Что вас беспокоит?
Гайморит вялолечащийся
У меня гайморит, вот прям точно, без сомнений Сначала была сильная заложенность, пункцию делать не стали Промываю нос долфином, капала изофру, курс откапала, нос пробился, но гной все еще выходит, хоть и стал сильно светлее и жиже намного От капель уже ноздри красные, даже полицейские останавливали, ггг, да и в целом внутри все раздражено Таблетки не прописывали, капли в основном ксилометазолиновые разных подвидов Пазуха не болит, общее состояние нормальное, но непрекращающийся запах гноя начинает напрягать Гайморит от недовырванного зуба, но у нас такая больница... Нет в ней в общем челюстнолицевого хирурга, и платных клиник поблизости нет, в ближайшее время конечно поеду удалять корни, но что с носом делать ума не приложу Посоветуйте пожайлуста схему лечения действенную, ну невозможно уже, правда
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Делали рентгенографию околоносовых пазух или КТ?
Если да, то прикрепите пожалуйста.
Если действительно есть гайморит зубного происхождения, то в первую очередь необходима санация проблемного зуба у стоматолога. Потому что радикально не избавиться от проблемы, пока не устранить первопричину - больной зуб.
В свою очередь ЛОР-врач в случае одонтогенного синусита назначает внутрь антибиотики широкого спектра плюс часто с препаратами метронидазола.
Использование местных антибиотиков в форме спрея для носа - нецелесообразно. Данные препараты не проникают в околоносовые пазухи и не воздействуют на причину заболевания.
Также дополнительно назначают сосудосуживающие в нос до 5-7 дней, гормональные препараты в форме спрея для носа (например, мометазон).
Очень часто необходимы пункции пораженной пазухи, так как не всегда можно вылечить одонтогенный синусит одними таблетками, спреями.
В случае отсутствия эффекта от консервативного лечения рекомендуют хирургическое лечение - под контроль эндоскопа вскрывают все пораженные пазухи.
Татьяна Евгеньевна, вы не поняли, это было лечение от нашего врача....)
Рентген где-то лежал, поищу
Татьяна Евгеньевна, ну и пазуху мне и вправду пробило, от полной заложенности к возможности дыхания пошло
Процитирую "вот этими капельками капай и лежи на одном боку пока внутрь не затечет"
Так и делала, хе-хе.
А по зубу, как я и говорила, пока возможности нет
По стечению обстоятельств попала в село, тут челюстнолицевого нет
Татьяна Евгеньевна, посоветуйте пожайлуста базовое лечение начальное, что купить, что принимать, что капать
Если не поможет то поеду в цивилизацию уже направленно, это в условиях локации очень трудозатратно
Татьяна Евгеньевна, просто по зубу поеду только через месяц, клиника адекватная забронирована под завязку местными
Сибирь, сами понимаете...)
Здравствуйте
Если причина - зуб,то нужно сначала решить с ним так как пока будет источник не будет эффекта,воспаление будет поддерживаться. Зуб( корни) нужно убрать. Если в пазухе есть содержимое- промыть, провести местную и антибактериальную терапию.
Выполняли снимок? Антибиотик не назначается? Местные антибиотики использовать нет смысла ( Изофра и прочие)
Марина Гергардовна, антибиотик не назначали, назначили изофру и Називин, все
Долфин это уже моя самодеятельность
Но в компетентности этого врача я сомневаюсь, там сначала вщ советовали стик звездочку взять и все...
Снимок делали, гдето дома лежит, надо поискать, две недели уже прошло
Здравствуйте, при наличии восплалительного процесса в пазухах тактика лечения следующая ( если есть гнойное отделяемое) : промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос полидекса (синусэфрин) по 1 впр 4р/д на 7 дней. Промывание ОНП по Проетцу (кукушку ) - уменьшает отек в полости носа, усиливает отток содержимого из пазух . Внутрь синупрет по 2т 3р/д на 14 дней, амоксиклав по 1000мг 2р/д на 7 дней. Решать проблему с зубом в ближайшее время, потому если проблема действительно из за него,то вылечить гайморит полностью не получится. Если запах гнойного отделяемого сохраняется на фоне лечения, то выполнить пункцию пазухи и всё вымыть.
Здравствуйте
Зачастую при проблемных зубах развивается гайморит, в таких случаях называют его одонтогенный. Основной успех его лечения это избавление от причины, то есть решение проблем с зубами.
Со стороны Лор-врача обычно рекомендуют сделать кт пазух пазух или при невозможности рентген пазух носа. При наличии жидкостного содержимого назначают антибиотик, например цифран ст 500+600 мг или Ципролет а 2 раза в сутки 10 дней. Также лор врачом выполняется пункция пазухи носа для эвакуации содержимого.
В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
Здравствуйте
Безусловно для успеха в лечении гайморита в таких случаях обязательна санация причинного зуба у стоматолога в таких случаях - как очага инфекции который является непосредственной причиной воспаления в пазухе
Также в таких случаях для уточнения диагноза рекомендуют выполнить рентген или КТ пазух носа для оценки состояния пазух и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ крови на с- реактивный белок для оценки активности воспаления
В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Также в таких случаях: на очном приеме может быть рекомендован прием антибиотика, который влияет на микрофлору полости рта наиболее вероятную причину одонтогенного синусита -Цифран СТ 500+ 600 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на данный препарат и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца
На очном приеме при наличии жидкостного содержимого в гайморовой пазухе и выраженных головных болей в таких случаях может быть также выполнена пункция гайморовой пазухи или ямик- процедура для улучшения эвакуации содержимого из пазухи
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть ли у вас головная боль при наклоне головы вниз? Есть ли боль проекции пазух носа?
В данной ситуации рекомендовано выполнить рентген пазух носа - для большей информативности
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Долфином 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Если нет возможности выполнить дообследование и нет эффекта на фоне местного лечения - рекомендовано начать прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Маргарита Александровна, боль была, теперь нет уже, спасибо вам большое, буду лечиться 🙏
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20181 ответ
- 26 Января 20218 ответов
- 25 Апреля 20215 ответов
- 23 Октября 20211 ответ