Что вас беспокоит?
Есть ли проблемы с суставами?
Здравствуйте! Завтра делаю лазерную коррекцию зрения. Абсолютным противопоказанием является ревматоидный фактор, относительным-артроз, артрит и т.п. Хотя второй ряд заболеваний не во всех клиниках указан. Хотелось бы исключить у себя серьёзные заболевания, по которым нельзя делать ЛК. Анализы от 21.03 СРБ 0 (до 5) Ревматоидный фактор 6,5 (до 30) Гамма-ГТ 16,52 (до 55) Мочевая кислота 206 (142-339) Кальций 2,31 (2,02-2,6) Креатин, АЛТ, АСТ в норме СОЭ 10 Чтобы не получилась «каша», напишу отдельно все факты о себе. 1. На стопах есть артоартроз 1 степени. Беспокоила боль и отек в одной щиколотке. Врач подтвердил по снимку диагноз стоп, а причина этому-плоскостопие 2 степени. Назначил стельки индивидуальные. На 99% боль ушла. 2. Иногда затекают пальцы рук. Неприятное такое ощущение, проходит после того как пальцы начинаю сжимать и разжимать. Бывает к примеру когда с усилием тру тряпкой или долго держу телефон в одной позиции. 3. От природы у меня слабые связки. Пошла пол года назад в зал. Потом в плечевых суставах начались неприятные ощущения, как-будто трутся друг об друга, или хрустят. Без боли, просто не очень приятно. Но полагаю, что я переборщила с весами. Они были такие, что я работала не мышцами, а суставами и связками. Изменила веса, упражнения, и эти ощущения минимизировались. Сейчас есть слабое ощущение в середине плеча с обоих сторон. Как-будто пальцем сверху нажали и отжали. 4. Сейчас много стресса в жизни, от чего спазмируется шейно-воротниковая зона. Возможно это обостряет ситуацию. 5. В целом, каких-то сильных жалоб нет. Если бы не ЛК, то я бы так не зацикливалась на каждом ощущении. (За исключением щиколотки). Еще постоянно кажется, что все хрустит-то запястье, то еще что-то. Но это все после зала началось и больших весов. А может я раньше и не замечала. 6. Беспокоит СОЭ 14. Прикрепляю ОАК. Два месяца назад было 10. Просто он всегда у меня 2 был. Каких-то прям болей, как при воспалении-нет, отеков и покраснение нет (за исключением щиколотки), ограничение в движении суставов нет. Принимаю постоянно Метформин
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По результатам лабораторных исследований, активности воспалительного процесса в суставах не наблюдается. Соэ до 20, в некоторых лабораториях до 30 считается нормой, и этот показатель воспалительный процесс показывает, не только суставные. Когда наблюдается обострение остеохондроз также соэ может повышаться.
Артрозные изменения не являются противопоказанием.
Для ревматоидного артрита характерно: утренняя скованность около/ более часа, симметричное поражение суставов
Спасибо. А анализ 6,5 (до 30 норма) на ревматоидный фактор исключает этот диагноз?
Скованности никогда не было.
Да, верно, ее у Вас нет, ни по клинике и лабораторно
Принятый ответ
Пожалуйста.
Будьте здоровы 😊
Принятый ответ
Здравствуйте.
Показатели анализов у Вас в абсолютной норме. СОЭ в пределах допустимых значений. Он может быть 2, 14, 10 и это все норма.
В целом особо серьезных жалоб Вы не описываете. При подозрении на любой артрит, в том числе ревматоидный, должны быть признаки длительной скованности, болей в покое, припухания. К тому же прогрессия симптомов, нарастание клиники, а не просто "поболело и прошло"
В настоящий момент не вижу признаков ревматологических заболеваний
Добрый день.
1. По вашим жалобам нет признаков системного ревматического состояния. По пятке всегда исключаем травматическое повреждение ахиллова сухожилия, пяточную шпору и плоскостопие. В связи с максимальным отсутствием жалоб на фоне стелек, думаю проблема в действительно в плоскостопии.
2. Анализы у вас в пределах нормы. СОЭ - скорость оседание элементов крови эритроцитов - зависит от многих факторов ( принятой накануне еды, голода, фазы менструального цикла, наличия недавнего стресса, гиперметаболивеских процессов). Не виду здесь показаний к углубленному обследованию.
3. ЛК не противопоказана пациентам с аутоимм заболеваниями в стойкой ремиссии как и любые оперативные вмешательства. В вашем случае, заболевания нет.
4. По плечу так часто проявляется тендинит /тендиноз двуглавой мышцы плеча. Если есть потребность можно выполнить УЗИ и посмотреть структуру связочного аппарата.
Благодарю. Подскажите, пожалуйста, к какому врачу мне лучше обратиться очно, если по УЗИ будет что-то не так-ревматолог или ортопед?
Принятый ответ
Сначала к травматологу-ортопеду)
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 20201 ответ
- 11 Августа 20205 ответов
- 29 Сентября 20219 ответов