СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Невралгическая боль после опоясывающего герпеса

Герпес был в феврале. Сколько может длится невралгическая боль? Пошёл уже 4 месяц. Препараты: баклофен, нейробион, нимесулид - не слишком помогают.

Гипертония
67 лет
13 Июня 2025·Просмотров: 1866·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Вероятнее это постгерпетическая невралгия. Она может сохраняться в течение нескольких месяцев. В таких случаях используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. 
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! А чем габапентин лучше баклофена? Спасибо.

Принятый ответ

Габапентин- это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв (именно нерв поражет вирус герпеса). Баклофен - это миорелаксант, он не влияет на нейропатическую боль, поэтому в таких случаях не эффективен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понял, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вирус герпеса задерживается в ганглиях достаточно долго от 6-8 месяцев; несмотря на то, что высыпания на теле нет. В таких случаях рекомендуется препараты для купирования нейропатической боли:

габапентин в дозе 300 мг 1 раз вечером в течение 3 дней; далее 300 мг утром и 300 мг вечером в течение 3 дней, затем 300 мг трижды в день, не менее 1 месяца; дозу препарата можно увеличивать до достижения положительного эффекта по согласованию с врачом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! А чем габапентин лучше баклофена? Спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению, вам не назначали препарат для лечения нейропатической боли, поэтому и нет эффекта от лечения.
Возможно рассмотреть прием габапентина по схеме 300 мг перед сном первые 3 дня, далее 3 дня по 300 мг утром и вечером, далее 3 дня 300мг 3 раза в день, далее по 600 мг утром и вечером и 300 мг днем. Курс от 6 месяцев. ИЛИ
Дулоксетин по схеме 30 мг первую неделю, далее 60 мг 1 раз в день.
Жжение, боль и неприятные ощущения без лечения могут длится очень долго, к сожалению.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! А чем габапентин лучше баклофена? Спасибо.

Здравствуйте
Можно предположить постгерпетическую невралгию
Так как боли носят нейропатический характер рекомендуют :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

пластырь с лидокаином
 Пластырь должен быть приклеен на неповрежденную, сухую, невоспаленную кожу (после полного заживления герпетических высыпаний), покрывая область боли. Затем пластырь снимают и делают перерыв не менее 12 ч.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! А чем габапетин лучше баклофена? Спасибо.

Баклофен убирает спазм. А габапентин лечит нейропатическую боль

Принятый ответ

Разные механизмы действия

Принятый ответ

Здравствуйте.
После перенесенного опоясывающего герпеса боли могут сохраняться длительный период. В подобных случаях , рекомендуется прием габапентина. Препарат вводится по схеме: 300 мг 1 раз в сутки-3 дня, затем по 300 мг 2 раза в сутки-3 дня, затем 300 мг 3 раза в день длительно до купирования симптомов. Отменяется препарат в обратном порядке.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.