Двухмесячный ребенок плачет во время кормления на Ив — вопрос №3295003

Question

Двухмесячный ребенок плачет во время кормления на Ив — вопрос №3295003

Екатерина, Лесной

129 просмотров

2 июня 2025

Здравствуйте,подскажите ребенку 2 месяца(вес 6000,родились 4050(было экс на 37нед),с 19 мая вес встал),были на смешанном вскармливании,сейчас уже неделю полностью на Ив(нутрилон премиум 1),даю по 120мл воды и 4 ложки смеси,когда кушает через пару минут начинаются истерики,в животе сильно бурлит,весь крючится,половину не даедает,ношу столбиком,успокаивается,даю дальше и опять начинаются истерики,в итоге часто не доедает оставляет 30-50 мл
Графика пока четкого нет,не всегда выдерживает 3 часа,бываю даю через 2 часа
Стул раз в день(стал еще таким на гв когда были и были запоры по 2-3 дня,помогали микролаксом),бывает через день,заметила что много впитывается в подгузник и попа красная ,есть высыпания на груди
Также срыгивания больше 2х ложек точно начались,может лежать спокойно и срыгнуть,а бывает начинает тужиться сразу после или во время и половину выходит
Боботик,эспумизан,саб симплекс все давали уже
Может ли это быть аллергия на коровий белок молока?
Может стоит поменять смесь?на какую?и как правильно перейти если что?

Возраст: 20

Хронические болезни: Вентрикуломегалия обоих желудочков с рождения,кисты в гм

Вопрос закрыт

смешанное вскармливание

половина

ноша столбика

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 2 июня

Педиатр

Доброе утро!
По описанию не очень похоже на АБКМ.
А вот на ЛН похоже. В этом случае нужно добавлять в каждое кормление фермент лактозы - Лактазар или Колиф. Эффективность оцениваем не ранее 14 дней от начала приема. И если есть изменения в стуле и ребёнок перестал беспокоиться даем фермент до 6 мес.

+ 1

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 2 июня

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте
Аллергия на белок коровьего молока, это прожилки крови в стуле, также наличие высыпаний, по типу атопии

По фотографии можно предположить, наличие контактно-раздражительный дерматит
Причины данного дерматита:
-контакт с грубыми или синтетическими тканями, бытовые и косметические средства (порошки для стирки, средства гигиены)
-трение
-потение
В таких случаях обычно рекомендуют:

Увлажнение кожи эмолентами( ля рош посей, биодерма, атопик и пр) 3 р в день
Не ковырять
Не чесать
Носить свободную, хб одежду
Стараться ребёнка одевать по погоде
Ежедневно воздушные ванны не менее 30 минут

+ 1

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 2 июня

Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте
Такой объем смеси может быть, если кормите 8 раз в сутки. Если интервал меньше – 2-3 часов , то тогда 125 мл – это много. Поэтому ребёнок может срыгивать излишки .
При аллергии к Белкам коровьего молока, обычно, плохие прибавки в весе. Стабильно прожилки крови в Кале, срыгивания фонтаном, то срыв стула, то запор. Только сыпи не достаточно для диагноза
Есть ли фото кала? По описанию похоже на транзиторную лактазную недостаточность.

Показаний для смены смеси нет

Пожаловаться

Екатерина, 2 июня

Клиент

У нас так и выходит 8 кормлений в сутки сейчас,просто интервал варьируется от 2 до 3 часов

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 2 июня

Педиатр, Детский кардиолог

Получается ночью большой перерыв?
А в каком объеме срыгивает, если в объеме до двух столовых ложек за раз– это норма.
Также, ребёнок может активно срыгивать, если во время кормления заглатывает воздух.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 2 июня

Клиент

Прикрепила график кормлений ,примерно так у нас и выходит по 8 кормлений,ночью также когда как выдерживает 2-3 часа,сегодня первый раз 4 часа выдержал первый сон

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 2 июня

Клиент

Срыгивает больше мне кажется в разы,переживаю что толком не наедается из за этого

+ 1

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 2 июня

Педиатр

Здравствуйте!

