Что вас беспокоит?
Сыпь у ребёнка
Добрый день. Ребёнку 2 года. Примерно месяц назад на колене появились красные прыщики, затем такие же на ручках, на ногах выше колена. Были у дерматолога. Диагноз- дерматит. Из лечения за это время- комфодерм к 10 дней, затем кловейт 7 дней, на всем протяжении эмоленты, диета, Зодак. Ничего не проходит, сыпет еще больше. Фото прикрепляю. Анализы сдали копрограмма, иммуноглобулин е, чуть позже прикреплю анализ крови. Подскажите, что это может? Уже в растерянности. Если Зодак не давать, то ребёнок жалуется, что чешется. Через неделю после того, как высыпало заболели, принимаем антибиотик Панцеф
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото и описанию можно предположить акродерматит или по другому его называют синдром Джаноти-Крости.
Это не аллергия. Это проявление вирусной инфекции.
На данную сыпь не будут действовать гормоны, диеты.
Она проходит самостоятельно , у всех в разные сроки, но иногда может сохраняться до 2-3 месяцев.
В пользу не аллергии говорит отсутствие эффекта от диеты, если высыпания никак не исчезают , то обычно рекомендуется возвращать ребенку его обычный рацион, так же отсутствие от гормональной терапии.
В лечении данных высыпаний обычно рекомендуется только симптоматическое лечение - при зуде рекомендуется прием антигистаминных препаратов зодак/зиртек по 5 капель 2 раза в день или сироп дезал 2,5 мл 1 раз в день.
Антигистаминные препараты могут приниматься достаточно длительными курсами, это хорошо изученные препараты с высоким профилем безопасности.
Лариса Михайловна, а то что высыпаний становится больше, это характерно для данного вируса? На цветение так аллергия не может проявляться?
Лариса Михайловна, по анализу на иммуноглобулин это не аллергия?
Такая реакция для цветения не характерна, там больше будут другие симптомы со стороны носа и глаз, так же может развиваться обострение атопического дерматита, то элементы при нем будут другого характера.
На основании общего иммуноглобулина е мы не можем установить или опровергнуть аллергию.
Это не специфический показатель, который в настоящее время не входит в стандарты диагностики аллергических заболеваний.
Лариса Михайловна, пришли анализы крови . посмотрите, пожалуйста
В общем анализе крови ускорено соэ, такое изменение данного показателя может быть после перенесённой инфекции.
Так же есть признаки сгущения крови - увеличить питьевой режим.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото больше похоже на проявления аллергического характера по типу крапивницы
Рекомендуется соблюдение гипоаллергенного питания с исключением сладкого, цитрусовых, ягод, шоколад, молочных продуктов
Поддерживать комфортный микроклимат в помещении, купать ребенка в обычной воде
Для уменьшения дискомфорта, в подобных случаях, рекомендуется применять эмоленты Липобейз Бэби, Атопик
По представленному результату копрограммы значимых отклонений нет, воспалительных изменений нет, обычно подобный результат соответствует норме
Представленный результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, имеют место проявления сгущения крови, связано с недостаточным питьевым режимом, рекомендуется допаивать ребенка чистой водой в течение дня из расчета 40 мл / кг
СОЭ неспецифический маркер, может превышаться на фоне высыпаний
Принятый ответ
Здравствуйте, у ребёнка вероятно острая крапивница. Причина крапивницы не всегда аллергия, это может быть заболевания ЖКТ, гельминты, инфекция вирусная( наиболее частая причина у детей)и т.д. Необходимо принимать антигистаминные препараты, например Зиртек ( Зодак) в дозе 10 кап 1 раз в день, допускается превышение дозы 2кратно при недостаточном эффекте. Курс лечения обычно составляет 14 дней.
Оксана Михайловна, добрый вечер. Прошли сегодня узи брюшной полости. Там никаких отклонений. Какие анализы сдать можно на гельминтов?
Кал на яйцеглист, yg G к лямблии, токсокары, аскариды
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 20197 ответов
- 13 Декабря 20191 ответ
- 23 Декабря 201910 ответов
- 23 Февраля 202026 ответов