Что вас беспокоит?
Анализы крови и мочи
Здравствуйте. Сыну 3 года. 14 мая заболел, была высокая температура, красное горло. Назначили лечение. 19 числа продлили больничный до 23 мая были сопли. Вчера опять померили температуру - 37,3 -37. 5. Что такое не понимаю. Сдали анализы мочи и крови и увидела некоторые значения выходящие за норму. Начиталась ужасных диагнозов. Расшифруйте, что означают эти показатели и что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Субфебрильная температура ,может держаться после заболевания 3-4 недели ,это так называемый температурный хвост
Но должна быть положительная динамика ,интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка
Анализ еще не прикрепился ,как загрузится посмотрю дополню свой ответ
Эльнура Назимовна, загрузила
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме
Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет
Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет
Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет
Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500
СОЭ в норме до 15
Есть признаки перенесеннной вирусной инфекции
Кровь восстанавливается в течение месяца
По анализу мочи воспалительного процесса нет
Оксолаты в моче образуются при нарушение обмена щавелевой кислоты и кальция (переизбыток в организме ),недостаток в организме Вит В6 и если ребёнок пьет мало воды
Давать из расчёта 40 мл на кг в сутки
Хорошие анализы
Елси общее состояние нормальное ,то как писала температурный хвост может быть до 3-4 недель
Эльнура Назимовна, такие показатели не могут быть лейкозом?Температура держится 36.8, 36.7, бывает и 37
Нет по анализу нет признаков лейкоза
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фотографии анализов, для полной диагностической картины и помощи вам.
Поите ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1000 ме ежедневно, проветривайте и увлажняйте помещение.
Анна Николаевна, загрузила
Посмотрела, ОАК без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы.
По оам без воспалительных изменений
Температура может такая быть в течении месяца,это вирусный хвост,измерьте ночную температуру, когда ребенок спит,если она в норме,повода для беспокойства тогда не вижу.
Анна Николаевна, такие показатели не могут быть лейкозом?
Анна Николаевна, Температура держится 36.8, 36.7, бывает и 37
Нет,не переживайте,там другая совсем кровь
Принятый ответ
Добрый день.
Для вирусных инфекций чаще всего характерно волнообразное течение температурой, в течение 7 – 10 дней
Также может сохраняться температурный хвост, то есть повышение температуры до субфебрильных цифр до 37.5 до двух недель после выздоровления
В этих случаях главный ориентир это самочувствие ребёнка в динамике
Представленным общего анализе крови признаков острого воспалительного процесса нет – лейкоцитов в пределах нормы, лейкоцитарная формула верная то есть лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для детей до четырёх-пяти лет
Тромбоциты в норме у детей 150 – 500, могут увеличиваются на фоне болезни, при недостаточном питьевом режиме
Соэ-это не специфический маркер воспаления то есть он повышается при любом воспалительном процессе в организме, также во время стрессовой ситуации, нормы у детей до 15. После болезни как правило он длительное время приходит в норму вплоть до месяца
Общий анализ мочи без признаков острого воспалительного процесса
Но в осадке мочи определяются соли оксалаты, что тоже имеет место быть при недостаточно питьевом режиме
Рекомендуют пить 40 –мл на кг веса ребёнка в течение дня воды
Виктория Витальевна, сын поел вчера соленого вечером больше чем положено, может от этого соли
Ок салаты Преимущественно содержится в продуктах, богатых аскорбиновой кислотой и щавелевой – то есть это ягоды, фрукты, свёкла, шпинат
Виктория Витальевна, такие показатели не могут быть лейкозом или лейкемии?
Нет, так как при таких диагнозах и подозрениях в оак идет угнетение всех ростков кроветворения, появляются новые клетки.
Виктория Витальевна, Температура держится 36.8, 36.7, бывает и 37
Ребёнок ощущает данную температуру? Головная боль?
После болезни может сохраняться субфебрильная температура до 37.5 до 2 недель
При отсутствии других симптомов
Виктория Витальевна, нет, он не жалуется, играет, просится гулять
Такая температура может Быть и в норме, даже и не учитывая перенесенную инфекцию.
Температура не держится постоянно на уровне 36.6, это все вариант нормы, как правило при физической активности(если побегать), покушать, то температура повышается, в вечернее время как правило температура выше
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какое лечение сейчас получает ребенок?
