Боли в кишечнике — вопрос №3293872

Question

Боли в кишечнике — вопрос №3293872

Алиса, Москва

128 просмотров

1 июня 2025

Здравствуйте! Страдаю хроническими запорами. В последнее время подключились спазмы, как колики перед дефекацией, небольшое покалывание, а также лежа чувствую, как напрягаются кишки с двух сторон, прям выпячиваются, плохо отходят газы, а еще кишечник как будто вздут, небольшое жжение с двух сторон. Крови, слизи в кале нет, стул, если не овечий, то практически оформленный. Каждый раз переживаю из-за стула, чтобы утром сходить, но меня волнуют спазмы, даже при нормальном стуле. Температуры, тошноты нет. Скажите, пожалуйста, что это может быть? Тажке в последнее время стала рано просыпаться, так как часто думаю о кишечнике, сны непонятные. Ходила к терапевту, чтобы прощупала кишечник, сказала, что мягкий, никаких болей не было при пальпации, сама часто щупаю по бокам внизу и ничего не болит. А еще заметила, когда лежу на полу, например, то с правой стороны побаливает, как будто дергающая боль. На фото видно. как вздут живот....

Возраст: 25

Вопрос закрыт

боли

спазмы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Алиса, 1 июня

Клиент

Дарья Андреевна, а может быть так, что когда я прислушиваюсь к боли, то болит еще сильнее? психосоматика сильно ли влияет?

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 1 июня

Терапевт

Алиса, конечно. Переживания по поводу состояния здоровья могут усиливать тревогу, что, в свою очередь, может усугублять и симптомы. Существует феномен, когда человек, находясь под воздействием тревоги, начинает «слышать» и «чувствовать» свое тело и процессы более остро, что может привести к ухудшению состояния. Это очень характерно для функционального расстройства кишечника

Пожаловаться

Алиса, 1 июня

Клиент

Дарья Андреевна, спасибо...я в таком состоянии уже почти месяц. чувствую отправят меня к психотерапевту пить АД, так как я ВСЕГДА прислушиваюсь к кишечнику и ищу боли

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 1 июня

Терапевт

Алиса, при выраженной тревоге, депрессии может быть рекомендована очная консультация психиатра по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например назначение антидепрессанта в низкой терапевтической дозе для подавление болевого синдрома БЕЗ угнетения центральной нервной системы)

Пожаловаться

Алиса, 3 июня

Клиент

Дарья Андреевна, скажите, пожалуйста, это может быть похоже на язвенный колит, например? напрягают такие спазмы перед дефекацией, как колики и рези....

Пожаловаться

Алиса, 3 июня

Клиент

Дарья Андреевна, напрягает. что возникают даже при почти оформленном стуле

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 3 июня

Терапевт

Стул - это при функциональном нарушении может быть и нормальным. Без дообследования нельзя предполагать, что возможен язвенный колит

Пожаловаться

Алиса, 3 июня

Клиент

Дарья Андреевна, а вообще такие симптомы специфичны для колита?

Пожаловаться

Алиса, 3 июня

Клиент

Дарья Андреевна, смогла записаться только на узи кишечника. есть ли ты смысл сходить?

Пожаловаться

Алиса, 3 июня

Клиент

Дарья Андреевна, очень боюсь за няк и его подобных(((

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 3 июня

Терапевт

Достаточно обычно сдать фекальный кальпротектин, УЗИ кишечника не входит в перечень диагностики по клиническим рекомендациям. Клиника различна при язвенном колите, от бессимптомного течения, до жалоб на вздутие, нарушение стула, примесь крови в стуле

Пожаловаться

Алиса, 3 июня

Клиент

Дарья Андреевна, на данный момент стоит переживать?

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 3 июня

Терапевт

Нет, не переживайте даже, но обязательно рекомендуют все же обследоваться для Вашего же успокоения

Пожаловаться

Алиса, 3 июня

Клиент

Дарья Андреевна, хорошо,спасибо. забыла уточнить, что спазмы могут начаться с заднего прохода (как стреляющая боль)....

