Что вас беспокоит?
Сильный кашель, боль в груди, температура
Здравствуйте! Беспокоит продолжительный кашель уже больше месяца и сдавливание в груди. Чуть больше месяца переболел. После этого сделал КТ легких. По снимку есть небольшие очаги, которые, как сказали могут остаться после болезни и не страшны. Недавно снова поднялась температура 38-39 была 2 дня. Усилились боли в груди и кашель, хотя он и не проходил. Сейчас сдал анализы, которые прикреплю. Подскажите, пожалуйста в чем причина такого не проходящего сухого кашля и болей в груди. Даже полной грудью вздохнуть тяжело
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови нельзя исключить наличие бактериальной инфекции, в качестве дополнения рекомендуется сдать срб и соэ . Скажите пожалуйста что вы принимаете на данный момент из препаратов? Кт делали на какой день заболевания?
Афсана Ровшановна, здравствуйте. Принимаю только от кашля Аскорил и амбробене синупрет в таблетках. Кт делал после болезни
Поняла вас, в вашем случае можно рассмотреть прием антибиотиков. Но до начала приема рекомендуюется сдать срб и соэ , чтобы точно удостовериться
Афсана Ровшановна, когда болел принимал антибиотик таваник 7 дней
Если срб и соэ будет также повышены, врачи могут рекомендовать начать прием антибиотиков если нет аллергии: Амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 раза в сутки в течение 7 дней
Пробиотики Линекс форте по 1 т 2 раза в течение 7 дней
Продолжить аскорил до 10 дней
А также нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , чтобы избежать постназального затека
Полоскать горло физ раствором 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Принятый ответ
Здравствуйте!
По ОАК имеются признаки бактериальной инфекции.
По КТ ОГК очаги действительно относятся к поствоспалительным изменениям, данных за пневмонию нет, другой патологии тоже не описывают.
В подобной ситуации рекомендуют очный осмотр терапевта для оценки аускультативной картины в легких и потом с лечащим врачом рекомендуют обсудить вариант антибактериальной терапии (например, Панцеф 400мг/сут), от кашля Левопронт 3 р/д, ингаляции через небулайзер с Беродуалом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В клиническом анализе крови признаки бактериальной инфекции: повышены нейтрофилы, лейкоциты более 9 тыс
В подобных клинических ситуациях врачи на очном приеме обычно рекомендуют начать антибактериальную терапию антибиотиком широкого спектра, например, Амоксиклав по 1000 мг два раза в день 7 дней плюс пробиотик энтерол 2 капсулы 2 раза в день 10 дней
Скажите, как сейчас лечитесь?
Вероника Андреевна, принимаю только от кашля Аскорил и амбробене синупрет в таблетках. Месяц назад 7 дней пил таваник антибиотик. Уже были мысли на паразитоз, т.к. часто стал болеть
В клиническом анализе крови повышены эозинофилы, часто такое изменение связано с аллергией, паразитарными инфекциями, реакцией на препараты.
Для уточнение причины обычно рекомендуют:
1. Повторить клинический анализ крови, чтобы исключить лабораторную ошибку и временное увеличение эозинофилов - рекомендуют пересдать через 2 нед
2. Анализ кала на яйца гельминтов и простейших (трижды с интервалом 2-3 дня - чтобы попасть в жизненный цикл паразита) методом Parasep
3. Анализ крови на общий IgE - оценка аллергонастроенности организма
Нет ли признаков аллергии(отек, чихание, слизистые выделения из носа, сыпь, слезотечение, зуд)?
Вероятно, на ослабленный иммунитет присоединилась новая инфекция
Сколько дней принимаете терапию от кашля?
Вероника Андреевна, иммуноглобулин есть в анализах. Принимаю 2 дня от кашля средства
Да, увидела, спасибо
Он в норме
В таких случаях рекомендуют для начала пересдать анализ на фоне выздоровления- эозинофилы не всегда реагируют только на аллергию или паразитоз, а могут и на препараты давать реакцию, если же будет сохраняться повышение эозинофилов - тогда рекомендуют дообследовать кал методом parasep на паразитозы
Принятый ответ
Добрый вечер, по результатам исследования есть признаки перенесенной бактериальной инфекции. На это же указывает очаг фиьроза-это замещение легочной ткани на соединительную, на месте прошлого воспаления. После пневмонии сухой кашель может продолжаться достаточно долгое время-до 8 недель.
В таких случаях рекомендуют пройти обследование:
-спирография с пробой бронхолитика
-бх крови на срб и иммуноглобулин е
Ксения Вячеславовна, иммуноглобулин есть в анализах
Увидела. Значит аллергический компонент исключен так как показатель в норме. Значит все же остаточный кашель после перенесенного заболевания.
В качестве терапии, в таких случаях рекомендуют:
Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)
Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет
При сухом кашле:
Проделать курс ингаляций:
Будесонид 250 мкг+ физ раствор 2 мл 2 раза в день, кура лечения обычно составляет 5-10 дней.
Или
Пульмикорт турбухалер 200 мкг/ доза по 1 дозе до 2х раз в сутки, при сухом кашле.
Снимает воспаление и спазм тем самым устраняя кашель.
Принятый ответ
Здравствуйте. Принимали какие то антибиотики? По результатам общего анализа крови есть изменения , которые могут указывать на бактериальную инфекцию, в таком случае назначают антибиотикотерапию. Возможно после перенесённой инфекции наслоелась новая, которая дала повышение температуры и изменение крови. Если симптомы сохраняются, то в таких случаях рекомендуется повторить кт окг, для исключения развития пневмонии. Контроль общего анализа крови в динамике плюс срб. Очный осмотр для того, что бы прослушать легкие.
Мария, месяц назад принимал таваник по 500 7 дней
Антибиотик с действующим веществом левофлоксацин не подойдет. Я бы рекомендовала очный осмотр. Необходима аускультация легких. Нельзя исключить новую инфекцию
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 20172 ответа
- 29 Сентября 201827 ответов
- 25 Мая 201942 ответа
- 8 Июня 20191 ответ