Консультация дерматолога /

Сильный зуд и сыпь по всему лицу — вопрос №3292180

63 просмотра

Здравствуйте. С лета периодически беспокоили красные высыпания, сначала появлялись на веках и под веками, потом начали около бровей, на щеках и в уголках рта. Тогда они меня не сильно беспокоили, их было немного и проходили быстро достаточно. Могла иногда помазать Акридермом
Неделю назад случилось ужасное обострение, высыпаниями покрылось всë лицо, и все это ужасно зудится. Высыпания выглядят как мелкие красные прыщи с очень маленькими водянистыми головками
Еще было обострение в январе, но не такое сильное и прошло за несколько дней, а это держится уже неделю и лучше не становится.
Пыталась обращаться с этой проблемой к дерматологу, у которого я лечила акне, но она просто проигнорировала эту проблему и назначила ретиноидную мазь🤷‍♀️
Сейчас у меня в уходе крем Адмера (вечером), умывалка и крем uriage hyseac hydra (этот крем утром). Умываюсь вечером умывалкой, утром водой

Помогите, пожалуйста🙏

Возраст: 20

Хронические болезни: Не выявлены
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте!

По фото похоже на периорифициальный дерматит – это воспаление кожи вокруг рта, носа или глаз. Основная причина это воздействие внешних факторов, таких как:
использование жирных кремов, которые переувлажняют кожу;
ингаляции или спреи для носа с гормонами;
косметические процедуры (пилинги, скрабы);
стоматологическое лечение или ношение брекетов;
погодные условия.
Гормональные изменения. Но, в основном рассматриваются внешние факторы, которые нарушают эпидермальный барьер.

Ни в коем случае нельзя использовать гормональные кремы на область лица при данном диагнозе, так как после его прекращения использования будет возникать синдром отмены, то есть высыпания будут возвращаться с удвоенной силой.
Лечение длительное, чтобы не только устранить воспаление, но и предотвратить его повторное появление. Обычно при обильных высыпаниях назначаются системные антибиотики: доксициклин или миноциклин 100 мг 1 раз в день в течение месяца.

Крем Элидел– наносить на ночь 3-4 месяца. Прерывать курс нельзя, иначе возможен рецидив. Крем необходимо держать в холодильнике, наносить холодным. В первые дни нанесения возможно чувства жжения, Это связано с тем что страдает эпидермальный барьер. В последующем этот побочный эффект уйдёт.

Не увлажнять кожу кремами!

Умывание фильтрованной водой.

Не использовать фторсодержащие зубные пасты и жевательные резинки.

В редких случаях, если лечение не помогает, назначаются системные ретиноиды в минимальных дозах.
Принятый ответ
Клиент
Натела Александровна, спасибо! А возможно ли все же чем-то увлажнять кожу, если присутствует чувство стянутости?
На лбу тоже были высыпания, забыла это указать
Дерматолог, Детский дерматолог
Если есть чувство стянутости, можно лёгкие увлажняющие средства в виде флюида (флюид это самая лёгкая текстура), например толеран ультра ля Рош позе
Клиент
Натела Александровна, еще за неделю до обострения приняла экстренную контрацепцию. Могло ли это спровоцировать обострение?
Дерматолог, Детский дерматолог
Вполне. Гормональные изменения часто дают. Особенно в беременность часто девушки обращаются с такими высыпаниями
Клиент
Натела Александровна, еще раз спасибо!
Дерматолог, Детский дерматолог
Елизавета, на здоровье 🌷
Венеролог, Дерматолог, Детский
Елизавета,здравствуйте
Можно предположить периорифициальный дерматит, причинами могут быть гормоносодержащие крема, средства, оказывающие окклюзионное действие (создают пленку и не дают коже дышать), влажные салфетки, внешние воздействия, остатки пищи, фторированные зубные пасты, жвачки, пломбированные зубы, снижение защитных функций кожи.
И пока есть провоцирующий фактор-высыпания воспаление будет держаться.
Обычно рекомендуется :
-мазь эритромициновая утро
-крем элидел вечер 1 месяц
-минимизировать контакт с водой
-исключить влажные салфетки
-исключить фторированные пасты
-кожу не растирать, промакивать впитывающими движениями
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, спасибо. Уходовую косметику следует убрать на время лечения?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Елизавета ,в идеале -да,порой используется нулевая терапия -отказ от всех средств и все нормализуется .
Клиент
Светлана Александровна, еще такой вопрос: что может помочь укрепить/восстановить защитные функции кожи?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Елизавета ,правильный уход,солнцезащитные крема с спф 50+ в часы активного солнца (обновляем каждые 2-3 часа)
Дерматолог

Здравствуйте! По фото периорифициальный дерматит( розацеаподобный дерматит)
Это заболевание кожи лица,причиной которого может стать продолжительное использование ГКС ( гормонов ) ,клещи рода Демодекс,грибы, бактерии, использование косметических средств,обладающих окклюзивным эффектом, использование фторсодержащих зубных паст,УФО, прием контрацептивов,беременность,нарушение барьерной функции кожи!
В таких случаях рекомендуют:
Таб Доксициклин 1 т 2 раза в день 7 дней > 1 таб 1 раз в день 7 дней
Крем Элидел 2 раза в день 2 недели, далее 1 раз в день в течении 8 недель
Всю косметику которой вы пользовались до , убрать !
Зубные пасты с фтором убрать!
Принятый ответ
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравстуйте Вероятно периоральный дерматит

Обычно лечат так:
Комфодерм, пимафукорт и другие гормональные мази - нельзя! Диета необязательно! Почитайте про периоральный дерматит. Используйте: Эритромициновая мазь - тонким слоем на проблемные зоны ежедневно вечером до 1 мес Крем розамет - тонким слоем на проблемные зоны ежедневно утром до 1 мес Умывайтесь кипячёной водой

Отпишитесь через 14 дней! (
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
По фото можно предположить проявления периорального, периназального дерматита.
В такой ситуации рекомендуется избегать провоцирующих факторов. Не посещать баню, сауну, солярий. В питании ограничить острое, специи, горячее, жареное, жирное.
Наружно можно рекомендовать крем Элидел охлаждённый 1-2 раза в день наружно, 1-2 раза в день. Также серия для ухода за кожей Скин-кап. Скин-кап можно использовать длительно.
Гормональные мази использовать нежелательно.
Консультация гинеколога-эндокринолога.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Очное наблюдение дерматолога, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови. Также можно рекомендовать сдать анализ крови на иммунограмму с последующей консультацией иммунолога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в женском месте
27 мая 2018
Виктория, Йошкар-Ола
Вопрос закрыт
Обострение ревматоидного артрита
4 сентября 2022
Тамара Васильевна
Вопрос закрыт
Кожная сыпь
6 октября 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка вокруг рта и под глазами
10 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Зуд половых губ
17 декабря 2023
Мария, Кемерово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Оксана Александровна Арзуманова
72 отзыва
Дерматолог, Косметолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Юлия Игоревна Соловарова
43 отзыва
Дерматолог, Трихолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Дарья Николаевна Радюк
130 отзывов
Дерматолог, Венеролог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Виктория Николаевна  Попова
322 отзыва
Дерматолог, Косметолог
С 1990 -1996г Астраханска
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Благодарю Оксану Васильевну за внимательное отношение к моей проблеме, индивидуальный подход и...
— Марина, г. Новгородская обл
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Внимательно изучив мой вопрос, был дан очень развёрнутый ответ Врач дал развёрнутый ответ...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
https://sprosivracha.com/questions/3337070-tochki-na-mezince Посмотрите пожалуйста мой вопрс...
— Екатерина