СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Киста левого яичника

Здравствуйте, моя история началась с февраля месяца, были боли во время месячных, сделала узи на 3 дц в заключении-персистенция желтого тела слева. След цикл был с задержкой в 12 дней, и была очень сильная боль, меня привезли в больницу, сделали узи-киста левого яичника с гиперэхогенной взвесью 43 мм. Затем я сделала узи на 5 дц, что показало признаки функциональной кисты левого яичника с кровоизлиянием в кисту в стадии организации 33,7, потом в середине цикла я делала мрт поясничной зоны(по неврологии), где написали определяется киста с неоднороднымгемморагическим содержимым(вероятнее всего, эндометриоидная) размеры 36х41х41. И вот в след цикл я делаю снова узи на 5 дц , киста увеличилась 54х53. Сегодня была в консультации, врач сказала, что можно попробовать месяц принимать зафрилла и понаблюдать за кистой, что не факт, что это эндом.киста, может быть и желтого тела. Подскажите пожалуйста, как лучше поступить? Удалять и не думать или стоит пропить препарат? У меня еще постоянно тромбоциты в крови на верхней границы нормы, и говорили, что гормональные препараты не желательно. Заранее благодарю за ответ. Все документы прикрепляю.

Гастрит, фам
33 года
30 Мая 2025·Просмотров: 90·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации модно предположить, что киста функциональная
При такой картине свечи Диклофенак в прямую кишку 5-7 дней
Контроль узи на 5-7 день менструалтного цикла
Если киста не уменьшается или дает острый болевой синдром - тогда точно удаление

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Алексеевна, спасибо. Но что она на след цикл увеличилась это не значит, что нужно удалять?

Да
Нудно наблюдать 3-4 цикла

Принятый ответ

Здравствуйте,это может быть киста жёлтого тела, но исключить эндометриодную кисту тоже нельзя. Как правило при выявление киста рекомендуется наблюдение в течение 3 месяцев, с контрольным УЗИ, если через 3 месяца киста осталась или увеличивается в размерах, то её убирают хирургическим путём. Зафриллу можно принимать, препарат не содержит эстрогены, и не повышает риск тромбообразования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ксения Сергеевна, спасибо большое за ответ. Подскажите пожалуйста, а какой размер оперируют?

Больше 3,5-4 см уже оперирует

Принятый ответ

Здравствуйте! По резульатат эхограмм и УЗИ ,приложенных к вопросы, можно предположить всё-таки эндометриоидную кисту
Кисты до 30-35 мм поддаются лечению препаратам диеногеста 2 мг, кисты большего размера подлежат удалению и затем лечению. Увеличение только тромбоцитов не является противопоказанием. Если нет изменений по коагулограмме или же нет наследственной тромбофилии

Принятый ответ

Здравствуйте.
В такой ситуации когда по узи не могут определить происхождение кисты, рекомендуется выполнить МРТ с контрастом именно органов малого таза, не поясничной зоны.

Кисты желтого тела не опасны, такие кисты являются функциональными и самостоятельно рассасывается в течение 2-3 циклов.
Причина их образования - это желтое тело которое не регрессировало а перешло в кисту. Такое бывает и у здоровых женщин и допустимо 2-3 раза в год.

Лечить ее никак не нужно. Желательно не поднимать тяжести, исключить перегревание на область живота бани сауны, чтобы предотвратить разрыв кисты.

При болях можно проставить индометациновые свечи ректально 5 -10 дней.

Контроль УЗИ через 3 месяца на 5-7 день цикла.

Эндометриоидные кисты рекомендуют оперировать если они по размеру более 5-6 см.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Резеда Венеровна, спасибо. Подскажите пожалуйста, а кисты желтого тела могут увеличиваться?

Да конечно, но со временем она должна регрессировать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Резеда Венеровна, благодарю Вас. Скажите пожалуйста, а есть какие то четкие различия эндометриоидной кисты и кисты желтого тела? Или только на операционном столе будет ясно?

Обычно четко удается дифференцировать кисту с помощью МРТ органов малого таза с контрастом.

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с результатами узи . Больше данных за эндометриоидную кисту . Такие кисты требуют обязательного лечения и не регрессируют самостоятельно.
Размер кисты небольшой ,на начальных этапах допустимо использование диеногест2мг по 1 р/день ,три месяца . Далее контроль узи в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Эльвира, спасибо. Скажите пожалуйста 5 см это небольшая?

Отмечается тенденция к росту

поэтому необходим физический покой. Половая жизнь без аккуратных ,резких движений ,поворотов . Исключить упражнения с повышением внутрибрюшного давления ,виду возможного разрыва кисты ( наклоны ,пресс,подьем тяжестей ).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.