Гайморит вялолечащийся — вопрос №3270192

Здравствуйте.
Делали рентгенографию околоносовых пазух или КТ?
Если да, то прикрепите пожалуйста.

Если действительно есть гайморит зубного происхождения, то в первую очередь необходима санация проблемного зуба у стоматолога. Потому что радикально не избавиться от проблемы, пока не устранить первопричину - больной зуб.
В свою очередь ЛОР-врач в случае одонтогенного синусита назначает внутрь антибиотики широкого спектра плюс часто с препаратами метронидазола.
Использование местных антибиотиков в форме спрея для носа - нецелесообразно. Данные препараты не проникают в околоносовые пазухи и не воздействуют на причину заболевания.
Также дополнительно назначают сосудосуживающие в нос до 5-7 дней, гормональные препараты в форме спрея для носа (например, мометазон).
Очень часто необходимы пункции пораженной пазухи, так как не всегда можно вылечить одонтогенный синусит одними таблетками, спреями.
В случае отсутствия эффекта от консервативного лечения рекомендуют хирургическое лечение - под контроль эндоскопа вскрывают все пораженные пазухи.

Здравствуйте
Если причина - зуб,то нужно сначала решить с ним так как пока будет источник не будет эффекта,воспаление будет поддерживаться. Зуб( корни) нужно убрать. Если в пазухе есть содержимое- промыть, провести местную и антибактериальную терапию.
Выполняли снимок? Антибиотик не назначается? Местные антибиотики использовать нет смысла ( Изофра и прочие)

Здравствуйте, при наличии восплалительного процесса в пазухах тактика лечения следующая ( если есть гнойное отделяемое) : промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос полидекса (синусэфрин) по 1 впр 4р/д на 7 дней. Промывание ОНП по Проетцу (кукушку ) - уменьшает отек в полости носа, усиливает отток содержимого из пазух . Внутрь синупрет по 2т 3р/д на 14 дней, амоксиклав по 1000мг 2р/д на 7 дней. Решать проблему с зубом в ближайшее время, потому если проблема действительно из за него,то вылечить гайморит полностью не получится. Если запах гнойного отделяемого сохраняется на фоне лечения, то выполнить пункцию пазухи и всё вымыть.

Здравствуйте

Зачастую при проблемных зубах развивается гайморит, в таких случаях называют его одонтогенный. Основной успех его лечения это избавление от причины, то есть решение проблем с зубами.

Со стороны Лор-врача обычно рекомендуют сделать кт пазух пазух или при невозможности рентген пазух носа. При наличии жидкостного содержимого назначают антибиотик, например цифран ст 500+600 мг или Ципролет а 2 раза в сутки 10 дней. Также лор врачом выполняется пункция пазухи носа для эвакуации содержимого.

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц

Здравствуйте

Безусловно для успеха в лечении гайморита в таких случаях обязательна санация причинного зуба у стоматолога в таких случаях - как очага инфекции который является непосредственной причиной воспаления в пазухе

Также в таких случаях для уточнения диагноза рекомендуют выполнить рентген или КТ пазух носа для оценки состояния пазух и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ крови на с- реактивный белок для оценки активности воспаления

В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Также в таких случаях: на очном приеме может быть рекомендован прием антибиотика, который влияет на микрофлору полости рта наиболее вероятную причину одонтогенного синусита -Цифран СТ 500+ 600 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на данный препарат и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

На очном приеме при наличии жидкостного содержимого в гайморовой пазухе и выраженных головных болей в таких случаях может быть также выполнена пункция гайморовой пазухи или ямик- процедура для улучшения эвакуации содержимого из пазухи