Что вас беспокоит?
У ребёнка эритроциты в моче, повышен АСЛО, понижены комплименты С3 и с4
Здравствуйте, у ребёнка длительное время повышены эритроциты в моче, нефролог назначила доп анализы, сеголня пришёл результат по нему повышен АСЛО, снижены комплименты С3, С4, на прием через 3 дня очень переживаю, прошу прокомментировать анализы, ребёнок чувствует себя хорошо, жалоб нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Бывают ли у ребенка частые эпизоды обострения тонзиллита? Боли в горле?
Данные показали (С3,С4) отражают работу иммунной системы. Их снижение может говорить, в какой-то степени, о гломерулярном поражении почек.
АСЛО - может повышаться после простудных заболеваний. Требуется контроль в динамике через 2-3 месяц.
Вы сдавали суточный анализ мочи на белок?
Сергей Николаевич, здравствуйте, спасибо за ваш ответ, мочу сдвали на суточные соли, общий анализ, пробу по Нечипоренко
Сергей Николаевич, болями горла не мучаемя, сопли бывают
Да, я ознакомился с результатами общего анализа мочи и анализом мочи по Нечипоренко. По всем результатам превышены показатели эритроцитов.
Дополнительно рекомендую сдать суточный анализ мочи на белок для оценки потери белка в течение суток.
Также для диф.диагностики формы эритроцитов рекомендовано выполнение общего анализа мочи с микроскопией осадка с определением формы эритроцитов (бывают изменеённые и неизмененные), это поможет верифицировать проблему либо в верхних отделах мочевыделительной системы, либо в нижних.
УЗИ почек и мочевого пузыря выполняли?
Сергей Николаевич, узи прикрепила там же где анализы
К сожалению, из 6 прикрепленных файлов, результаты УЗИ не нашел.
Сергей Николаевич, в жимо файл не загрузился, все исправила, 7ой файл это узи
По данным УЗИ почек и мочевого пузыря провоцирующих факторов не найдено (конкрементов, микролитов).
Расширение мочеточников у детей физиологично на фоне наполненного мочевого пузыря.
Сергей Николаевич, о чем тогда могут говорить результаты анализов крови и мочи?
Состояний, при которых могут выделяться в мочу эритроциты много. Анализ мочи с определением формы эритроцитов в общем анализе мочи (изменённые и неизмененные) поможет в дальнейшем определиться с тактикой дообследования.
Сергей Николаевич, в наших лабораториях о таком анализе не знают, говорят что эритроциты показывает оам
Это тот же самый общий анализ мочи, только указывается не общее количество всех эритроцитов, а разделение их по количеству в поле зрения.
Сергей Николаевич, спасибо большое буду узнавать!
Возможно если подойти в саму лабораторию (например, к заведующей), в частном порядке можно выполнить данное исследование, верификацию эритроцитов.
Сергей Николаевич, сделали анализ на суточное выделение белка результат 0. 126 г сутки, референс лаборатории до 0.141,как можете прокомментировать результат?
Допустимое значение белка, выделяемого с суточной мочой (до 0.2 г/сут.).
Принятый ответ
Добрый день.
Эритроциты повышены не значительно, а снижение компонентов С3,С4 и повышение АСЛО может говорить о недавнем вирусном процессе в организме.
Следует сдать суточный анализ мочи на потерю белка и мочу на морфологию эритроцитов.
Также стоит осмотреть ребенка у гинеколога, тк эритроциты могут быть на фоне раздражения слизистой половых органов.
Температуры не было у ребенка? Эритроциты тоже могут быть на фоне ее повышения.
Кирилл Юрьевич, здравствуйте, были у гинеколога, по заключению патологией нет
Температуры не было, изменения в анализе выявили случайно при прохождении мед комиссии
Эритроциты могут повышаться на фоне физической нагрузки или подвижных игр. Это называется физиологическая эритроцитурия.
Пересдайте указанные анализы, но при это и ограничьте активность ребенка за 2-3 дня до сдачи анализов.
Кирилл Юрьевич, хорошо спасибо за вашу консультацию, в жизни ребёнка не было изменений, никакие новые секции посещать не стала, больше физ нагрузок не получает, раньше анализы при такое же ритме жизни были хорошие
Рад помочь.
Так же обратил бы Ваше внимание на аллергии или кислые продукты. Они тоже могут раздражать слизистую и вызвать выделение эритроцитов.
Из рациона лучше убрать кислые, острые и соленые продукты.
Принятый ответ
Здравствуйте. Возможно переносили ранее вирусные заболевания, продолжить динамический контроль.
При повышении количества эритроцитов в анализах мочи, рекомендуется проверять трёхстаканную пробу мочи для определения выявления уровня выпадения.
Также желательно сдать суточный анализ мочи на определение белка.
Галина Александровна, здравствуйте, анализ суточной мочи мочи сдвали на днях результат 0.126 г в сутки
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 202017 ответов
- 17 Апреля 202318 ответов
- 11 Июля 202415 ответов
- 30 Июля 20244 ответа