Что вас беспокоит?
Как правильно сбросить вес
Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне 53 года . Рост 158 см. Вес 80 кг. Очень хочется сбросить лишний вес, но не навредить бы. Дело в том, что у меня преддиабет. Натощак сахар от 6.0 до 6.7 гликированный 6.8.. После еды сахар нормальный. Нет желчного пузыря. Посоветуйте, как питаться , чтобы похудеть и чтобы сахар не подскочил выше? Буду признательна за советы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, максимально ограничивайте легкоусвояемые углеводы, все сладкое, мучное, фастфуд. Для похудения и снижения сахара можно принимать редуксин форте 850 мг 10 мг 1 капсула в день. Можно сдать кровь на ферритин, витамин д, ттг, креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости
Ленар Равилович, спасибо за рекомендации. Анализы все, что Вы написали сдаю раз в пол года. ВитаминД низкий 27. Холестерин повышен немного. Ферритин в норме и вся биохимия крови в норме
Если не принимали витамин д то можно фортедетрим 10 000 ме 1 капсула в день 1 месяц
Ленар Равилович, спасибо. А можно аквадетрим?
Принятый ответ
Можно но придётся принимать по 20 капель в день
Ленар Равилович, спасибо)
Здравствуйте
Метформин (глюкофаж, Сиофор) не принимаете?
Не рассматриваете ли терапию одним из препаратов: Тирзепатид (Тризетта), Лираглутид (Энлигрия, Саксенда), Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия). Данные препараты помогают снизить вес и снизить повышенный уровень глюкозы до нормальных значений
Если вам интересен этот вопрос, то расскажу про препараты подробнее
Рекомендуют постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Анастасия Алексеевна, огромное спасибо за рекомендации. Овощи в сыром виде вызывают сильное газообразование в кишечнике. А так овощи люблю очень. Не могу отказаться от сладкого и мучного совсем. Вот если не сьем конфету хоть одну в день начинается ломка как у наркомана. Я не знаю отчего такая тяга к сладкому. Понимаю, что в моем возрасте этого уже нельзя, но не могу себя пересилить.
Тягу к сладкому помогает снизить прием пиколината хрома по 1 капсуле ежедневно. Эффект не сильный, но есть
Так же аппетит снижают вышеуказанные препараты
Анастасия Алексеевна, хорошо. Спасибо)
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте !
Метформин принимаете ?
. Есть лишний вес . В таких случая рекомендовано дообследование - оак - Ттг , т4 св
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости Узи щитовидной железы. При выявлении образований Щитовидной железы сдать анализ на Кальцитонин После дообследования в таких случаях , если не получается снизить вес изменением образа жизни, рекомендуется решение вопроса с врачом о назначении медикаментозной терапии
Например , препарат Семаглутид
Нина Ивановна, спасибо за ответ. Анализы все сдаю раз в пол года. ВитД 27. Гормоны ЩЖ в норме. Но по узи есть узлы. Холестерин и его фракции конечно же повышены, но не критично. Биохимия крови и ферритин в норме.
Принятый ответ
Данные анализы соответствуют недостаточности витамина Д . В таких случаях показан прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 1 мес , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
Прикрепите узи
Рекомендую сдать Кальцитонин
По поводу холестерина рекомендуется сделать узи сосудов шеи, консультация терапевта/кардиолога для решения о необходимости назначения / коррекции терапии
Нина Ивановна, хорошо. Анализы сдам.
Добрый день!
Нужно создать дефицит калорий, это ключевой фактор.
Ограничьте углеводы( простые), животные жиры, увеличивайте физическую активность до 150мин в неделю.
Не голодайте! Каждый прием пищи должен содержать белок, сложные углеводы ( макароны твердых сортов, ржаной хлеб, или крупы), клетчатка( овощи, фрукты, зелень, семена, орехи).
Питание 3 раза в день + 1 или 2 перекуса.
Последний прием пищи за 3часа до сна.
Контролируйте глюкозу натощак и через 2часа после приема пищи.
Метформин принимаете?
Айшат Махачевна, спасибо за ответ. Нет я ничего не принимаю пока . Пробовала бросить кушать конфеты и мучного. Неделю выдержала. Сахар был 5.6-5.8
Резко отказаться от привычных сладостей трудно, найдите альтернативу, например, сухофрукты немного, орехи, фрукты сейчас сезонные.
Нужно тихонько отойти.
Когда чувствуете сильную тягу, можете выпить стакан воды с лимоном, заняться физической нагрузкой, поесть какой-нибудь белковый продукт. Отлично помогает👍 дело привычки
Айшат Махачевна, хорошо . я попробую.спасибо)
Принятый ответ
На здоровье 😊
Добрый день
Ещё имеет смысл посмотреть
ТТГ,Т4 свободный ,кальцитонин
Липидограмма ,узи брахиоцефальных артерий
Витамин Д,ферритин
Все эти факторы способствуют замедлению обмена и требуют коррекции
Относительно питания
На сегодняшний день наиболее разумной диетой для снижения веса является правило тарелки
Три раза в день еда
Четверть тарелки бело:мясо,рыба,яйца,творог
Четверть медленные углеводы:крупа или хлеб
И половина тарелки 200-250 г овощи или фрукты
Елена Борисовна, спасибо за рекомендации. С гормонами ЩЖ у меня все хорошо. Сдаю раз в пол года все анализы. В плане липидограммы конечно не все гладко. Атеросклероз начальной стадии. Бляшка в сонной артерии 30%. Уже 4 года.
Принятый ответ
Стенозирующий атеросклероз требует назначени статинов
Елена Борисовна, я знаю.
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20202 ответа
- 20 Января 202114 ответов
- 28 Января 20213 ответа