Что вас беспокоит?
Что делать сильно повышены антитела?
Т 3 свободный-4.61 Т4 свободный 1.26 ТТГ 5820 АТ-ТГ-442 АТ-ТПО-285
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если только антитела повышены, то это указывает на риск развития гипотиреоза. при повышении ТТГ назначается лечение - заместительная терапия тироксином.
Повышение ТТг незначительное в Вашем случае. Терапия обязательна только при планировании беременности. планируете?
Что вас беспокоит?
Наталия Владимировна, Здравствуйте.
беременность не планирую, давление 90/60
Сильная апатия безпричинная.
Такой уровень ТТГ обычно не вызывает нарушения самочувствия. Пока нужно только наблюдать - контроль ТТГ, св.т4 через 3 месяца.
по поводу жалоб проконтролируйте уровень в крови - ферритин, витамин Д, витамин в12, кортизол - утром из вены натощак.
очень часто при повышенных антителах есть дефициты, которые и нарушают самочувствие.
Наталия Владимировна, пила йод в таблетках, мог ли он повлиять на показатели?
нет, не мог. если принимали профилактическую дозировку. Йод в таблетках принимать не нужно, лучше достаточно йода в питании - йодированная соль, морская рыба.
200 мкг
Это профилактическая дозировка, опасности в ней нет. но при аутоиммунных процессах в щитовидной железе принимать препарат йода рекомендуется во время беременности и ГВ.
Наталия Владимировна, можете посмотреть узи прикрепила.
Объем в норме. Узлов нет. Небольшая неоднородность ткани не опасна.
Принятый ответ
Здравствуйте!
ТТГ=5820? Или 5,820?
Планируете ли беременеть в ближайшее время?
Ранее проверяли щитовидную железу?
Повышение АТ-ТПО и АТ-ТГ говорят об аутоиммунном процессе в щитовидной железе. Больше эти анализы сдавать не нужно, они будут всегда повышены.
Дополнительно нужно сдать узи щитовидной железы
*** Посмотрела прикрепленные анализы.
Такой уровень ТТГ говорит о субклиническом гипотиреозе, терапия при таком уровне показана только при планировании беременности, если не планируете, то повторить ТТГ, т4св через 3 месяца. Если ТТГ будет более 10, начинают терапию тироксином.
Т3св это внутриклеточный гормон, достаточно нестабильный, его оцениваем только в определённых случаях,в данном случае он особой значимости не имеет.
Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы, эти анализы также досдайте, если будут ниже нормы- восполнить, так как их дефицит влияет на работу щитовидной железы, а также на раст ТТГ.
Также рекомендовано пропивать курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год, помогает снизить активность антител.
Ирина Валентиновна, здравствуйте.
Узи делала, чуть позже прикреплю.
Беременность не планирую.
Хорошо, тогда относительно гормональной коррекции ничего на данный момент не требуется. Только контроль ТТГ , т4св через три месяца.
Как прикрепите узи, напишите, посмотрю.
По самочувствию что-то беспокоит?
Ирина Валентиновна,
давление 90/60
сильная апатия
Обязательно исключить железодефицит: ферритин + общий анализ крови
Также со стороны эндокринологии пониженное давление и апатию может вызывать дефицит кортизола, чтобы его проверить, нужно сдать утреннюю венозную кровь на кортизол( анализ лучше сдавать до 10:00)
Также оценить уровень витамина д3.
Глюкозу
Ирина Валентиновна, прикрепила узи
По узи ничего страшного нет, объём в норме, узлов нет, неоднородная структура часто бывает при повышении антител, также может указывать на йододефицит, поэтому рекомендуют использовать йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.
