Отит после насморка

Анна Сорокина24 Мая 2025

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

Если выполнить резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом -воздух со свистом выходит наружу из уха?
Больно ли трогать ухо, нажимать на козелок?

В таких случаях не исключено течение острова гнойного перфоративного среднего отита с наличием дырочки - перфорации в перепонке и как следствие выделениями из уха

В таких случаях рекомендуют неотложно посетить лор врача дежурного Лор-отделения для осмотра и при наличии данного состояния рекомендуют в таких ситуациях назначать антибиотик внутрь

Препаратом выбора в таких случаях может являться Амоксиклав, если пациент не принимал данный препарат за последние три месяца и нет аллергии на антибиотики пенициллинового рядом

В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке в таких случаях рекомендуют использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С чистым носом в таких ситуациях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом чтобы содержимое из среднего уха свободно отходило

Ухо в таких случаях также рекомендуют строго беречь от попадания воды: вставляйть вату с вазелином или силиконовую берушу когда будете купаться.

Марина Решетникова24 Мая 2025

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте
При продвании воздух не выходит в ухо? Если есть отделяемое,боль,заложенность в ухе,не исключен острый средний отит
Основное лечение отита Через нос так как причина отита- воспаление в носу. Если есть свист в ухе при продувании значит имеется перфорация в перепонке
В такой ситуации рекомендуется использовать детский сосудосуживающий спрей в нос,например,Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 5-7 мин нос промыть морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться закрывая одну ноздрю
С чистым носом проводите продувания
В нос Назонекс по 1 впрыск 2 раза в день,14 дней
Перепонку конечно нужно осмотреть, если есть перфорация и отделяемое то это показание к антибиотикотерапии,на приёме может быть рекомендован Амоксиклав по 1000мг 2 раза в день,7 дней
Ухо беречь от попадания воды,на период купания закрывать ватой
Наблюдение лор врача обязательно

Маргарита Белова24 Мая 2025

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации рекомендовано выполнить УЗИ пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Уши наиболее вероятно заложены из-за дисфункции слуховой трубы на фоне отека в носоглотке
Лечение уха нужно проводить через нос

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Мария Куприянова24 Мая 2025

3.1

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте , описанные симптомы могут быть на фоне острого среднего отита ( если есть выделения из уха , то возможно , с перфорацией )
В подобных случаях , рекомендуется посетить лор врача очно для исключения / подтверждения диагноза .
При выявлении перфорации и гнойного отделяемого может быть рекомендован прием антибиотика внутрь .
В нос рекомендуется использовать :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)

Матвей Храмешин24 Мая 2025

3.8

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая описание клинической картины у вас может быть восплалительный процесс в пазухах носа, осложнённое отитом( вероятно гнойный ,если есть гноетечение ) . Для диагностики в таких случаях рекомендовано выполнить оак , СРБ, УЗИ пазух носа. Лечение может быть следующее до получения результатов исследований: промывание гипертоническим раствором морской водой (АквалорСтронг) 4р/д ,детские сосудосуживающие капли по 1кап 3р/д до 5 дней, потом мометазон ( назонекс/дезринит )по 1 дозе 2р/д на 7-10 дней. Из манипуляций рекомендовано выполнять промывание ОПН по Проетцу - уменьшает отёк . Из противовоспалительных можно использовать парацетамол при болях . При ухудшении состояния сразу обратиться в Лор отделение. После получения результатов исследований корректировать лечение. Если нет возможности выполнить анализы и исследование, то по экстренной помощи обратиться в лор-отделение , потому что в данном случае необходимо решать вопрос о назначении антибиотиков . В ухо капать можно только такие капли как данцил по 5кап 3р/д ,чистый антибактериальный препарат, если есть гноетечение из уха.