Что вас беспокоит?
Щитовидная железа
Здравствуйте подскажите ходила на узи щитовидки поставили признаки аутоиммунного тиреоидита В детстве проверяла когда ставили тоже что-то типо тиреоидита Вот не знаю что делать и что это вообще нужен ли поход к эндокринологу ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !
В случаях подозрения на АИТ обычно рекомендуется сдать ТТГ, св. т4 , анти- ТПО , так же бывает нужно оценить ферритин и железо , так как снижение этих параметров модет отражаться на уровне ТТГ в крови после получения результатов исследований и учитывая все данные можно будет предположить есть ли данный диагноз или нет . Подскажите , жалобы на состояния присутствуют ?
( например , слабость , вялость , усталость, сухость кожного покрова , набор массы тела , выпадение волос?)
Здравствуйте ттг и т4 в норме
Повышен атпо только
Память слабая
Тогда нужно сдать Анти-ТПО ( анализ сдается 1 раз в жизни , чтобы выявить есть ли антитела или нет ) , если же антитела будут отрицательны , то риск АИТ низкий , если же будут положительны тогда лечить это будет пока не нужно , просто контроль ТТГ 1 раз в год, наличие антител определяет большую вероятность , что в последствии может развиться гипотирез
Значит риск развития гипотиреоза есть и признаки АИТ тоже но на данный момент ничего делать с этим не нужно , только контролировать 1 раз в год ТТГ
Принятый ответ
Здравствуйте
Функцию щитовидной железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует.
Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
На сегодняшний день нет официальных препаратов с доказанной эффективностью в снижении антител. Всякие добавки/БАДы/диеты являются больше мифом
Само по себе повышение антител не вызывает симптоматики
Диагноз АИТ состоит из признаков:
1. Признаки АИТ по УЗИ
2. Повышение АТ-ТПО
3. Повышение ТТГ
Если нет хотя бы 1 признака, то диагноз АИТ не ставят
Не могли бы прикрепить протокол УЗИ?
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Есть ли жалобы по самочувствию?
Волосы выпадали и до этого
Здравствуйте !
Выпадение волос зачастую встречается при железодефиците и дефиците витамина Д, поэтому в плановом порядке лучше проверить уровень ферритина и витамина Д
По узи
1-Ширина правой 18
Левой 19
2-толщина п 18,л 16
3-Длина п 48, л 52
Объем п 7,60;7,53 л
Общий 15.17
Размеры норма
Контуры ровные чёткие
Капсула. уплотнена
Эхогенность средняя
Эхоструктура неоднородная гипоэхогенные участки без чётких контуров
Зоны повышенной жёсткости не выявлены
Лимф узлы не лоцируются
Закл -признаки аутоиммунного тиреодита
Железо я проверяла летом очень было высокое
И ферритин тоже был в норме
Витамин д итак принимаю
По узи объем железы в норме. Узелков нет. Только признаки АИТ. Критических изменений нет
Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы
Железо и ферритин являются разными показателями. показатель железа достаточно вариабельный, больше зависит от съеденной недавно пищи. Ферритин же отображает истинный запас железа. Поэтому лучше смотреть показатель ферритина
Если он был более 45, тогда проверить уровень витамина Д. Если будет в норме, тогда останется консультация трихолога (очная)
Прием поддерживающей дозы витамина Д еще не исключает его снижения. Поэтому лучше проверить в качестве исключения причины выпадения волос
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.
Для снижения уровня анти к ТПО можно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.
По УЗИ щитовидной железы только подозревается признак аутоиммунного тиреоидита. Для того, чтобы поставить данный диагноз необходимо чтобы соблюдалось обязательно все три условия - повышение анти к ТПО, повышение ТТГ, изменения на УЗИ щитовидной железы, характерные для аит. Если нет хоть одного признака, данный диагноз не ставится. ТТГ у вас в норме, щитовидная железа функционирует хорошо, данных за аутоиммунный тиреоидит нет.
Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Принятый ответ
Здравствуйте. Аутоиммунный тиреоидит это когда повышены антитела, повышен ттг, и уз признаки. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве, это аутоиммунная агрессия по отношению к щитовидной железе, точная причина неизвестна, вылечить невозможно нет препаратов снижающие антитела, можно принимать селен 100 мкг в день, важно держать в норме ферритин и витамин д. На ттг сдайте через год
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам анализа показатель ТТГ и свТ4 в пределах нормы, функционально все хорошо. Антитела повышены что говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита(в основном гипотиреоза-снижения функции ЩЖ) , но это не обязательный исход, можно быть просто носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратами не снижаем.
Планово сделайте УЗИ ЩЖ.
УЗИ делала
Можете прикрепить протокол ?
Добрый день
Пока вы только носитель антител к ткани щитовидной железы
Этот факт повышает вероятность гипотиреоза,но не гарантирует его
Поэтому в таких случаях рекомендуется только сдавать ТТГ один раз в год
Смысла в посещении эндокринолога сейчас нет
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 20198 ответов
- 21 Декабря 201925 ответов
- 17 Марта 20218 ответов
- 20 Августа 20211 ответ