СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болят стопы ног

Несколько лет болят стопы.Была у ортопеда ставит плоскостопие и рекомендует индивидуальные стельки(делала несколько раз и не помогает).Делала рентген стоп(на снимках только артрит больших пальцев 1ст).На предмет нейропатии делала ЭНМГ нижних конечностей(все показатели в норме). Была у флеболога проверяла вены и артерии(тоже всё хорошо).Постоянно пью обезболивающие и противовоспалительные таблетки,мажу мазями,но бывают дни ,когда ходить больно и просто невозможно.Что это может быть?

28 Мая 2025·Просмотров: 153·Татьяна, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте,Татьяна !Изучил ваш вопрос.Для полноценного ответа на ваш вопрос желательно указать следующую информацию:
-прикрепить фото с указанием места болевого синдрома
-прикрепить результаты исследований(рентгенографию)
-фото стоп стоя: сверху,сбоку,сзади
-после прикрепления дополнительной информации желательно отписаться в комментарии

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте,добавила фото..

Ознакомился
Скорее всего имеем дело с плантарным фасциитом
Плантарный фасциит-воспаление подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль .

Причина: неудобная обувь, лишний вес, возрастные изменения свода стопы.(при этом начинают перегружаться определенные отделы стопы)


Обычно в таких случаях рекомендуют.
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-ЛФК youtu.be/jPC5OUhJQls
- -использование страсбургского носка во время сна

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо..Кроме физиолечения и носка все это было у меня.Стельки ношу,таблетки пью,мазями мажу,ударно-волновую терапию только 1 сеанс(очень болезненно еле-еле дошла до дома)
Как этот фасциит вообще диагностируется?

Принятый ответ

Могут быть изменения на МРТ .
А так диагноз ставится клинически : характерный болевой синдром по ходу плантарной фасции

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна.
По фото и жалобам Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы.
Так же не исключается болезнь Леердхозе и артрит мелких суставов стопы.
Уточнить диагноз можно поставить на УЗИ или МРТ (точнее).

В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в стопе может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек Форм Тотикс, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки.

П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
Подойдёт ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8

Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают:

1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности подошвы. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
4. PRP терапия №5
5. MBST терапия.
6. Применяют рентгенотерапию (облучение)

Коррекция рекомендаций после дообследования. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо..за подробный ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.