Таблетированный йод стоит принимать только в беременность и период ГВ, в остальных случаях достаточно профилактики йодированной солью
Принятый ответ
Здравствуйте
По гормонам повышен ТТГ при нормальном Т4 св. Это называется субклиническим гипотиреозом. Терапия в этом случае показана при планировали или во время беременности, при ТТГ более 10,0
Если беременность в ближайшие месяцы не планируете, то достаточно пересдать ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца
На Т3 не смотрим. Это больше внутриклеточный показатель и в крови он достаточно вариабельный
Повышенные антитела говорят о риске развития стойкого гипотиреоза в исходе АИТ в будущем. Не факт, что это произойдет
Кровь на эти сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
На сегодняшний день день препаратов/добавок/БАДов с официально доказанной эффективностью в снижении антител. Они самостоятельно могут снижаться и повышаться в течение жизни (независимо от каких-то причин)
В плановом порядке сделайте узи щитовидной железы
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. Зачастую снижение этих показателей может повлиять на такое незначительное повышение ТТГ
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Скажите, беременность в ближайшие месяцы не планируете?
Есть ли жалобы по самочувствию?
Анастасия Алексеевна, здравствуйте.
Узи делала, чуть позже прикреплю.
Пила йод в таблетках, могло ли это повлиять на показатели?
Нет. Йод не повышает ТТГ
Обычно йод рекомендуем при планировании и во время беременности, при ГВ
В остальных случаях достаточно йодированной соли и продуктов с высоким содержанием йода. Эти меры будут профилактикой образования узелков ЩЖ
Беременность не планируете в ближайшее время?
Анастасия Алексеевна, нет не планирую.
Тогда достаточно только контроля ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца без терапии. Зачастую такой ТТГ самостоятельно нормализуется
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО и ат - ТГ говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент имеется сублинический гипотиреоз, при данном состоянии терапия не требуется, лечение назначается только при ТТГ больше 10, если не планируете беременность.
Для снижения уровня анти к ТПО можно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.
Пройдите УЗИ щитовидной железы.
Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30. При их возможном дефиците и восполнении ТТГ может придти в норму.
ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.
Так как имеет место снижение артериального давления, необходимо сдать анализ крови на кортизол для исключения надпочечниковой недостаточности.
Подскажите пожалуйста, беременность на данный момент не планируете?
Елена Валерьевна, здравствуйте.
Беременность не планирую.
Хорошо, тогда пока на данный момент проверьте уровень ферритина и витамина д3, при их возможном дефиците и восполнении достаточно нередко ТТГ может придти в норму.
Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты, данные меры создают профилактику образования узлов щитовидной железы.
Принятый ответ
Здравствуйте !
,По анализам ттг немного повышен , т4 св в норме
Беременны ? Планируете ?
Если да - в таких случаях показана терапия препаратом тироксин
Если нет - в таких случая рекомендуется Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике Ат к тпо повышены , что говорит о риске развития аутоиммунного тиреоидита, но разовьётся он или нет , неизвестно . Сдавать показатель больше не рекомендую , повлиять на него мы не можем
Ат к тг контролируют после удаления щитовидной железы по поводу онкологии
Рекомендуется сделать узи щитовидной железы В рационе рекомендую использовать йодированнную соль
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Добрый день
Ваши анализы соответствуют аутоиммунному тиреоидиту
Субклиническому гипотиреозу
Если не планируется беременность,то гормоны до ТТГ 10 не нужны
А нужно восполнить дефициты
Поэтому обычно рекомендуют сдать кровь на ферритин и витамин Д
Антитела снизить не возможно
Но они и не важны
Важно сколько гормонов вырабатывает железа
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, так как повышены антитела причина аутоиммунный тиреоидит, гормональное лечение требуется только при планировании беременности и при ттг выше 10. Можно принимать селен 100 мкг в день, на ттг сдайте через 2 месяца. Сдайте кровь на ферритин, витамин д дефициты могут влиять на ттг. По узи ничего страшного нет, общий объём в норме, узлов нет
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20201 ответ
- 7 Мая 202111 ответов
- 10 Июня 202133 ответа
- 14 Сентября 202116 ответов