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 3 июня

Терапевт

Это характерно также для функционального нарушения

+ 1

Пожаловаться

Алиса, 4 июня

Клиент

Дарья Андреевна, здравствуйте! все-таки решила сделать сегодня узи кишечника, кал, к сожалению, сейчас сдать не могу, так как месячные, чтобы ложный результат не показал.
по узи перистальтика хорошая, нет утолщения стенок, врач сказала, что все ок

Пожаловаться

Алиса, 3 июня

Клиент

Екатерина Николаевна, здравствуйте! скажите, пожалуйста. а такие спазмы, как у меня, похожи вообще на колит?

Пожаловаться

Юхневич Екатерина Николаевна, 3 июня

Гастроэнтеролог, Педиатр

Нет, не похоже , учитывая стресс и ваше психоэмоциональное состояние , болевые ощущения обусловлены нарушением вегетативной моторики кишечника.

В данном случае показана консультация психиатра с целью подбора антидепрессантов и седативных препаратов с целью улучшения качества жизни

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кишечник беспокоит

8 ответов

14 февраля 2021

Влад, Димитровград

Вопрос закрыт

Ушиб локтевого нерва

8 ответов

7 сентября 2022

Зинаида, Красноярск

Вопрос закрыт

Сильные боли по всему позвоночнику

3 ответа

26 января 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Писаренко Дарья Андреевна, 1 июня · Accepted Answer · 2025-06-01T20:47:53+03:00

Алиса, здравствуйте! Представленная клиническая картина вероятнее всего характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте, на фоне стресса, переживаний, повышенной тревожности. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза) для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
4. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике

На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель

Хачатрян Ленара Салаватовна, 2 июня · Accepted Answer · 2025-06-02T00:10:49+03:00

Здравствуйте!
Если стул достаточно редкий и очень плотный есть вероятность каловой пробки.
Функциональные запоры рекомендуется лечить, к сожалению, обычно коррекция питания только редко бывает эффективно.
С лечебной целью обычно рекомендуются осмотические слабительные, например, Форлакс.
Начинать лучше с достаточно высокой дозы 20 грамм, препарат принимается утром натощак.
После того, как кал станет очень мягким , даже жидковатым обычно начинают снижение дозы и останавливаются на эффективной, когда стул имеет форму мягкой безболезненной колбаски.
Препарат используется обычно длительно, привыкания к нему нет

Юхневич Екатерина Николаевна, 2 июня · Accepted Answer · 2025-06-02T11:28:22+03:00

Алиса, здравствуйте.
Запор нередко сочетается со вздутием, что дают клинику болей в животе и значительно ухудшает качество жизни.

Можно начать прием Форлакса пакетики 10г, 1 пакетик развести в 70-100 мл воды, 1 раз в день, утром. Эффект оценивается в течение первых 48-72 часов, может быть незначительное вздутие(это нормально, не стоит пугаться, так как кишечник начинает активно работать и идет перистальтика). Для нас положительным эффектом является дефекация 1 раз в сутки, быстро, мягко, безболезненно. Если положительной реакции в виде ежедневного стула нет, то имеем право увеличить дозировку до 2 или даже 3 пакетиков в сутки.
Курс применения длительный - 3 месяца, затем постепенная отмена.

Необходимо усилить питьевой режим - суточный обьем жидкости 30мл/ кг массы тела.
Исключить из рациона овощи, богатые маслами( репа, редис, лук, чеснок, грибы), фрукты , обладающие вяжущим действием ( хурма, бананы, айва, черника, груши, гранаты)
Блюда из риса, какао, шоколад, протертые супы, сухари, кисели,
Тугоплавкие жиры ( свиное, говяжье и баранье сало), маргарин.
Можно попробовать минеральную воду Donat Mg 2-3 раза в день за пол часа до еды из расчета 3-5 мл/ кг массы тела