СпросиВрача

Что вас беспокоит?

КОК плохо или нет?

Пила КОК Делсию, затем Медиану в общей сложности 3 года. На данный момент год как не принимаю, так как началась сильная сухость половых губ и постояный герпес на протяжении полугода, как перестала принимать все прошло. Как перестала принимать КОК увеличился цикл с 28 дней до 34. В марте были нормальные месячные, а потом они не пришли. Врач назначила дюфастон, после дюфастона месячные начались получается на 48 день цикла. Сдала назначенные анализы и врач назначила снова КОК сказала попробуем другие, назначила препарат Белара. Вернулось акне (изначально КОК из за этого и назначали), набрала 19кг лишнего веса за год, раздражительна и сильно эмоциональна, начиталась интернета и стало страшно что станет еще хуже и потом организм не восстановится и будет куча проблем со здоровьем. так же хотелось бы через пару лет беременность... Подскажите, стоит ли снова начинать принимать КОК?

26 Мая 2025·Просмотров: 128·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Особенность терапии КОК в подобном случае таковы, что по последним, современным данным кок не обладает каким-то «накопительным» эффектом, он не способен сделать «хуже потом, после его отмены». Если по совокупности факторов (как в данном случае) на фоне терапии качество жизни женщины улучшается (коррекция акне, веса), то есть на фоне приема ей ЛУЧШЕ, то и в приеме препарата смысл, стало быть, есть. Без их приема будет только так, как и было бы без, то есть впоследствии после отмены организм просто «откатывается к заводским настройкам», становится ровно так же, как было бы «до» и «без приема», сам прием кок ситуацию не ухудшает, мы знаем это сегодня абсолютно точно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, эндокринолог выписал препарат Семавик для снижения веса, уже начала его принимать. Гинеколог выписал КОК Белара. А эти лекарства вообще совместимы, можно их совместно принимать.

Они в целом совместимы, но КОК способны несколько мешать контролю уровня глюкозы в крови и снижать эффективность семаглутида. Если препарат назначен при сахарном диабете, это может быть важно. Если — при ожирении/лечении избыточной массы тела, то это может быть и незначимо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

назначен именно с целью снижения веса, диабета нет.

Принятый ответ

В таком случае подобное взаимодействие обычно незначимо и препараты могут использоваться вместе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю Вас.

Здравствуйте, если есть показания и нуждаетесь в контрацепции, то может быть рекомендован прием КОК, препараты повышают аппетит , на фоне этого могут прийти несколько лишних кг, после отмены препарата , состояние организма, менструальный цикл становится такими , какие были до приема КОК, необратимых последствий препараты не вызывают

Здравствуйте!

Во-первых, КОК не лечат первопричину акне — они просто «прикрывают» проблему. После отмены чаще всего всё возвращается, иногда даже с усилением.

Во-вторых, удлинение цикла и нарушение менструации после отмены КОК — типичная история, потому что яичники «отвыкают» работать сами. Это может занимать от нескольких месяцев до года, особенно после длительного приёма.

Дальнейший прием КОК с чем связан? (Так же акне или из-за цикла)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я не знаю с какой целью мне предложил продолжить их пить врач. Поэтому и сомневаюсь стоит ли

Если это связано с циклом, после такого длительного приема КОК, нужна дать время яичникам восстановится, они должны сами работать.

Если из-за акне и акне средней или тяжелой степени, то лечить лучше системными ретиноидами и грамотным уходом за лицом:
- проф. гель для умывания,
- сыворотки с ниациномидом, которые снижают активность сальных желез,
- кислотные сыворотки, что бы убрать мертвые клетки и не дать закупорить железы ( подбирайте в зависимости от типа кожи, например, если кожа чувствительная, то лучше всего миндальная кислота, она очень мягкая)
- всё это закрывать увлажняющим кремом ( так как если не увлажнять кожу лица, она сама будет пытаться его увлажнить, путем выделения сала, еще активней будет жирнить лицо и вызывать акне)

Здравствуйте. Вам контрацепция нужна? Именно это основная цель приёма кок. Оказание влияния на состояние кожи это как дополнительный положительный эффект, но в основном при выраженном акне стоит совместно наблюдать с дерматологом для решения тактики ведения и коррекции состояния. Цикл после отмены кок становится таким, каким был ранее. По результатам исследований может быть рекомендовано пройти обследование у эндокринолога .

Здравствуйте. Если на данном этапе вам не требуется контрацепция то препарат можно не принимать, он назначается с основной целью это контрацепция, иногда может быть рекомендован при различных патологиях, таких как синдром поликистозных яичников или эндометриозе.
Побочные эффекты сугубо индивидуальные и заранее спрогнозировать подойдут препарат или нет к сожалению невозможно.
После отмены кок беременность можно планировать сразу же как восстанавливается цикл.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.