СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3274877

Что вас беспокоит?

Рубец на матке и способ родоразрешения

Здравствуйте! 37 недель. На УЗИ несколько дней назад намерили толщину передней стенки в области рубца до 0.8 мм. Стенка ровная. Врач УЗИ в роддоме сказал,что рубец тонковат. Врач роддома,которая мне видится очень компетентной,предложила плановое кесарево сечение,так как считает,что толщина до 1 мм - это большой риск. Другой врач роддома сказала,что с таким можно рожать естественным путем. Врач из женской консультации - то же самое,что это не противопоказание. Подскажите, пожалуйста, всё же есть какие-то принятые нормы и цифры,в соответствии с которыми разрешены или не разрешены ЕР?

32 года
26 Мая 2025·Просмотров: 2086·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
В подобных случаях, действительно, рекомендуют родоразрешение путём операции планового кесарева сечения. При толщине рубца менее 2-3 мм, действительно, роды будут сопряжены с большими рисками.

Принятый ответ

Здравствуйте!
На данный момент согласно клиническим рекомендациям состоятельность рубца не оценивается по его толщине. Из узи критериев достаточно того, что рубец однородный и безболезненный при исследовании. Также рекомендовано опираться на клинику: при влагалищном осмотре не должно быть резкой болезненности именно в области рубца на матке.
Поэтому в подобном Вашему случае можно опираться только на своё желание!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Каких-то доказанных зафиксированных официально норм толщины рубца действительно не существует, и действительно толщина рубца менее 1 мм — это достаточно высокий риск того, что рубец может «разойтись» во время ЕР. Но дело все в том, что состоятельность рубца - это не только и не столько про его толщину, иначе все действительно было бы достаточно просто и однозначно. Большую роль играем его гистохимическая состоятельность. Но это невозможно оценить на узи, увы. То есть мы только в родах в итоге и можем понять по клинической картине, «расходится» рубец или нет. Предугадать наверняка наперед, увы, невозможно. Но если женщина и врач все же выбирают ЕР, все понимают, что это — роды исходно высокого риска.

Принятый ответ

Добрый день,как рожать при рубце на матке зависит от причины первого КС,если они сохраняютс(узкий таз,изменение зрения и др),то показано КС,врач также оцениаает как была сделана операция -в,срочном или плановом порядке,если в срочном то преоритет КС,опять же ,если причина дискоординация родовой деятельности или не "открылась"шейка матки и роды пошли не так и сделали КС,то сейчас тоже трудно ждать хорошей родовой деятельности,и толщина рубца тоже имеет значение,но при определенных клинических показаниях,таким образом хочу сказать ,что рекомендовать метод родоразрешения не видя беременную не корректно.Все оценивается при осмотре .доверьтесь врачу,который будет родоразрешать Вас.Удачного завершения беременности.

Принятый ответ

Здравствуйте! Каких-то общепринятых норм нет, сложно предугадать как поведет себя рубец в родах, даже самый «хороший» по УЗИ рубец может разойтись в родах, а самый «плохой» вполне быть состоятельным. Следует понимать, что роды с рубцом, они независимо от толщины рубца, заведомо высокого риска и ведутся под тщательным контролем состояния мамы и малыша

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.