Консультация педиатра /

Лимфоузел увеличен — вопрос №3268505

179 просмотров

Здравствуйте, у ребенка увеличен лимфоузел подмышкой, и не только, вчера делали прививку от клещевого энцефалита, до этого недели две назад болел, температура была небольшая 37, сопли , горло.
Аденоиды удалены, хронический тонзиллит, ребенку 10 лет.
Помогите разобрать, очень переживаю 😭

Возраст: 10

Хронические болезни: Хронический тонзиллит С носом мучаемся
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день!
Увеличение лимфатических узлов может быть на фоне недавно перенесенной инфекции.
Расскажите, пожалуйста, при пальпации имеется ли болезненность?
Кожа над лимфатическим узлов не отечная, ни гиперемированная ? Под пальчиками бегает, когда трогаете?
Клиент
Нет не болит ничего, я даже не чувствую ничего у него, кожа спокойная🧐
Педиатр
В таком случае это может быть на фоне недавно-перенесенной инфекции, плюс реакция на вакцинацию(если делали в тоже плечо где увеличен л/у).
Рекомендуется наблюдение, при появление вышеописанных жалоб - узи этого места и консультация хирурга.
Клиент
Увеличен на другой руке
Педиатр
На фоне перенесенной вирусной инфекции (иммунная нагрузка) и еще вакцинация (снова иммунная сопротивляемость) может быть увеличиваться. Лимфатические узлы есть во всех тканях, и реагировать могут не только на шее.
Клиент
Я переживаю за онко😭
Педиатр
Выполните узи это области, чтобы не сомневаться что все в порядке.
Клиент
Дак мы сделали узи, вы не смотрите прикрепленные файлы? Или нужно дополнительное узи?
Педиатр
Вы делали узи ОБП. Я пишу об узи этой области.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Лимфоузлы это биофильтры, собирают и фильтруют оттекающую жидкость от клеток, реагируют на воспалительный процесс в близлежащих тканях и органах, реагируют на вирусы, бактерии, токсины, тонзиллит - это может быть причиной тоже так как это очаг хронической инфекции. Главное чтобы не были горячие под пальцами на ощупь, безболезненные и не были спаяны с окружающими тканями и между собой, если они катаются под пальцами - это хорошо, значит не спаяны. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Клиент
Ну на шее я еще понимаю, а подмышкой то почему🧐
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Лимфогенным путём распространяется инфекция, может быть и не только под мышкой, может быть и ниже, и мезентериальные лимфоузлы тоже могут быть задействованы
Клиент
Я прикрепила анализы и узи, что вы можете сказать на основании их?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Мезентериальные лимфоузлы увеличены, признаки мезаденита. Признаки деформации желчного пузыря. Левосторонняя пиелоэктазия - это почечные лоханки расширяются от скопления в них мочи. При пиелоэктазии - рeкoмeндую динамическое наблюдение, контроль анализа мочи, питьевой режим соблюдать 30-40 мл на кг веса тела в сутки пить воду, детские чаи по возрасту. Можно делать экспресс-анализ мочи в домашних условиях – тест-системы есть на 11 показателей, выручает в неотложных ситуациях, рeкoмeндую держать дома и делать при малейшем подозрении, беспокойстве при мочеиспускании, мутности мочи, покраснении уретры и /или повышении температуры. Ни в коем случае не терпеть если хочет ребёнок в туалет. Объясните пожалуйста ребёнку, что при первом же сигнале – надо идти в туалет и опорожнить мочевой пузырь. Также лимфаденопатия - подчелюстной, шейный и аксиллярный лимфаденит под вопросом
Клиент
Спасибо за ответ)
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Педиатр
Здравствуйте!

Лимфатические узлы - это органы иммунной системы. Они реагируют на любой воспалительный процесс, а также на вирусные инфекции. Лимфатические узлы часто увеличиваются после перенесенных ОРВИ.

Самое главное, чтобы не было болезненности при пальпации.
Клиент
На основании анализов и узи что вы можете сказать?
Педиатр
Здравствуйте.
Оак без воспалительных изменений, всё в норме.
Лимфоузлы обнаружены случайно по УЗИ? Или были жалобы?

