Боль в грудной клетке третью неделю — вопрос №3301124

Question

Боль в грудной клетке третью неделю — вопрос №3301124

Юлия, Ангарск

81 просмотр

4 июня 2025

Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите пожалуйста разобраться, что со мной и что делать.
С 9 апреля по 5 мая этого года у меня переболели оба ребенка пневмонией, сначала старший, потом от него заразился младший, ковид и грипп были отрицательные у обоих, лечились антибиотиками клацид.
Соответственно у младшего пришлось чистить сопли аспиратором, я так подозреваю, что я что то подхватила именно им.
В общем примерно с 10 мая у меня болит грудная клетка и сзади под лопатками, температуры нет, есть слизь в глотке, которая никак не отходит, особенно посли ночи, когда просыпаешься, то вообще все болит сильнее и кашель до рвоты, пока хотя бы чуть чуть не отойдет эта слизь. Мне постоянно хочется делать кхы, кхы, как будто там что то стоит в горле, присутствует одышка.
В общем по всем законам обычного человека, я думала, что все само пройдет, не прошло.
28 мая я пошла на прием, врач без анализов назначила левофлоксацин по 500 два раза в день, плюс ацц на 5 дней, что то мне как то легче не становится, слизь эта стоит, боли немного уменьшились, сегодня получается как неделю пью антибиотики.
Плюс стала делать физическую зарядку с утра, думала может это остеохондроз так воспалился.
Делала рентген и флг, пока болела, все в норме, без особенностей.
Сдала анализы, прикреплю.
Что это может быть? Я уже начиталась всяких ужасов, что это может быть рак средостения и что это атипичная пневмония и надо делать кт и что эмболия легкого… врач особо не разбирается, я даже анализы по сути сама сдала пошла.
В общем помогите пожалуйста.

Возраст: 34

Хронические болезни: Остеохондроз, гастрит, гайморит.

Вопрос закрыт

анализ

уважаемый доктор

ребенка пневмонии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 4 июня

Клиент

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, но у меня болит грудной отдел, в пояснице все спокойно, может мне грудного отдела сделать? Ранее у меня там был остеохондроз по снимкам тоже.
И скажите пожалуйста, анализ коагулограммы сильно критичен? Стоит переживать?

Пожаловаться

Юлия, 4 июня

Клиент

И что делать с этой слизью в глотке?

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 4 июня

Фтизиатр, Терапевт

Извиняюсь сначала написала грудного, затем поясничного. Да , грудного отдела позвоночника.

Показатели коагулограммы могут быть изменены на фоне заболевания, коагулограмма очень капризная в этом плане. Особенно, если отсутствуют такие симптомы, как - кровоточивость. В таких случаях рекомендуют только контроль через 2-4 недели

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 4 июня

Фтизиатр, Терапевт

А изжоги / горечи нет после еды? Слизь отхаркивается? Насморка нет? Не замечаете стекания слизи?

Показаний к антибиотику по анализам нет+ температура нормальная.

Пожаловаться

Юлия, 4 июня

Клиент

Изжоги и горечи нет, но есть ощущение, что я на определенном участке пищевода не могу проглотить пищу.
Слизь очень тяжело отходит, только утром, когда сильно закашляюсь, немного отойдет, а потом кхы кхы весь день. Насморка нет, стекания нет.
У меня все началось именно вот с этой слизи и кашля, потом добавилась эта сильная боль.

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 4 июня

Фтизиатр, Терапевт

Рекомендуют в таких ситуациях очный осмотр ЛОР-врача, возможность сдачи мокроты на бак посев + флору

Пожаловаться

Юлия, 4 июня

Клиент

Насморка нет, стекания нет.
У меня все началось именно вот с этой слизи и кашля, потом добавилась эта сильная боль.
Скажите пожалуйста, а коуголограмма критична?

Пожаловаться

Тетяненко Ольга Александровна, 4 июня

Терапевт

Скажите, ощущения кома в горле нет? Изжога, отрыжка воздухом, привкус горького или кислого во рту?

Показатели коагулограммы рекомендуют оценить через 2-4 недели по выздоровлению, т.к. сдавали на фоне терапии и заболевания.

