Что вас беспокоит?
Описание МРТ
Здравствуйте,было сделано МРТ малого таза без ку,что можете сказать по данному описанию и заключению ? Выделения до месячных за 3 дня ,и бывают после ..Боли при месячных .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи и МРТ выявлены небольшие эндометриоидные кисты, эндометриоз матки, хотя по МРТ он не подтверждается, но возможно из-за того, что не было контраста мелкие очаги в миометрии лучше видно с контрастом. Клиническая картина соответствует аденомиозу.
В подобных случаях для лечения рекомендуется либо препараты диеногеста-Визанна, либо КОК с диеногестом-Силуэт, Жанин, Клайра длительное время. Если кисты становятся больших размеров более 3 см в диаметре, то обычно рекомендуется оперативное лечение
Юлия Олеговна, Если я правильно поняла ,то на узи эта киста больше 3 см,на МРТ меньше ?Что за жидкость ?Фраза “Дифференцировать функциональные кисты с эндометриоидными?”что это значит ?Есть ли эффект от гормонов ?Или в конечном итоге придется все равно удалять?Какие побочные действия у Визанны
Получается ,помимо кисты в левом яичнике ,появилась еще справа?
МРТ более достоверно, жидкость в позадиматочном пространстве чаще всего свидетельствует о овуляции. Визанна достаточно эффективна при длительном приёме. Из побочных эффектов бывают межменструальные выделения в период адаптации три месяца, отечность, головные боли, но всё индивидуально
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам обследования у вас эндометриодная киста. Лечат только оперативно.
Оперируют при наличии нескольких факторов, включая выраженный болевой синдром, крупные кисты, которые могут угрожать здоровью. В вашем случае, киста небольшая, ее нужно наблюдать.
Амина Хасановна, А почему такая разница между узи и МРТ ,в плане размеров этой кисты
Интервал между обследованиями какой был?
Амина Хасановна, 3 дня
В таком случае, ориентируйтесь на результаты МРТ.
Так как МРТ дает более детальные изображения, особенно для мягких тканей.
Принятый ответ
Здравствуйте! На какой день цикла выполнялось исследование, так как в описании есть киста левого яичника с геморрагическим содержимым и так же есть киста в правом яичнике с таким же геморрагическим содержимым, поэтому в заключении пишут о том,что необходимо дифференцировать кисту правого яичника тоже эндометриоидная или же функциональная, то есть та, которая проходит с менструацией. УЗИ малого таза выполнялось после МРТ ?
Яна Геннадьевна, УЗИ выполнялось 21.05.2025,на 7-ой день цикла ,а МРТ 24.05.2025 на 10-ый день цикла
А сам менструальный цикл сколько дней ( от начала до начала следующей менструации)?
Яна Геннадьевна, 28-30 дней
В правом яичнике по результатам УЗИ ничего критичного нет. Есть фолликулы до 12 мм ( вероятно доминантный фолликул)
Яна Геннадьевна, Получается ,по МРТ в правом яичнике ,это скорее всего функциональная ?
Я бы подумала,что функциональная , но в следующем цикле сделайте контроль УЗИ и можете доктору на УЗИ предупредить,что была эндометриома ( все что до 3 см) правого яичника.
Но желательно кисту левого яичника пролечить. В таких случаях рекомендуются препараты диеногеста.
Яна Геннадьевна, Спасибо большое за ответ ,подскажите пожалуйста,Визанна и все ей подобные ,сильно побочки дает?Как потом цикл восстанавливается ?Какие последствия ,и может ли от нее быть набор веса ?
Побочное действие у всех проявляется по-разному, так как все индивидуумы, чаще смена настроения, ( от плаксивости до гнева) , бессонницу, у некоторых чувство жара появляется, но редко. Цикл на отмену препарата приходит быстро и сразу регулярный. Набор веса зависит от предрасположенности к полноте. Набор будет, но незначительный
Яна Геннадьевна, Подскажите,сколько см киста левого и правого яичника?
Здравствуйте! Если по МРТ, то описывают кисту левого яичника 28*31*27 мм и в правом яичнике это не киста , а кистома , так как размеры 7*10 мм
Яна Геннадьевна, Кистома?Это опасно?Чем лечить?В первые слышу о таком ,и почему ее не было видно на узи?
Кистома - это то, что меньше кисты. Кистомой называют все образования яичника, которые меньше 30 мм, все что больше 30 мм считается кистой..поэтому в левом яичнике эндометриоидная киста , так как она уже 31 мм , а в правом яичнике, учитывая, размеры , менее 30 мм , считается кистомой. Если же это всё-таки эндометриома , то лечится так же как и эндометриоидная киста левого яичника препаратами диеногеста
Яна Геннадьевна, Спасибо за развернутый ответ!
Подскажите еще пожалуйста,а как точно понять ,что это точно такая же киста ,что и слева ?И стоит ли все таки пробовать пить Визанну,или в конечном итоге все равно придется удалить?Я просто читала ,что это не лечится до конца ,и долго на Визанне тоже же не просидишь ,к чему вы больше склоняет есть ?Просто разница МРТ и УЗИ по размерам расходятся ..Очно на прием к врачу только 1 июня ,а в голове полно плохих мыслей ,так как в дальнейшем хочется еще детей ..
Учитывая, что я не оперирующий гинеколог, то я всегда склоняюсь к консервативному методу. Киста в 31 мм очень хорошо поддается лечению даже по опыту лечения таких кист. Удалить всегда можно, единственное , что не все доктора стараются не задеть здоровую ткань яичника и вылущить эту кисту. А когда просто удаляют часть яичника, то это влияет на фолликулярный резерв яичника. Поэтому я за консервативное лечение вначале.
Если принимать визанну, то ее можно принимать год без всяких перерывов. Я бы советовала хотя бы полгода и контролировать по УЗИ. По УЗИ и МРТ будут конечно же расходиться значения в измерениях кист, так как это разные исследования.
Рада помочь
Яна Геннадьевна, Спасибо!
То есть в любом случае попробовать полечить стоит ,а там уже контроль узи и уже точно будет видно
Да, вначале надо пробовать лечить.
Просто надо сделать обязательно УЗИ молочных желез, сдать кровь хотя бы оак, бх крови и коагулограмму. Так же есть ли в анамнезе тромбозы , инфаркты или инсульты? Были ли у ближайших родственников в раннем возрасте до 35-40 лет такие проблемы. Если же этого не был, то тогда препарат не противопоказан.
Яна Геннадьевна, Инсульты были ,но после 50 лет ..Хорошо,спасибо вам еще раз за такой развернутый ответ !
Рада помочь! Будут вопросы с радостью отвечу на них
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам узи можно предположить эндометриоз матки - аденомиоз, тк есть изменения в миометрии и эндометриоидная киста. По результатам мрт аденомиоз не определяется , определяются эндометриоидные кисты.
Эндометриоз это доброкачественное заболевание, оно может давать такие проявления, лечение как правило гормональное - это может быть кок который содержит в своём составе гормон диеногест, который лечит данное заболевание- Жанин или Силует или чистый диеногест это препараты Визанна или Зафрилла, лечение как правило назначают минимум на 6 месяцев, контроль узи в динамике
Надежда Сергеевна, Киста уйдет?Или в конечном итоге все равно придется удалить?
Эндометриоидные кисты уменьшаются на фоне приёма диеногеста или могут уйти совсем, кисты менее 3 см можно наблюдать
Надежда Сергеевна, Есть ли сильные побочные эффекты у Визанны ,как потом восстанавливается цикл?Есть ли вероятность побочки-резкий набор веса ?
Надежда Сергеевна, Есть ли сильные побочные эффекты у Визанны ,как потом восстанавливается цикл?Есть ли вероятность побочки-резкий набор веса ?
У данного препарата могут быть побочные эффекты и появляются они чаще всего в первые месяцы приёма затем они как правило уходят наиболее часто это кровотечение или кровомазания, головная боль, , болезненность молочных желёз, повышение массы тела может быть тоже как нежелательный эффект на прием данного препарата, но наблюдается реже. Цикл восстанавливается самостоятельно после отмены препарата
Принятый ответ
Здравствуйте . По узи и мрт обнаружено кисты , но за кистой эндометриоидной наблюдение . Если в течении года не пройдёт , то лечение рекомендуется хирургическое . Если расти не будет , а будет уменьшаться , то тоже можно понаблюдать
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 20181 ответ
- 7 Апреля 201913 ответов
- 7 Марта 20201 ответ
- 1 Июля 20201 ответ