Если на данный момент жалоб нет, то необходимо повторить УЗИ в динамике через 2 недели.
Такая картина ( по УЗИ) может быть на фоне реакции лимфоузлов на перенесённую ОРВИ и вакцинацию.
Клиент
У нас ежегодный плановый чек-ап, и смотрят у детей все на узи, вот и увидели, я переживаю за онко🧐
Клиент
А так ребенка ничего не беспокоит , жалоб нет
Педиатр
На данный момент признаков онкологии нет, но нужен контроль.
Педиатр
Здравствуйте!
1. Анализ крови:
-нейтрофилы-2,51 ,
преобладают над нейтрофилами - 2,29 , -это возрастная особенность.
-СОЭ- 4 мм/час не ускорена( норма до 15 мм/час )
- СРБ-0,6 в норме( норма до 5)
Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет.
-Гемоглобин- г/л ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексыв норме.
- ферритин отличный
Признаков анемии нет
-тромбоциты - 282 *10^9/л норма ( норма от 150 до 450- *10^9/л )
2. Витамин Д в норме
3.Лимфатические узлы могли отреагировать увеличением на инфекцию, либо на вакцинацию. Это нормальная реакция организма, постепенно они придут в норму.
Красные флаги, при которых надо обязательно обратиться к врачу:
- лимфатический узел болезненный
- кожа на лимфатическим узлом красная, горячая
-отек кожи вокруг лифоузла
- ограниченная подвижность лимфатического узла
Подскажите, пожалуйста, ребенка беспокоит данный лимфатический узел? Есть болезненность, покраснение?
Клиент
Спасибо за развернутый ответ💫
Клиент
Я очень переживаю за узел подмышкой,ну и что вообще как то системно они увеличены😭
Скажите а они критично увеличены?
Педиатр
Ознакомилась с заключением УЗИ, критичного повышения по заключению нет.
Рекомендуется контроль УЗИ через 1 месяц.
Самое главное, чтобы лимфатический узел не беспокоил ребенка- не было покраснения кожи, болезненности, ограничения движения руки.
Анализ крови у ребенка хороший.
Педиатр
Если посмотреть инструкцию к вакцине от клещевого энцефалита, то в побочных эффектах имеется увеличение лимфатических узлов.
Клиент
Ну вот вчера сделали🧐просто у него лимфоузел подмышкой на другой руке увеличен, а на той которую кололи она и не посмотрела🙈ой что-то я на панике вся😭
Педиатр
Понимаю Ваши переживания.
Но если нет красных флагов, то пока только выжидательная тактика и наблюдение
Принятый ответ
Клиент
Спасибо 🙏🏻
Педиатр
Здравствуйте
По анализу активных воспалений нет
Лимфоузлы это органы иммунной системы , в организме они выполняют барьерную функцию
То есть они реагируют на любую инфекцию и вирус , а реагируют они увеличением
Возможно ребенок в течение месяца перенес вирус
Лимфоузлы очень долго приходят в норму
Главное чтобы они были не болезненные , не горячие ощупь и не спаянные с окружающими тканями

Не переживайте
Ничего страшного нет
В динамике наблюдайте
И через 2 недели сделайте узи лимфоузлов

Будьте здоровы 🙏
Клиент
Благодарю за ответ, мы просто улетаем отдыхать, на сколько срочно нужно УЗи повторно или мы можем его сделать через месяц?
Клиент
Конечно опираясь на жалобы ребенка, но он совсем не жаловался, это случайно мы увидели на УЗИ- у нас был просто плановый чек-ап🧐
Педиатр
Здравствуйте!
Согласно результату крови - показатели характерны для перенсенной вирусной инфекции (о чём свидетельствует повышение лимфоцитов и моноцитов).
Подскажите пожалуйста, как давно заметили увеличение лимфоузлов?
Увеличение лимфоузлов характерно для вирусных заболеваний. В норму они приходят примерно в течение месяца. Есть ли болезненность?
Клиент
Здравствуйте, болезненности нет, случайно увидели на узи, проходили чек-ап
Клиент
А в крови вроде все в пределах нормы🧐
Педиатр
Не совсем, нейтрофилы должны быть выше лимфоцитов, а по анализу они почти вровень
Педиатр
Наблюдайте в динамике за лимфоузлами, они должны прийти в норму.
Клиент
Я поняла,он болел недели 2-3 назад🧐сопли до сих пор сохраняются и миндалины отекшие еще😭
Клиент
Меня смущает подмышкой🧐он тоже может воспалится из-за вируса? Я думала только шейные🙈
Педиатр
Любые лимфоузлы реагируют на вирус, вплоть до тех, что в брюшной полости
Педиатр
Кровь после перенесённой инфекции восстанавливается в течение месяца примерно
Клиент
Спасибо за информацию
Клиент
А прививка может дать реакцию?
Педиатр
Может, в организм ввели антиген вируса клещевого энцефалита
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Надежда Александровна Андреева
120 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Валентина  Ражева
37 отзывов
Педиатр
2007-2013г, Иркутский гос
Опыт работы: 9 лет
Анна Сергеевна  Иванникова
15 отзывов
Педиатр, Эндокринолог
2003-2009,ФГБОУ ВО ВГМУ и
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём