Консультация терапевта /

Боль в поясничном отделе — вопрос №3297438

109 просмотров

Резко начала болеть поясница, слегка отдавало в ногу и ягодицу, неделю не могла ни лежать ни стоять ни ходить, назначили физиотерапию и уколы, после недели процедур боль чуть стихла, но спустя месяц боль вернулась и теперь чуть выше поясницы острая точечная боль с левой стороны, по ощущениям как будто что-то защемило. Подскажите к какому врачу стоит обратиться?

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день, такие симптомы характерны для корешкового и мышечно-тонического синдрома. То есть происходит раздрожения нервных корешков и спазм мышц спины. Фактором данного состояния, обычно является физическая нагрузка, длительное положение стоя или сидя, неправильный подъем тяжестей. подобных случаях рекомендуют выполнить:
- мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника с последующей консультацией невролога.

Перед прохождением исследований и консультацией, можно начать лечение:

-регулярная физическая активность (бассейн, йога, пилатес)
-массаж
-использование ортопедической стельки
-правильный подъем тяжестей
-режим труда и отдыха
-симкоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывает пагубного действия на желудок, не рекомендуется принимать больше 10 дней. Или аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день обезболивающий эффект выше, но побочных действий больше, рекомендуется принимать совместно с ипп для защиты желудка-нексиум 40 мг по 1 кап за 30 мин до еды 1 раз в день
-нейромультивит/комбилипен по 1 таб 3 раза в день 10-15 дней-витамины группы в улучшают проведение нервного импульса, тем самым улучшая чувствительность
-мидокалм 150 мг или тизанидин 4 мг по 1 таб на ночь-расслабит мышцы спины
-терафлекс адванс по 2 кап 3 раза в день -укрепит межпозвоночные диски и суставы во всем организме, способствует выделению суставной жидкости
Крепкого здоровья💐🫶🏻
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

Описанные симптомы наиболее характерны для напряжения и воспаления в мышцах, так называемый мышечно-тонический синдром.
Спазмированные мышцы зажимают нервные волокна.
В таких случаях рекомендуется обратиться к неврологу для очного осмотра, пройти МРТ поясничного отдела позвоночника.

Обычно врачи назначают препараты в виде уколов или таблетированные формы:

НПВС (мелоксикам 15 мг в сутки 10 дней для снятия боли и воспаления),
Миорелаксанты (мидокалм 150 мг 3 раза в сутки 10 дней - для расслабления скелетной мускулатуры),
Витамины группы В (нейробион по 1 табл 3 раза в день 1 месяц- улучшают нервную проводимость),
ИПП (омепразол 20 мг для защиты слизистой желудка в дни приема нпвс),
Местно нпвс гели (диклофенак или кетопрофен 5%).

Вам назначали нпвс и миорелаксанты?
Если назначенное лечение не помогло, желательно, сначала обратиться к врачу и выполнить МРТ.

После снятия выраженного болевого синдрома рекомендуют ЛФК, массаж, физиотерапию.
Так же для спины полезны пилатес, плавание.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, в таких случаях врачи рекомендуют сделать мрт поясничного отдела позвоночника и с результатом на очную консультацию невролога. Скажите чем лечились? Делали ли мрт поясничного отдела позвоночника?
Терапевт
Здравствуйте, Регина!

По описанной ситуации можно предположить наличие корешкового синдрома , как следствие защемление нерва в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Первым делом обычно рекомендуется выполнение МРТ поясничного отдела позвоночника, чтобы исключить наличие грыж, протрузий. Далее может потребоваться консультация невролога, а также физиотерапевта для возможного физиолечения

Скажите, как лечились? Нет болей при мочеиспускании?
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Боль скорее всего носит неврологический характер, возможно это воспаление нервных корешков или спазм мышцы.
В таких случаях рекомендуется очный осмотр врача невролога. На очном приеме врач проведет осмотр, направит на необходимые обследования и скорректирует лечение.
Принятый ответ
Терапевт
Регина, здравствуйте!

Какие уколы делали?

В подобных случаях можно предположить развитие мышечно-тонического синдрома или компрессии корешка нерва.
Для уточнения в таких случаях обычно рекомендуют проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

При сохранении болевого синдрома после проведения курса терапии рекомендуют консультацию невролога
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте!
Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста:
1) Суставные боли постоянные или какие то факторы усиливают боль?
2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет?
3) Утренней скованности не бывает?
4) Псориазом не страдаете?
5) Боль в области паха не отмечается?
6)Ночных болей не бывает?
7)Хронические заболевания ЖКТ имеются ?

Какие то снимки делали или анализы сдавали, если да, то прикрепите пожалуйста
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит горло с левой стороны
3 марта 2024
Анастасия, Раменское
Вопрос закрыт
Странные прыщи
7 мая 2024
Александра
Вопрос закрыт
Синяки на ногах у ребёнка
31 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
129 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Валерьевна Перфилова
50 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!