По описанию наблюдаются признаки, характерные для младенческой дисхезии. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.

Для облегчения симптомов рекомендуют:

- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц

- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками

- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания

- При сильном вздутии Эспумизан Бэби

+ 1

Пожаловаться

Карнаш Елена Владимировна, 2 июня

Педиатр

Здравствуйте! Жидкий пенистый стул, который впитывается в подгузник, а также есть покраснение перианальной области характерно для лактазной недостаточности.

Лактазная недостаточность это временное состояние, после 4-6 месяцев проходит,когда начинается вырабатываться собственный фермент. До этого момента необходима заместительная и ферментом лактаза. Перед каждым кормлением давать ребёнку Лактозар 1капсула на 100 мл молока или капли Колиф лактаза 4капли.

Эффект от приёма препарата оцениваем через 2-3 недели от начала приёма.

После 4 месяцев можно будет пробовать отменять постепенно.

+ 1

Пожаловаться

Рашитова Регина Ренатовна, 2 июня

Педиатр

Здравствуйте! Представленная картина наиболее характерна для младенческой дисхезии. В таком случае рекомендуют препараты симетикона 8кап каждое кормление, эффект наступает через 12 часов
Выкладывание на живот, высаживания, грелка на животик и массаж
Дисхезия проводит до 6 мес возраста, не является патологией

АБКМ ставится в основном по симптомов: кровь в кале, небольшая прибавки в весе, срыгивания больше 2 ст ложек, высыпания по типу атопического дерматита, запоры/ жидкий пенистый стул, а также изменений по копрограмме (косвенные признаки это положит реакция на скрытую кровь ,на белок ,лейкоциты и слизь сплошь )
Симптомы похожи на абкм, в таком случае рекомендуют полный гидролиз белка , чтобы облегчить состояние

Пожаловаться

Самигуллина Лилия Шамилевна, 2 июня

Педиатр

Здравствуйте, Екатерина. По описанию похоже на клинику лактазной недостаточности.

Анализ кала на углеводы сдавать смысла нет, это неинформативный анализ, так как он показывает уровень всех углеводов, а не только лактозы.

Диагноз ставится по клиническим симптомам: урчание в животе, кал почти полностью впитывается в памперс, стул при этом пенистый, имеет кислый запах, раздражает перианальную область.

Необходимо добавить фермент-лактазу (препараты Лактазар, Лактаза Бэби или Колиф) в начале каждого кормления, разводя в небольшом объёме смеси или грудного молока (5-10 мл), тщательно перемешав в течение 3-х минут, приступить кормить ребёнка сначала с данной порции. Результат оцениваем через 14 дней.

Так же ознакомилась с фотографией. Предполагаю, что у малыша контактно-раздражительный дерматит.
Причины возникновения дерматита: трение одежды; воздействие мочи/кала/слюны; крема/мази; бытовая химия и т.д.
Рекомендую:
1)Одевать ребенку одежду исключительно из хлопковых тканей.
2)Чаще проводить воздушные ванны.
3) Увлажнять кожу эмолентами. Например, Липобейз, Атопик, Mustela и т.д. 3-4 раза в день.
4)Наружно крем Элидел 1 % крем для наружного применения 2 раза в сутки в течение 14 дней.
5)Далее для профилактики появления высыпаний рекомендую восстанавливающий бальзам от Ля Рош-Позе Цикапласт B5 2 раза в сутки в течение 14 дней.
6) Важно поддерживать оптимальную температуру в помещении, где находится ребенок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.

Пожаловаться

Екатерина, 2 июня

Клиент

Спасибо большое что на все вопросы ответили

Пожаловаться

Екатерина, 2 июня

Клиент

А подскажите пожалуйста по поводу объема смеси и интервалов,как правильно давать что бы ребенок съедал нужный объем и выдерживал время

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребёнок держал в руках перекись 3 %, боюсь,что мог глотнуть

4 ответа

5 октября 2022

Елизавета

Вопрос закрыт

У ребенка отсутствует стул

2 ответа

15 августа 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Месячные не заканчиваются

1 ответ

22 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос