СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аутоиммунный тиреоидит

Здравствуйте, я уже ранее писала по своей ситуации. Сейчас хочу обновить информацию и спросить мнения специалистов. По анализам у меня аутоиммунный тиреоидит. УЗИ и все анализы прикрепила. Была у доктора, он назначил препарат Альба, Селен солгар, чтобы снизить уровень антител. Гормоны не назначил. Мне кажется, там один гормон на нижней границе. Может нужно что-то пить? Раньше я очень быстро худела, сейчас немного сложнее. Может ли это быть из-за данного состояния гормонального фона? Может ли данное состояние помимо щитовидной железы "расползаться" на другие органы? Является ли наличие АИТ риском развития такие состояний как ревматоидный артрит, волчанка и т д? Доктор на приёме ничего не сказал по этому поводу, по поводу питания и образа жизни сказал ограничений нет. Как часто нужно сдавать анализы? Мне сказано сдать через 3 мес, узи раз в год.

39 лет
22 Мая 2025·Просмотров: 278·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Повышенные антитела к ТПО к сожалению никаким селеном ,БАДами не снизить.
По данным гормонального исследования функция щитовидной железы не нарушена , ТТГ в норме,заместительная гормональная терапия на данный момент не показана.
Контроль ТТГ через 6 мес или при появлении жалоб.
Да бывает такое ,что аутоиммунный тиреоидит сочетается с другими аутоиммунными заболеваниями у пациента,но такое встречается не часто и риски минимальные .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ. Т4 свободный 11,5 это не мало? Читала на форуме, что около 20 должен быть. Не нужно его попытаться поднять? Ещё вопрос. Сегодня утром меряла сахар глюкометром в лаборатории, натощак 4,8 и спустя 2 часа после еды тоже 4,8 это нормально, что показатели одинаковые?

Нет,у вас показатель свТ4 хороший ,и если бы что-то было бы не так ,то ТТГ уже давно отреагировал бы и поднялся выше референсных значений.
Сахар хороший и натощак и после еды ,да такие совпадения бывают не переживайте .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое доктор. Мне посоветовали проверить сахар,так как гликированный гемоглобин 5,8. Не знаю, имеет ли значение я когда сдавала анализы, я только переболела орви, не стала отменять обследование из-за этого. И ещё у меня не просто 8 часов чтобы было натощак. В общем я меряла вчера глюкометром на ночь было 4,9. Сегодня утром 4,8 и спустя 2 часа после еды 4,8. Можно ли считать вопрос с сахаром закрытым? На глюкометр можно полагаться?

Гликированный гемоглобин показывает среднесуточные сахара какие были за 3 месяца. Повышен гликированный незначительно,сахарного диабета по этим данным нет. Кровь сдать лучше из вены в лаборатории ,чтобы убедиться к примеру что нет нарушенной гликемии натощак .
Глюкометр не используется для исключения или подтверждения нарушения углеводного обмена ,он больше для контроля за сахаром в домашних условиях .

Здравствуйте. Все гормоны у вас в норме, т4св может меняться в пределах референсных значений, он не низкий. Гормоны принимают при ттг выше 10 и т4св ниже нормы. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве, это аутоиммунная агрессия по отношению к щитовидной железе, можно принимать селен 100 мкг в день для снижения активности. Аит может сочетаться с другими аутоиммунными болезнями на них он не влияет и не является причиной. Для нормальной работы щитовидной железы важно держать в норме ферритин и витамин д. Аит на другие органы не переходит. Нужно будет контролировать ттг 1 раз в год, антитела больше сдавать не обязательно, будут повышены всегда

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое. Скажите пожалуйста у меня гликированный гемоглобин 5,8. Это нормально? Я меряла сахар глюкометром в лаборатории был 4,8 натощак и спустя 2 часа после еды. Глюкометр это достоверный показатель?

Гликированный гемоглобин в норме, 4.8 натощак нормальный сахар

Здравствуйте.В Вашем случае имеется не АИТ,а предрасположенность к аутоиммунному тиреоидиту и говорят они о возможном развитии гипотиреоза,но никакими препаратами,бадами их снижать не нужно,на общее состояние организма они не влияют,ничего не разрушают в щитовидной железе,в динамике их не смотрим.Диагноз АИТ выставляется,если есть все три критерия - диффузные изменения по узи в щитовидной железе+повышены антитела к ТПО+гипотиреоз (повышен ТТГ),если есть какой-то один или два критерия,то просто значит есть предрасположенность к развитию аутоиммунного тиреоидита.У Вас ТТГ в норме - железа функционирует хорошо,оцениваем работу железы именно по нему,он более стабильный.Свободные Т3,Т4 в норме,они более вариабельны и могут в пределах референса меняться.По узи щитовидной железы-так же диффузные изменения, как признак аит,узлов нет,общий обьем в норме.Предрасположенность к АИТ не «переползает» на другие органы, не провоцирует другие аутоиммунные заболевания.Редко просто могут существовать несколько аутоиммунных заболеваний вместе.Достаточно контроль ТТГ и УЗИ щитовидной железы 1 раз в год.Рекомендую включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма,морская рыба,морская капуста, грецкий орех) для профилактики дефицита йода и образования узелков в щитовидной железе.Так же важно знать ещё такие показатели как 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то профилактически Аквадетрим 4 капли в день осенью-весной,ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 40 и выше).Повышена глюкоза,но глик гемоглобин в норме,рекомендую пройти глюкозотолерантный тест (сдается кровь на глюкозу натощак, потом нужно выпить сладкий раствор, содержащий 75 гр сухой глюкозы и спокойно посидеть и берется кровь на глюкозу через 2 часа).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доктор. Имеет ли значение, что я перед сдачей анализа часов за 5 пила сладкий кофе, мне не спалось.. Сегодня я проверяла кровь глюкометром натощак был 4,8 и после еды был 4,8 спустя два часа...? Спасибо большое за такой подробный ответ!!

Принятый ответ

Возможно, да, что это повлияло на результат и то что не спалось (нарушение сна) или стресс тоже могут повышать глюкозу. Обычно рекомендуется 10 часов голодание, простую чистую воду пить можно. Глик гемоглобин 5,8 это норма (до 6,0). Тогда понаблюдайте и можно через 3 месяца пересдать по правилам глюкозу натощак и глик гемоглобин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое! Вы меня очень успокоили и все так хорошо объяснили.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.