Повышение показателя реактивные лимфоциты — вопрос №3254114

Question

Повышение показателя реактивные лимфоциты — вопрос №3254114

Елена, Москва

283 просмотра

19 мая 2025

Здравствуйте, у ребенка сильно повышены реактивные лимфоциты, на фоне остальных нормальных показателях. Боль в животе, по узи БП лимфоузлы брожейки в большом количестве размером до 18,5 мм, незначительное увеличение размеров печени. Ребенок болел последний раз более месяца назад.

Возраст: 5

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

боль

живот

месяц

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 19 мая

Педиатр

Здравствуйте,по описанию так может протекать инфекционный мононуклеоз.
Кровь,вирусная,не бактериальная,антибиотик не показан.
Лечение симптоматическое,поите ребенка водой 40 мл на кг веса,проветривайте и увлажняйте помещение.
Вам нужно сдать антитела ig M и ig G к ВЭБ.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 19 мая

Педиатр, Детский кардиолог

Добрый вечер. Посмотрела результаты исследований
По результатам анализа крови реактивные лимфоциты повышены только в проценте. А Абсолютный показатель в пределах нормы.

ориентируемся мы именно на абсолютный показатель. Увеличение лимфоузлов в брюшной полости – это мезаденит. Также, на фоне вирусной инфекции может увеличиваться и печень. Вероятно, что здесь причина в перенесенной ранее вирусной инфекции.

Возможно, ребёнок перенёс мононуклеоз. ( вэб, цмв)

А есть какие-то жалобы? Как себя чувствует ребёнок?

Пожаловаться

Елена, 19 мая

Клиент

Надежда Александровна, благодарю за ответ. Жалобы на боль в животе, в районе пупка, однократно была рвота.

Пожаловаться

Хохлачева Нина Сергеевна, 19 мая

Инфекционист, Педиатр

Добрый день. В данном случае можно заподозрить течение инфекционного мононуклеоза , необходимо сдать пцр крови на вэб и цмв . Учитывая что яркой клиники нет, температуры нет, лечение не требуется, просто понимание чем болеет ребенок. Боди а животе можно облегчить приемом тримедат 25 мг 3 раза в день

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 19 мая

Педиатр

Добрый вечер

В первую очередь ориентируемся на абсолютные показатели, они в пределах нормы, поэтому % увеличение не имеет диагностического значения

Увеличение лимфатических узлов в брюшной полости этот процесс реактивный, то есть происходит увеличение в ответ на любую инфекцию (вирусную/бактериальную), они могут давать болевой синдром.
Если на данный момент присутствует болевой синдром, то рекомендуют тримедат в возрастной дозировке

Лимфатические узлы будут медленно уменьшаться в размерах, иногда этот процесс занимает 3-6 месяцев.

Пожаловаться

Илларионова Наталья Юрьевна, 19 мая

Педиатр, Фтизиатр

Здравствуйте, по результатам анализа крови, антибактериальная терапия не показана, кровь вирусная, лимфоциты могут быть увеличены за счет мезаденита ( увеличенных лимфоузлов в брюшной полости ), но ориентир всегда абсолютные показатели а они в пределах нормы, нужен обязательно контроль узи для оценки динамики лимфоузлов через 3-4 недели. Специфического лечения мезаденит не требует.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выносная ангиома

1 ответ

10 августа 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Прием КОК Клайра

1 ответ

29 июня 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Боли в животе

1 ответ

3 июня 2024

Зоя

Вопрос закрыт

Температура 38

4 ответа

26 ноября 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Андреева Надежда Александровна, 19 мая · Accepted Answer · 2025-05-19T22:05:40+03:00

Это симптомы мезаденита

В подобной ситуации назначаем щадящую диету. Тримедат или необутин при боли. Они разрешены с 3 лет.

Чтобы найти причину увеличения лимфоузлов, можно, обследовать ребёнка на мононуклеоз . Сдать антитела к вирусу Эпштейн Барра, цитомегаловирусу.
Но, даже если результат придёт положительным, это не как не изменит тактику наблюдения и лечения. Потому что эффективных противовирусных препаратов против эти вирусов просто не существует

Ивашев Михаил Николаевич, 19 мая · Accepted Answer · 2025-05-19T21:57:48+03:00

Здравствуйте. Абсолютное значение реактивных лимфоцитов в норме, относительный повышен это не критично. Мезаденит - увеличение мезентериальных лимфатических узлов брыжеечных может быть при кишечных инфекциях, ОРВИ, при паразитозах, это не требует терапии, только применения Тримебутина (Необутин, Тримедат), например, при выраженном дискомфорте в животе. Рeкoмeндую обычно в таких случаях сдать анализы на паразитоз.
Патологический процесс в лимфатических узлах брыжейки развивается лишь в том случае, если инфекционный агент проникает в них из первичного очага инфекции.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.