Температура и высокий СРБ — вопрос №3260189

Question

Температура и высокий СРБ — вопрос №3260189

Анастасия, Сургут

69 просмотров

21 мая 2025

Ребенку почти 2 года . 7 дней стоит высокая температура. Доходит до 39,5. Последние 2 дня , после жаропонижающего, температура поднимется только через 15-20 часов ( увеличился просежуток). В анализе крови очень большой СРБ -105.
4 дня пили Амоксиклав. По назначению педиатра , поменяли антибиотик на Супракс , сегодня первый день как принимаем его.
Кашля, сорлей и прочего нет.
Были у Лора на 3 день температуры, сказала ушки красные , капали Отофу и она и назаначида изначально антибиотик. Вчера были на повторном осмотре, ушки в порядке , совсем немного красное горло.
Ребенок активный , в настроении , хороший аппетит , мочится так же как и всегда . ПО ребенку и не скажешь совсем , что у него температура.
Мочу и кровь сдали . Рентген легких и височной кости сделали ( без патологий). Сделали узи сердца ( все в норме ). Кал ( копрограмма ) и на паразиты сдали , тоже все ок .
Очный осмотр педиатра был, она просто сказала пить дальше антибиотики и через неделю сдать еще раз анализ крови . Но меня пугает СРБ очень высокий.

У меня еще есть дети , их совершенно не с кем оставить , что бы лечь в больницу.
Что можно сделать ? На что еще проверить ? Какие обследования сделать ? К Каким врачам еще сходить ?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура

анализ крови

назначение педиатра

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 21 мая

Клиент

Алина Тиграновна, здравствуйте. Тест на грипп и на коронавирус отрицательный.

Воды он пьет достаточно много в течении дня

Изначально давала нурофен и чередовала со свечками Цефекон. Потом начала давать Боуфика плюс ( комбинированный препарат , ибупрофен + парацетамол). Помогает это все , просто в совсем малой возрасте , при более долгом приеме нурофена, его высыпало , именно поэтому начала давать другой препарат . Сейчас два дня , получается , что жаропонижающее даю только один раз в день .

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 21 мая

Педиатр

Подскажите пожалуйста, сыпь вышла , но температура тела продолжается?,
Сможете фото прикрепить?

Пожаловаться

Анастасия, 21 мая

Клиент

Алина Тиграновна, сыпи никакой нет . Температура к вечеру поднялась до 38.

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 22 мая

Педиатр

По анализу есть сдвиг в бактериальную сторону , при отсутствие положительной динамики очно с врачом решать вопрос о назначении антибиотиков

Пожаловаться

Анастасия, 21 мая

Клиент

Екатерина Викторовна, здравствуйте. пьет он достаточно много в течении дня.
Его ничего не беспокоит. Меня беспокоит, то что температура никак не заканчивается ( хоть и в последние 2 дня, сбиваю только один раз в день , перед сном, и этого хватает до вечера следующего дня) . И очень сильно беспокоит высокий СРБ

Пожаловаться

Бойко Екатерина Викторовна, 21 мая

Педиатр

Отлично, это уже хорошея динамика. СРБ на самом деле, может повышаться при любых инфекциях ( вирусных, бактериальных), но мы ориентируемся не только на анализы, а еще и на самочувствие ребенка.

Пересдайте анализ через 2-3 в той же лаборатории для отслеживания динамики, так будет понятнее, на фоне улучшения самочувствия срб должен стать также ниже!

Пожаловаться

Анастасия, 21 мая

Клиент

Регина Ренатовна, здравствуйте, это может быть вирус , если кроме температуры нет и не было никаких симптомов, ни кашля , ни соплей ?

Меня очень сильно пугает высокий СРБ. Начиталась всего , очень страшно .

Пожаловаться

Рашитова Регина Ренатовна, 21 мая

Педиатр

Конечно, может быть
Срб быстро не снижается, это показывает общую реакцию организма
То что организм реагирует

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 21 мая

Клиент

Михаил Николаевич, благодарю вас за ответ .

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 22 мая

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здоровья и Удачи!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не проходит температуры 9-день болезни

4 ответа

1 февраля 2022

Галина

Вопрос закрыт

Что делать? температура, слабость, озноб

5 ответов

9 декабря 2022

борис, Таганрог

Вопрос закрыт

Болят легкие , не могу откашлять мокроту .

1 ответ

11 декабря 2023

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Проверить назначения

4 ответа

6 сентября 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Почему могут быть повышены лейкоциты и лимфоциты

3 ответа

28 января

Ангелина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Асланова Алина Тиграновна, 21 мая · Accepted Answer · 2025-05-21T19:11:38+03:00

Здравствуйте, Анастасия !
Делали ли экспресс тест на грипп ?
При вирусных инфекциях температура тела может держаться 10 дней .
СРБ поднимается Быстро , в норму приходит в течение месяца .
В динамике пересдать ОАК ОАМ

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Бойко Екатерина Викторовна, 21 мая · Accepted Answer · 2025-05-21T19:22:37+03:00

Здравствуйте! Учитывая приложенный анализ крови, я бы все же не исключала бактериальную инфекцию ( нейтрофилез, высокий срб), снижены эритроцитарные индексы - такое может быть на фоне воспаления и ухудшения питьевого режима.

Вирусная инфекция могла идти параллельно с отитом в том числе ( у детей 2х лет - температура, изменения при отоскопии во время осмотра лор врача) , также показание к аб- терапии.

Сейчас по описанию, отмечается положительная динамика ( если сбиваете температуру реже).

Какие жалобы сейчас актуальны?

Рашитова Регина Ренатовна, 21 мая · Accepted Answer · 2025-05-21T19:40:23+03:00

Здравствуйте! Представленная картина наиболее характерна для вирусной инфекции, осложненной бактериальной инфекцией( вторичное инфицирование)

В случае вирусной инфекции рекомендуют симптоматичекое лечение , а именно при заложенности носа использовать називин детский по
1 кап в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 3 дней , далее туалет носа морской водой ( аквалор, аквамарис) каждый носовой ход , если ребенок умеет высмаркиваться - еще лучше. Необходимая температура в помещении 18-22 градуса, влажность 40-60%.
Спать с приподнятым изголовьем ( чтобы сопли стекали и ребенок не кашлял)
Обильное дробное теплое питье 40мл/кг
Прием антибиотиков установленные дни
На прием антибиотиков кровь начинает реагировать только на 3-4 день приема , также и температура
В таких случаях рекомендуют сдавать чувствительность, чтобы не пить 2-3 антибиотика за раз
Госпитализация показана в случае отсутствия динамики от лечения
Рекомендуют также сдать анализы на герпес вирусы 4,5,6 тип, т к и при них бывает темп 39 более 5-7 дн

Щемелева Полина Евгеньевна, 21 мая · Accepted Answer · 2025-05-21T20:14:43+03:00

Здравствуйте!

Подобные изменения в ОАК могут указывать на присоединение бактериальной инфекции.

В таких случаях рекомендуют прием антибиотика.

Эффект от антибактериальной терапии оценивается через 72 часа. Должно быть стойкое снижение температуры. Если эффекта нет, антибиотик меняют.

Ивашев Михаил Николаевич, 21 мая · Accepted Answer · 2025-05-21T21:16:56+03:00

Здравствуйте. Есть признаки бактериальной инфекции , в таких случаях назначаем антибиотики, результат от антибиотикотерапии оцениваем через 72 часа, не раньше, если нет результата, то меняем антибиотик. СРБ и СОЭ это маркеры воспаления, СРБ быстро реагирует, СОЭ - медленно повышается и достаточно долго приходит к норме. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.