СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вирусная инфекция

Здравствуйте, заболел сын, 26 лет, 17.05 резко заболело горло, терапевт назначил Левофлоксацин 500 мг 2 раза в день, t 38.2 однократно, сегодня появился кашель и сел голос, чем можно лечить кашель,t нет, слабости нет, выходит на улицу, горло не болит, но кашель беспокоит.Спасибо.

инсулинорезистентности
26 лет
21 Мая 2025·Просмотров: 94·ЕЛЕНА

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

Скажите кашель с мокротой или без?
Усиливается и ли нет в горизонтальном положении?
Нет ли насморка?
В таклм случае рекомендуется:

- [x] Обильное питье, с расчетом 30 мл на кг веса
- [x] При боли в горле рекомендуют рассасывание пастилок , например,флурбипрофен, содержит НПВС , по 1 т до 5 раз в день.
- [x] Поддерживать оптимальный микроклимат в комнате: влажность 60-80%, температура 18-22, проветривание.
- [x] Промывание носа физ.раствором 2-3 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕЛЕНА
Клиент

Кенюль, кашель с мокротой

Тогда помимо обильного питья, увлажнения , АЦЦ ЛОНГ 1 раз в день

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕЛЕНА
Клиент

Кенюль, аллергический ринит, лучше при влажном кашле эльмуцин или флуимуцил?

Доказанную эффективность имеет ацетилцистеин, то есть флуимицил

Здравствуйте, Елена!

Как правило , при таких симптомах нельзя исключить вирусную инфекцию, поражающую верхние дыхательные пути с возникновением ларингита, фарингита

На очном приеме врачи могут порекомендовать:

✅ Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью мы помогаем организму быстрее вывести вирус из организма

✅ При влажном кашле рекомендуют отхаркивающие препараты, например АЦЦ 600 мг - утром в течение 5 дней , при сухом - противокашлевые препараты, например коделак нео по 15 мл х 4р/д

Скажите, пожалуйста, какой кашель беспокоит сына на данный момент: сухой или влажный?

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕЛЕНА
Клиент

Юлия Валерьевна, кашель с мокротой.

Поняла вас, спасибо за уточнения.
Для улучшения отхождения мокроты врачи могут порекомендовать:
АЦЦ 600 мг - утром в течение 5-7 дней
Либо
Эльмуцин 300 мг х 2р/д в течение 5 дней
Либо
Флюдитек по 10 мл х 3 раза в день в течение 5 дней

Обязательно важно пить больше жидкости, чтобы мокрота отходила эффективнее

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕЛЕНА
Клиент

Юлия Валерьевна, почему на фоне лечения Левофлоксацином возник кашель?

Сам по себе левофлоксацин не может продуцировать кашель. У него есть редкое побочное явление - бронхоспазм, раздражение слизистой дыхательных путей, но , как правило, бронхоспазм не сопровождается влажным кашлем. Но сам по себе прием препарата может ( в теории) раздражать слизистую горла, из-за чего возникает кашель ( но чаще сухой).
Севший голос, кашель, нормальная температура и отсутствие боли в горле - признаки ларинготрахеита. Нередко кашель может возникнуть именно на 4-5 день болезни , это характерно для аденовируса, парагриппа, Ринотрахеита.

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕЛЕНА
Клиент

Юлия Валерьевна, Спасибо, можно принимать флуимуцил по 1 таб 2 раза в день вместо АЦЦ ?

Да, но если имеется в виду Флуимуцил 200 мг, то он применяется 3 раза в день
Если 600 - 1 раз в день
Уточните дозировку, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕЛЕНА
Клиент

Юлия Валерьевна, у меня есть флуимуцил 600 мг раствор.таблетка

Поняла вас, тогда оптимально применять по 1 таблетке в сутки, желательно в первой половине дня, не на ночь
Крепкого вам здоровья, пусть сын скорее выздоравливает!

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕЛЕНА
Клиент

Юлия Валерьевна, рентген легких на какой день имеет смысл делать?

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕЛЕНА
Клиент

Юлия Валерьевна, спасибо!, о сколько дней пить флуимуцил?

Флуимуцил - это тот же АЦЦ , прием от 5 до 10 дней, но чаще 5-7 бывает достаточно
На 5 день заболевания можно делать рентген

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕЛЕНА
Клиент

Юлия Валерьевна, спасибо.

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕЛЕНА
Клиент

Юлия Валерьевна, а левофлоксацин когда можно отменить?

