 Октября 202130 ответов
- 8 Апреля 202213 ответов