Главно, чтобы снижалась максимальная температура за сутки, так же чтобы увеличились интервалы без температуры.
Как самочувствие ребенка? Кроме температуры что то беспокоит?
Жду прикрепления анализов
Татьяна Андреевна, загрузила
По анализам крови есть повышение соэ, что может быть при вирусных инфекциях.
Лимфоциты повышены в процентном отношении, в абсолютном они в пределах нормы. Так что в данном случае повышение в процентах клинически не информативно.
Норма тромбоцитов у детей до 500, так что тромбоциты в пределах нормы. На нормы в бланках анализов не смотрим, так как они указаны для взрослых.
Ничего критичного в анализах мочи и крови нет
Татьяна Андреевна, какое лечение рекомендуете?
Кроме температуры сейчас что то беспокоит? Кашель, насморк, заложенность носа присутствует?
Татьяна Андреевна, нет, ничего нет
Тогда можно промывать носик (аквамарис, аквалор)
Жаропонижающие принимаем по необходимости - смотрим на самочувствие ребенка, а не на цифры. Рассчитываем их по весу ребенка. Для расчета нурофена в мл вес нужно разделить на 2
Если будет заложенность носа - можно применять сосудосуживающие, но не более 3-4 дней
Так же рекомендую поддерживать влажность 40-60%, температуру 22-22 градуса, так как сухие слизистые так же могут провоцировать кашель, сухость носа
Татьяна Андреевна, а противовирусные?
Противовирусные - это не доказанные препараты в лечении орви
Татьяна Андреевна, а как лечить тот вирус который есть по анализам?
Татьяна Андреевна, такие показатели не могут быть лейкозом или лейкемии?Температура держится 36.8, 36.7, бывает и 37
Не , при лейкозах повышаются сильно лейкоциты, могут очень упасть тромбоциты, появляются бластные клетки.
У всех вирусов симптоматическое лечение
Принятый ответ
Здравствуйте, подскажите пожалуйста с волной температуры появились ли новые симптомы ? Или может усилились ? Как сейчас себя чувствует ребенок ? Жду прикрепления анализов для полной диагностической картины.
Наталья Юрьевна, загрузила
Посмотрела анализы, в анализе крови воспалительных изменений нет, соэ это норма для такого возраста, тромбоциты до 500 могут быть , лимфоцитоз небольшой может говорить о протекающей вирусной инфекции сама лейкоцитарная формула спокойная ( нормы прописанные в референсах для взрослых), анемии нет. В анализе мочи присутствуют соли и изменение плотности мочи это может быть связано с нарушением питьевого режима ребенка или же зависит от питания. Мочу нужно будет пересдать.
Наталья Юрьевна, какое лечение рекомендуете?
Рекомендовано симптоматичнское лечение, при температуре выше 38,5 жаропонижающее
Ибупрофен 10мг/кг или Парацетамол
15 мг/кг,
при заложенности носа: сосудосуживающие капли до 2-3х раз в день (и максимум 3-5 дней)
активное промывание носа солевыми растворами, что сейчас беспокоит ребенка ?
Наталья Юрьевна, ничего не беспокоит, только иногда температура 37.3 и 37.5 была. А противовирусные не надо?
Наталья Юрьевна, такие показатели не могут быть лейкозом или лейкемии?
Противовирусные не имеют доказательной базы поэтому нет необходимости их принимать,
Здравствуйте!
Подскажите, а какое общее самочувствие ребенка и не меняется ли оно на фоне подъёма температуры?
В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии.
2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): Все показатели в абсолютном значении в норме, в % соотношении незначительно увеличены лимфциты, что может указывать на течение вирусной инфекции, но в первую очень важны абсолют числа, а они в норме.
3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов до 500
4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса) норма до 15
По ОАМ отклонений нет.
Виктория Вячеславовна, нет, состояние не меняется, сын бегает прыгает играет болтает.
Такая температура может быть как остаточный температурный хвост, поэтому если самочувствие при подъёме не страдает, повода для переживаний нет, температура придет в норму в течение 2 недель.
Виктория Вячеславовна, такие показатели не могут быть лейкозом или лейкемии?
Нет, данных за такую патологию по анализам нет, кровь в принципе спокойная.
Виктория Вячеславовна, Температура держится 36.8, 36.7, бывает и 37
Это нормальная температура, она не должна быть именно 36.6С
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 201821 ответ
- 3 Декабря 20186 ответов