Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3255569

Что вас беспокоит?

Лямблии у ребенка

Здравствуйте,у ребенка 3,5 года была странная сыпь на лице,на ногах,руках,пошли к дерамтологу выявили лямблии,дерматолог направил к гастроэнтерологу,выписали лечение,диету,прилаживаю его(Немазол,Макмирор,Холисол,Креон и тд все пропили по схеме)диету держали,ребенок похудел,все лечение прошли,высыпания на ногах прошли,но на лице время от времени вылазит что то,на днях снова сдали кровь,все почти так же как и было изначально,почему так происходит?как мне вылечить этих паразитов у дочки?

28 лет
20 Мая 2025·Просмотров: 215·Валентина

Принятый ответ

Здравствуйте!

IgG положительные говорят о том, что ребёнок перенес заболевание, и выработались антитела. Об остром процессе говорили бы положительные IgM.
По окончанию курса лечения лямблиоза рекомендована диагностика золотым стандартом - это анализ кала методом Parasep 3-кратная проба.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови можем только заподозрить лямблиоз, но на основании этого диагноз поставить нельзя, т.к. это могут быть признаки ранее перенесенного заболевания или ложноположительный результат. Кровь в диагностике данных гельминтов носит вспомогательный характер. Подтверждаем лямблии по калу. И контроль эффективности лечения проводится соответственно тоже по калу. Сдается кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп. Если по калу лямблий не будет значит их нет, лечение прошло успешно (если они и были). А IgG это теперь просто иммунные клетки которые говорят что ранее организм с ними встречался.

Инна Сергеевна, тогда для чего нам назначали эти анализы и сказали что мы больны,они не о чем не говорят что ли?ходила к врачу сказала пересдать их снова и смотреть результат

На этот вопрос ответить не могу.
Лямблии диагностируют по микроскопии кала и желчи. У деток смотрят именно по калу их.

Инна Сергеевна, ккал должен быть свежий и теплый мне объясняли,но невозможно его собрать и отвезти чтоб был и свежий и быстро сделали анализ,все равно он будет лежать и будет ли этот анализ информативен,ранее сдавали копограммы никаких лямблий не выявлялось,является ли копрограмма эффективным анализом?

В идеале кал рекомендуют отвезти в лабораторию именно в таком виде, но на практике такое практически не возможно. Сдают так как получится, и поверьте если паразиты есть то в кале их лаборант обнаружит. На лямблии есть 2 анализа кала наиболее информативные: кал на цисты лямблий, и кал на антиген лямблий (это кал выявляет непосредственно генетический материал лямблий в кале).
Копрограмма тоже хороший метод, в ней также могут указать имеются паразиты/лямблии или другие простейшие в кале или нет.

Инна Сергеевна, подскажите что показывает наш анализ крови?там есть титры 1:400, и КР 5:15 до этого был 5:89 что это означает?нам сказали что это уже означает заболевание и достаточно это много для ребенка в 3,5 года и они живут у нас уже долго. Плюс эти странные высыпания бляшками по телу. Сейчас по телу нет,но на лице как подкожные прыщики вылазят время от времени.

Анализ крови на антитела к лямблиям может показывать признаки ранее перенесенного заболевания, ложноположительный результат, наличие паразитов в организме.
Лямблии это паразит просветный, его выявляют в кале или в желчи.
Антитела после перенесенного заболевания могут сохраняться в крови долгое время, иногда пожизненно! Невозможно по анализу крови на лямблии поставить диагноз, а тем более провести контроль эффективности лечения.
По крови диагностируются только паразиты тканевые (которые живут в мышцах и яиц в кал не выделяют), вот для их диагностики и существуют титры. К этим паразитам относятся трихинеллы и токсокары.

Принятый ответ

Валентина, добрый день.
Антитела - это память организма о перенесенной инфекции, означают то, что был контакт с данной инфекцией, но не означает, что инфекция присутствует в организме сейчас.
Кровь как метод контроля излеченности от лямблий не используется в практике.
Для уточнения и контроля излеченности от лямблий используются методы - кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня, либо кал на АГ/цисты лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня. Это самые информативные методы исследования.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.