Требуется назначение лечения от эндокринолога — вопрос №3290626

Question

Требуется назначение лечения от эндокринолога — вопрос №3290626

Диана

101 просмотр

31 мая 2025

Родила 17.01.25, при беременности были плохие показатели ТТГ, назначили левотироксин 50 мкг 25.06.2024, через месяц снизили до 25 мкг и сказали пропивать до конца беременности, а после родов сдать снова ТТГ и мб повторить лечение. Прошу просмотреть результаты анализов. Прошу подсказать как лечиться ? Я кормлю грудью.

Возраст: 26

Хронические болезни: Гастрит, фарингит

Вопрос закрыт

беременность

беременности

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Диана, 31 мая

Клиент

Ирина Валентиновна, во время беременности только принимала и то, так себе так как тошнило с него. Сейчас очень сильно волосы выпадают и либидо никак не восстанавливается...

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 31 мая

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Вероятнее всего сейчас развился послеродовой тиреоидит, он часто появляется впервый год после родов.

Никакого гормонального , либо наоборот, блокирующего лечения не требуется, данное состояние проходит самостоятельно.
Но также необходимо исключить болезнь Грейвса, поэтому сдайте анализ на Ат-рТТГ, если он будет менее 2, то повода для беспокойства нет, просто повторить анализ на ТТГ, т4св через 4 недели.

Дополнительно рекоменадуется прием Йодомарина 200мкг после завтрака, весь перед ГВ( если Ат-рТТГ будет в норме)

Если ранее не сдавали, сдать на АТ-ТПО, для исключения аутоиммунного процесса - как фактора риска гипотиреоза в будущем

Сделайте планово узи щитовидной железы.
Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы, сдайте, если давно не проверяли.

По поводу либидо: со временем оно восстановится, сейчас идет гормональная перестройка организма, плюс стресс, бессонные ночи с малышом также дают о себе знать, старайтесь оставлять время и на себя, привлекайте родственников к помощи

Пожаловаться

Диана, 31 мая

Клиент

Елена Валерьевна, волосы сильно стали выпадать и либидо никак не восстанавливается...

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 31 мая

Эндокринолог

Пока в данном случае необходимо ждать когда гормоны щитовидной железы придут в норму, но в любом случае важно исключить болезнь Грейвса - сдайте анализ на антитела к рецепторам ТТГ. В большинстве случаев в данное время такое состояние как болезнь Грейвса исключается. По поводу либидо необходимо время, после родов необходимо время не менее 1 года для полного восстановления организма.

Пожаловаться

Диана, 31 мая

Клиент

Татьяна Андреевна, из беспокойств только сильное выпадение волос и никак либидо не восстанавливается..

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 1 июня

Врач УЗД, Эндокринолог

Выпадение волос и отсутствие либидо абсолютно нормальное состояние после родов.

Для уменьшения количества выпавших волос можно контролировать уровень запасов железа в организме (ферритин не менее 40)

+ 1

Пожаловаться

Диана, 1 июня

Клиент

Александр Юрьевич, нет не пью сейчас. Поняла, спасибо

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 3 июня

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Изначальный ТТГ во время беременности не требовал назначения тироксина вообще
Норма ТТГ при естественной беременности до 4.0
Сейчас вероятно имеет место послеродовый тиреоидит
Если это так-лечить его не надо,гормоны придут в норму сами в течение года после родов
Чтоб понять он ли это рекомендуют досдать антитела к рецептору ТТГ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мажущие коричневые выделения

1 ответ

6 мая 2022

Вероника, Тюмень

Вопрос закрыт

УЗИ сердца плода (20 недель беременности)

1 ответ

22 марта

Маргарита, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рыжова Ирина Валентиновна, 31 мая · Accepted Answer · 2025-05-31T15:34:36+03:00

Здравствуйте!

Скажите пожалуйста, Вы сдавали анализ га фоне приема тироксина, или отменили его?
Если тироксин не принимали, то после родов развился послеродовой тиреоидит, он не требует лечения, проходит самостоятельно.
Что беспокоит по самочувствию?

Мягкова Елена Валерьевна, 31 мая · Accepted Answer · 2025-05-31T15:36:34+03:00

Здравствуйте.
На данный момент вероятнее всего имеет место послеродовой тиреоидит, данное состояние проходящее, требует только контроль ТТГ и т4 своб. через 2 месяца. В данном случае самое главное, это исключить болезнь Грейвса, сдайте анализ на антитела к рецепторам ТТГ.

Подскажите пожалуйста, есть ли какие то жалобы, что то вас беспокоит?

Хуснутдинов Ленар Равилович, 31 мая · Accepted Answer · 2025-05-31T16:04:14+03:00

Здравствуйте. Скорее всего послеродовый тиреоидит и ттг поэтому может снижаться. Лечение не требуется, на ттг и т4св сдайте через месяц. Ещё можно сдать кровь на антитела к ТПО и антитела к рецепторам ттг для исключения других причин. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований.

Овчаренко Татьяна Андреевна, 31 мая · Accepted Answer · 2025-05-31T16:31:16+03:00

Здравствуйте

По данным лабораторной диагностики у вас субклинический тиреотоксикоз- ТТГ снижен, что может встречаться после родов в следствие послеродового тиреоидита.

Данное состояние не требует лечения.

Так же для иссключения других причин тиреотоксикоза рекомендуется сдать ОАК+СОЭ, СРБ (исключить подострый тиреоидит), антитела к рецептору ТТГ (исключить болезнь Грейвса)
Так же провести узи щитовидной железы.

Контроль ТТГ, свободного т4 через 2-3 месяца.

Вас что-то беспокоит? Есть тремор, потеря веса,сердцебиение, повышение давления?

Козяев Александр Юрьевич, 1 июня · Accepted Answer · 2025-06-01T07:00:21+03:00

Здравствуйте.

Сейчас тироксин не принимаете? Если не принимаете, то у вас развился послеродовой тиреоидит. Необходимо сдать ТТГ + антитела к ТПО через 2 месяца.
Послеродовый тиреоидит в тиреотоксической фазе не требует лечения, проходит самостоятельно.