Нет ли симптомов кровоточивости десен, носовых кровотечений?

Если таких симптомов нет, то рекомендуют пересдать коагулограмму в динамике, т.к., например, тот же фибриноген чувствителен к воспалительным компонентам в организме

Пожаловаться

Юлия, 4 июня

Клиент

Ком в горле есть, изжоги нет, привкусов горечи и кислости нет, но вот отрыжка после еды есть, даже есть такое ощущение, что пока она не произойдет, что ощущение тяжести какое то.
Кровоточивости нет.

Пожаловаться

Тетяненко Ольга Александровна, 4 июня

Терапевт

Последние описанные симптомы характерны для заболеваний желудочно-кишечного тракта, например, гэрб, когда происходит заброс содержимого из желудка в пищевод и вызывает раздражение слизистой. Для исключения рекомендуют фгдс и консультацию терапевта по результатам.

Иными причинами ощущения кома в горле могут быть заболевания лор-органов, для исключения рекомендуют очный осмотр отоларинголога.

Заболевания щитовидной железы, для исключения рекомендуют осмотр эндокринолога, сдачу анализов крови на гормоны щитовидной железы- ттг, т3,т4, узи щитовидной железы.

Но учитывая симптомы, наиболее вероятно заболевание желудочно-кишечного тракта, рекомендуют начать обследование с фгдс, по показаниям может быть рекомендовано прохождение узи органов брюшной полости

Пожаловаться

Юлия, 4 июня

Клиент

Анализы щитовидной железы я сдавала недавно, они у меня все в норме.
Поняла, пойду делать фгдс.

Пожаловаться

Тетяненко Ольга Александровна, 4 июня

Терапевт

Здоровья Вам ✨️

Пожаловаться

Юлия, 4 июня

Клиент

Спасибо большое за ответы.

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 4 июня

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. В анализах нет признаков бактериальной инфекции. СРБ повышен незначительно (скорее, на фоне недавно перенесенной инфекции). Кашель с большой долей вероятности остаточный. В этом случае рекомендуется противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%. А боль, скорее, нейропатическая, на фоне длительного кашля.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокое давление

5 ответов

4 января 2020

Галина, Воронеж

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови и рекомендация

5 ответов

2 июня 2023

Снежана, Бишкек

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

13 июля 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Хламидиоз,печет мочевой канал

4 ответа

1 декабря 2024

Константин

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

4 ответа

25 декабря 2024

Ира

Вопрос закрыт

Пятна на ногах

7 ответов

12 апреля

Динара, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Результат анализа

1 ответ

30 апреля

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 4 июня · Accepted Answer · 2025-06-04T03:21:10+03:00

Здравствуйте.
1.В общем анализе крови нет признаков бактериальной инфекции, воспаления. После антибиотика нецелесообразно оценивать, возможно, инфекция была изначально вирусной. Снижение эозинофилов не имеет клинического значения.
2.СРБ повышен из-за перенесённой инфекции, но опять же сложно предположить какой именно. На данный момент показатель незначительно повышен
3.Патологии со стороны лёгких нет. Лёгкие не болях, там отсутствуют нервные окончания. Данных за "страшный " диагноз нет.

По описанию, вероятно, неврологические боли- мышечно-фасциальный синдром (остеохондроз-дегенеративное изменение позвоночника) грудного отдела позвоночника. Для уточнения диагноза рекомендуется дополнительная диагностика: рентгенография или МРТ поясничного отдела позвоночника с последующей консультацией невролога. Подтвердить диагноз возможно только на очном приеме.

Тетяненко Ольга Александровна, 4 июня · Accepted Answer · 2025-06-04T03:30:09+03:00

Здравствуйте!

На рентгенограмме патологических признаков, позволяющих заподозрить легочное заболевание не выявлено

В приложенных файлах признаков бактериальной инфекции и воспаления не отмечается.

Повышение срб незначительное и можеть быть на фоне перенесенной инфекции, кровь восстанавливается самостоятельно в течение 2-4 недель.

