СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Консультация.

Здравствуйте, уважаемые врачи! Женщина, 42 года, второй триместр беременности, работает поваром, последнее время беспокоит: - онемение в кистях, особенно после сна (если на руке полежишь), есть скованность меньше часа, визуально припухлости нет; - покалывание в ладонях; - слабость в руках; - ноющая боль в локтях и плечах; - боль в руках при активности кистей (во время работы); - чувство зажатости в области трапеции. При этих симптомах к какому врачу лучше обратиться: к неврологу или к ортопеду?

42 года
29 Мая 2025·Просмотров: 198·Руслан, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Во время беременности происходит изменение гормонального фона и возникает отек во всем организме. Вероятнее всего у дентины туннельный синдром- сдавлиаются нервы в узких каналах .
После родов пройдёт
Для купирования отечности и воспаления в области нервных окончаний - парацетамол 500 мг два раза в день 3 дня.
Упражнения

Для Рук

https://m.youtube.com/watch?v=tWxZrPqc-j8

Либо симптомы связаны с тем , что Возможно рука находилась в вынужденном положении длительное время , что создает условия для сдавления нерва.

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

К врачу обращаться не нужно? К неврологу? К ортопеду?
ЛФК делается, без эффекта.
Она принимает Кардиомагнил 150 мг, т.к. повышенный риск преэклампсии и задержки роста плода. При совместном приеме Кардиомагнила и парацетамола не увидится риск нежелательных эффектов?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанными жалобами занимаются неврологи.
По описанию нельзя исключить нейропатию периферических нервов, на фоне изменений гормонального фона появляется отечность по ходу нервов, в результате чего нерв сдавливается в узких костных каналах.
Из диагностики проводится энмг стимуляционная верхних конечностей.
На ночь рекомендуется ношение ортеза на область суставов, можно надевать ортез на луче-запястный сустав на ночь и при физ.нагрузках.
Эпизодически можно принимать парацетамол 500 мг 1 таб 2 р/д до 10 дней в месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Она еще принимает Кардиомагнил 150 мг, т.к. повышенный риск преэклампсии и задержки роста плода. Совместный приём Кардиомагнила и парацетамола не увеличит риск развития нежелательных эффектов?

Совместный приём кардиомагнила и парацетамола обычно считается безопасным, и они могут использоваться совместно при преэклампсии по необходимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Скажите пожалуйста, при данных симптомах, какие нервы нужно проверить на стимуляционной ЭНМГ верхних конечностей? Все?
"Электронейромиография стимуляционная верхних конечностей (срединный, лучевой, локтевой нервы)" такое подходит?

Да, такое обследование подходит

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

И Вы написали про отёчность, это Вы про отёчность нервов? Я имел ввиду что нет отеков в области суставов, как при травматизации или ревматических заболеваниях.

Про отечность нервов

Принятый ответ

Здравствуйте, Руслан.
Лучше обратиться вначале к неврологу и провести осмотр и обследование.
Чаще всего такое возникает из-за перестройки (считай нарушение) гормонального фона и производит отек в тканях, который давит на нервные окончания.

Принятый ответ

Здравствуйте! Если скованность в суставах рекомендуется консультация ревматолога. Такие жалобы могут быть связаны с изменением гормонального фона на время беременности. Но для перестраховки лучше обратиться к врачу очно.

Принятый ответ

Здравствуйте! нельзя исключить нейропатию периферических нервов или симптомы на фоне изменений гормонального фона
рекомендуется пройти ЭНМГ верхних конечностей, чтобы оценить степень проводимости
Совместный приём кардиомагнила и парацетамола допускается
рекомендуется лабораторно определить СРБ, ревматоидный фактор, для исключения ревматологической патологии,также консультация ревматолога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.