Принятый ответ

Антибиотики обычно применяются минимум 7 дней

Здравствуйте!
Для назначения препарата ,рекомендуют выяснить характер кашля - влажный или сухой?
И хотелось бы уточнить, если ли стекание слизи по задней стенке глотки? Есть ли аллергические реакции на препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕЛЕНА
Клиент

Маргарита Валерьевна, кашель влажный, лучше флуимуцил или эльмуцин?

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕЛЕНА
Клиент

Маргарита Валерьевна, стекание по задней стенке глотки-сын не может сказать, есть хрон.тонзиллит, аллергический ринит на дом.пыль.

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕЛЕНА
Клиент

Маргарита Валерьевна, почему на фоне лечения Левофлоксацином возник кашель?

Обычно может назначают флуимуцил.

Пусть сын посмотрит горло, если стекание имеется , он увидит.

На какой день приема антибиотика появился кашель?

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕЛЕНА
Клиент

Маргарита Валерьевна, на 4 день

Вероятнее всего, если кашель возник на 4 день приёма препарата, то это не связано с непереносимостью.

Обычно так может проявляться течение ОРВИ , осложняясь ларинготрахеитом.
В таких случаях рекомендуют рассасывание пастилок, типа бобс или холс, они будут смягчать слизистую зева, что будет способствовать редкому проявлению кашля

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕЛЕНА
Клиент

Маргарита Валерьевна, флуимуцил 600 мг растворимая таб 2 раза в день достаточно от кашля?

Обычно рекомендуют флуимуцил 600мг 1 раз в день, 5 -7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕЛЕНА
Клиент

Маргарита Валерьевна, спасибо.

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕЛЕНА
Клиент

Маргарита Валерьевна, а Левофлоксацин когда можно отменить?

Минимальный курс антибиотикотерапии составляет 5-7 дней, чаще назначают 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕЛЕНА
Клиент

Маргарита Валерьевна, спасибо.

Скорейшего выздоровления!

Здравствуйте, для того чтобы понять вирусная это инфекция или бактериальная нубно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, соэ и срб, ренгенограмму легких - это минимум что нужно знать и видеть при заболевании. Антибиотики назначаются и эффективны они только при бактериальной инфекции. Пока результаты неизвестны врачи рекомендуют симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
Далее если есть кашель Коделак бронхо по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло физ раствором 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?

Добрый вечер, для выявления характера инфекционного процесса, рекомендуют пройти обследования:
-полный анализ крови с формулой
-бх крови на срб
-рентген легких

В качестве терапии обычно рекомендуют:

Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)

Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
Жаропонижающие:эффективно снижает повышенную температуру тела комбинированный препарат вонцивус(парацетамол+ибупрофен) по 1 таб до 3 х раз в сутки

Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет

При сухом кашле: омнитус 50 мг по 1 таб 4 раза в сутки.
Проделать курс ингаляций:
Будесонид 250 мкг+ физ раствор 2 мл 2 раза в день, кура лечения обычно составляет 5-10 дней.
Снимает воспаление и спазм тем самым устраняя кашель.

При кашле с трудноотделяемой мокротой:ацц 600 мг по 1 шипучей 1 раз в день предварительно растворить в теплой воде
Курс ингаляций: лазолван 2 мл+физ раствор 2 мл 2 раза в день, способствует разжижению мокроты и легкому ее отхождению продолжительность зависть от результатов наблюдения в динамике

При боли в горле: спреи гелангин/граммидин/ингалипт по 1-2 дозе 3-4 раза в сутки
или граммидин с анастетиком( красным шарфиком) по 1 пастилке 3-4 раза в сутки или лоротрицин по 1 пас 3-4 раза в сутки
Или
Полоскать горло раствором ангидак по 15 мл 3 раза в день

Скорейшего выздоровления💐🫶🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕЛЕНА
Клиент

Ксения Вячеславовна, спасибо!

Пожалуйста, рада была помочь 🙏

Обычно врачи на очном осмотре рекомендуют в таких ситуациях:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с медом, вареньем, фруктовые соки, компоты (не холодные), отвар шиповника).
2. При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3- 4 раза в сутки, 3-5 дней.
3. При заложенности носа - Ксилометазолин в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней, а так же промывание солевыми растворами 3-4 раза в день, 5 дней.
4. Граммидин нео с анестетиком при боли в горле.
5. При влажном кашле для улучшения отхождения мокроты: амброксол по 1 табл 3 раза в сутки в течение первых 3 суток, затем дозу препарата необходимо уменьшить до 1 таблетки 2 раза в сутки раз в сутки, 10 дней или ацц 200мг по 1 пакетику в 100 мл воды после еды, 3 раза в день,5-7 дней. При сухом кашле: коделак нео таблетки 1 т 3 раза в день 5 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.