Диарея 2 недели, крутит живот — вопрос №3265459

Question

Диарея 2 недели, крутит живот — вопрос №3265459

Анонимный пользователь

103 просмотра

23 мая 2025

11 мая началась диарея, 2 дня я ничем не лечила , думала пройдет само, на третий день уже напрягалась начала пить фуразолидон, не помогло, далее левомицетин и немного облегчило , но потом снова началось , постоянно испытываю дисфкомфорт в животе , болей как таковых нету , но крутит и спазмирует живот перед актом дефекации , после дефекации становится легче , приступы диареи могут начаться в ночное время , допустим в 2 ночи и до 6 утра буду бегать с интервалом в 20-40 минут , много не выходит , по чуть чуть и чувство как будто не до конца сходила
Приступы могут быть и утром с 9 утра до 14 часов
Крови в Кале нету , но есть слизь , ее не очень много
16 мая обратилась ко врачу , гастроэнтерологу , сдала все анализы
Фото прикрепляю
На данный момент пью энтерол, метеоспазмил , метронидазол плюс свечи бускопан
Улучшений нету ….
Кальпротектин 63.30 мг/кг
Сделали узи комплексное
Печень , селезенка , поджелудочная , желчный в порядке . Поставили пневматоз кишечника по узи .
Анализ на токсины а и б клостридии тоже отрицательный .

Возраст: 28

Хронические болезни: Гастрит, тонзиллит

Вопрос закрыт

интервал

приступы диареи

дефекации

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 мая

Клиент

Здравствуйте, неужели кал яйца гельминтов стоит сдавать , если я уже и альфа нормикс пропила , перед метронидазолом, по назначению врача , сегодня первый день вот пью метронидазол , мне кажется от такого количества таблеток уже ничего не осталось во мне
Плюс забыла сказать, я хожу на капельницы , врач выписал ходить 5 дней по 1 разу в сутки , капают мне реамберин 1,5% 500 мл .
Тримедат мне вообще не помогал(((

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 мая

Клиент

Кал на скрытую кровь тоже под вопросом , так как из-за того что я бегаю часто в туалет , анус раздражен и там ранки( до этого в апреле лечила анальную трещину )

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прививка от пневмококка

3 ответа

24 июня 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Выпадение волос

5 ответов

14 апреля

Татьяна

Вопрос закрыт

Кровь в кале алая, после дефекации

4 ответа

9 мая

Алена

Вопрос закрыт

Низкий кислород в крови

3 ответа

11 мая

Любовь владимировна

Вопрос закрыт

Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста.

6 ответов

21 мая

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рязанова Полина Дмитриевна, 23 мая · Accepted Answer · 2025-05-23T14:14:57+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с обследованиями.
Уровень кальпротектина выше нормы, но не критично.
Дополнительно в Вашей ситуации можно рекомендовать три исследования:
1. дыхательный водородный тест на СИБР
2. кал яйца гельминтов и простейших методом Парасеп 2-кратно (это более развернутый метод диагностики гельминтозов, включает практически всевозможные гельминты)
3. кал на скрытую кровь методом ИМХ
На данный момент можно рекомендовать продолжить энтерол по 1 капс 2 рза в день до еды в течение 4 недель, добавить дюспаталин или тримедат по 1 таб 2 раза в день до еды 4-6 недель (вместо бускопана), сорбент - смекта (неосмектин) по 1 пак 2-3 раза в день
После обследований терапия может быть скорректирована и дополнена с учетом выявленных изменений

Демина Марина Евгеньевна, 23 мая · Accepted Answer · 2025-05-23T16:00:52+03:00

Здравствуйте. с учетом уровня кальпротектина, ОАК и ваших жалоб можно предполагать функциональную диарею , СИБР (?).

Для исключения СИБР обычно рекомендуется - дыхательный метановый водородный тест с лактулозой.

Лечение СИБР обычно включает :
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать\ограничить из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов. Можно рекомендовать диета fodmap.
Медикаментозно обычно применяется:
альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, тримедат форте 300мг 2р\сут 3-6 мес.

СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!

Туаева Нелли Фанисовна, 26 мая · Accepted Answer · 2025-05-26T09:49:47+03:00

Добрый день
Низкие цифры кальпротектина могли быть ложно низкими после приема фуразолидона, левомицетина, которые подавляя флору могут косвенно влиять на воспаление , я бы рекомендовала пересдать через месяц
Наличие ночное диареи - может быть признаком воспалительных заболеваний кишечника
Нет эффекта от антисептиков кишечных, долгосрочного
Метронидазол и Энтерол должны купировать диарею
Энтерол можно повысить до 4 капсул
Метронидазол до 1,5 грамм в сутки в три приема 10 дней, вместо метеоспазмила - колофорт или тримедат до месяца
Если эффекта от лечения не будет , нужно ориентироваться на кальпротектин- делать колоноскопию при повышении выше 200 мкг/л