Снижение эозинофилов в % отношении диагностически незначимо при нормальных показателях абсолютного значения.

Описанная ситуация более вероятна для мышечно-тонического синдрома.
Он возникает при напряжении мышц и их недостаточном расслаблении, что само по себе даёт мышечные боли, а также может приводить к сдавлению нервных окончаний и вызывать болевые ощущения, у том числе резкие.

В подобных случаях рекомендуют очный осмотр невролога, по показаниям доктор может направить на дообследование - мрт грудного отдела позвоночника (если боль в районе лопаток).

В подобных случаях после очного осмотра, обследования и подтверждения диагноза рекомендуют прием миорелаксанта, например, сирдалуд согласно инструкции 4мг по 1 таб 1 раз в день на ночь 5-7 дней, обезболивающих группы нпвс, например, тексаред согласно инструкции 20 мг по 1 таб 1 раз в день утром до 7-10 дней.
При приеме нпвс, прием ингибиторов протонной помпы для защиты слизистой желудка- омепразол согласно инструкции 20 мг 1 капсула 2 раза в день за 30 минут до еды в дни приема нпвс.
Витамины группы В, например, нейробион для улучшения нервной проводимости согласно инструкции по 2 таб 3 раза в день

Также после улучшения самочувствия, при отсутствии острой фазы рекомендуют лфк, массаж.

Касаемо одышки рекомендуют очный осмотр терапевта. Нет ли ощущения затека слизи из носа в горло?

Минеева Елена Сергеевна, 4 июня · Accepted Answer · 2025-06-04T03:59:47+03:00

Добрый день.

По анализам крови- признаков активности воспалительного процесса нет (лейкоциты, лейкоцитарая формула, СОЭ в норме, СРб повышен не значимо). По коагулограмме изменения не критичны. Фибриноген также может повышаться на воспаление.

По рентгену- признаков пневмонии, плеврита нет.

Судя по Вашему описанию- вероятнее всего имеет место инфекция верхних дыхательных путей (с учетом усиления кашля и слизи в ночное время и после сна - не исключено наличия патологии пазух носа, постназального затека). Обычно в таких ситуациях рекомендуют очный осмотр лор врача.

Боли в грудной клетке маловероятно носят связь с легкими, так как в них нет болевых рецептов, легкие не болят. Болевой синдром может быть только при воспалительном процессе в плевре (оболочке, покрывающей легкие), но вероятнее всего эти патологии было бы видно на рентгене. Вероятнее всего боли носят нервно- мышечный характер. Обычно в таких ситуациях рекомендуют осмотр невролога. Доктор может назначить дообследование- рентген или МРТ грудного отдела позвоночника (для исключения остеохондроза, грыж, протрузий).

Данных за онкологию, судя по описанию симптомов и результатов дообследования нет.

Акимова Дарья Сергеевна, 4 июня · Accepted Answer · 2025-06-04T04:09:21+03:00

Здравствуйте. По анализам имеются признаки перенесенной инфекции.
Ваши жалобы могут быть связаны с повреждением нервного пучка, причиной может быть остеохондроз.
Рекомендуется консультация невролога.
Пока для лечения можно Мелоксикам по 15 мг в сутки.
Мидокалм по 150 мг 3 раза в сутки.
Втирания с обезболивающими противовоспалительными мазями

Ковригина Евгения Сергеевна, 4 июня · Accepted Answer · 2025-06-04T04:43:33+03:00

Здравствуйте.
По результатам приложенного полного анализа крови признаков бактериальной инфекции нет.
Вероятнее , что антибиотик сработал.

По ощущению стекания слизи: возможно формирование постназального отёка- отек носоглотки и стекание слизи по задней стенке глотки.
В таком случае рекомендуется: орошение солевым раствором Аквалор 2-3 раза в день 7-10 дней
Дезринит спрей 1 раз в день 7-10 дней
Монтелар 5 мг вечером 14-20 дней

Боли в грудной клетке могут быть связано с обострением дорсопатии или перенесённым стрессом/ переживаниями на фоне болезни детей.
В таком случае рекомендуется очный осмотр терапевта для уточнения диагноза.