СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Признаки цистита, анализ мочи

Здравствуйте уважаемые врачи! Вчера появились сильные признаки цистита (первый приступ в жизни был год назад) , во вторник тянуло почку, в среду уже появились боли в низу живота и при мочеиспускании , частые позывы в туалет по маленькому с очень малым количеством мочи. Выпила порошок Monurala и две таблетки нитроксолина. В туалет сходила утром болезненно, но не так сильно как накануне вечером. Сбегала сдала утреннюю порцию мочи на анализ , пришел результат и удивили показатели говорящие о плохой работе печени , первый раз такое увидела в анализах , 23 апреля сдавала кровь на биохимию все печеночные показатели были в норме . Могли ли таблетки выпитые на кануне вечером выдать такие показатели ?

44 года
5 Июня 2025·Просмотров: 209·Ирина, Пермь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Да, принятые накануне препараты могли увеличить ферменты печени. Если увеличение до трех норм, то, как правило, это не считается высоким повышением и требует динамического контроля через 2-3 недели. Если показатели увеличатся, в таком случае это будет показанием к проведению узи органов брюшной полости.
Если их повышение произошло на фоне лекарственного препарата, тогда за 2-3 недели они самостоятельно придут в норму.

Биохимический анализ , который вы приложили к вопросу, от апреля.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте! Да кровь от апреля для показания того, что все было хорошо , а моча сегодняшняя , подскажите судя по анализу мочи эритроциты и лейкоциты тоже повышены?

Я поняла, вы имеете ввиду, что в моче показатели повышены, которые отвечают за работу печени? Да, такое может быть на фоне приема лекарства.
Эритроциты и лейкоциты повышены, скорее всего, это как раз на фоне инфекции мочевой системы. Сейчас после приема препаратов остались жалобы на мочеиспускание?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Да я про повышенный печеночный показатель в моче , очень меня напугал . Мочиться больно, моча выходит прямо по чуть-чуть, но позывы не такие частые как вчера . Стоит выпить еще порошок? Сдала мочу на чувствительность к антибиотикам, но пройдет минимум 5 дней до результата. Как снять воспаление?

Понимаю, что показатели вас напугали, но такой анализ мочи типичен для острого цистита и не говорит за патологию печени, поэтому поводов переживать в данный момент нет.
Порошок Монурал возможно принять повторно через 24 часа.
Так же, я бы рекомендовала в такой ситуации продолжить прием Нитроксолина, стандартная доза - 400 мг/сутки, лечение до 1 месяца.
Если повторной дозы порошка не будет облегчения, в таком случае показана консультация уролога/гинеколога для диагностики причины возникновения цистита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо большое!

Принятый ответ

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Добрый день)
Прикрепите пожалуйста биохимический анализ крови, в котором отражается повышение печёночных ферментов .
К вопросу прикреплён анализ от 23 апреля , в нём все показатели в абсолютной норме, кроме холестерина.
Его уровень как-то корректировали ?
В общем анализе мочи действительно имеются признаки воспалительного процесса .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте! Анализ крови для от апреля для подтверждения того, что печеночные показатели были в норме, а сегодняшняя моча меня смутила , что там есть показатели плохой работы печени , могли ли это вызвать таблетки? И есть ли судя по моче цистит?

Признаки цистита в анализе мочи имеются.
На сегодняшний день для облегчения самочувствия :
1. Обильное питье, не менее 2 л в сутки.
2. Ограничение острого, солёного, жареного.
3. Монурал принимали по правилам?
На ночь, после того как опустошили мочевой пузырь ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Холестерин в марте был 4,5 , он прыгает у меня очень часто и с большой разницей , не могу понять от чего это зависит 🤔

По одной моче у нарушениях со стороны печени судить нельзя.
Имеется ли у вас желтушность кожи, темная моча, боли в правом боку?
В такой ситуации рекомендовано проверить билирубин, АЛТ, АСТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Монурал выпила днем, так как очень сильно болело, не было сил терпеть 😣

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Перечисленных признаков не имею , слава Богу

В таком случае требуется принять монурал повторно, но уже с соблюдением всех правил!
На ночь ,перед тем как примите препарат , обязательно опустошите пузырь(препарат должен на какое-то время задержаться в мочевом пузыре, ему необходимо дать время «поработать»).
Для снятия болезненности рекомендуется принять препарат группы НПВС- нимесил/нимесулид и т.д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо большое за ответ!

Принятый ответ

Будьте здоровы )

Здравствуйте, Ирина!

Сбор мочи важно проводить до антибактериальной терапии, после приема препаратов картина может быть стертой и не отражать полностью распространенность воспаления.

Оптимальным может быть повторный контроль общего анализа мочи.
Нитроксолин согласно инструкции важно принимать до полного курса, чтобы избежать устойчивости бактерий.

Слизь и лейкоциты, эритроциты могут указывать на возможное воспаление мочевыводящий путей или наличие солей, которые способны повреждать слизистую.

Уробилиноген в моче обычно говорит о нарушении выведения желчи, ее оттока. Часто на фоне погрешности в питании. Показатель не критичен, при этом биохимический анализ крови говорит о нормальной ее работе - АСТ АЛТ ЛДГ, билирубин.

Повышение общего холестерина требует полной липидограммы для определения тактики.

Не было ли диеты без углеводов накануне?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо за ответ! Холестерин у меня так часто меняется, что я не успеваю следить за ним, в марте был 4,5 в апреле уже больше 6. Ограничиваю себя в питании, крайний прием пищи в 16 часов и до утра, два маленьких кусочка белого сухого хлеба и отварной картофель , все мои углеводы за вчера , кусочек рыбы, овощи свежие, 5 шт грецкого ореха, одно жаренное яйцо, мой рацион на вчера

Принятый ответ

Кетоновые тела как раз указывают на недостаточное потребление углеводов, в следствие чего расщепляются жировые запасы организма и как итог - кетоновые тела (продукты распада жиров).

Для уточнения требуется полная липидограмма, помимо Триглицеридов и общего холестерина, такие показатели как ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП.

При выявлении повышения плохих липидов (низкой плотности) -

Что может быть полезным?

Снижение в своем рационе жиров животного происхождения, трансжиров , жирного мяса, хлебобулочных изделий.
Соблюдение принципа средиземноморской диеты, в которой должно преобладать количество растительных ПОЛЕЗНЫХ Жиров. Это растительные масла, нежирная рыба, орехи, авокадо.
Возможен прием ОМЕГА 3, например Омакора длительно. С повторной липидограммой не ранее 6-12 месяцев.
🩺Из обследований - УЗИ сосудов головы и шеи.
При имеющихся проявлениях атеросклероза показаны статины.
Если изменений нет, то рекомендуется только контроль УЗИ 1 раз в 1-2 года.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо за ответ!

Здравствуйте, по анализу крови наличие уробилиногкна и кетоновых тел , скажите не было наконуне изнурительной физ нагрузки?
В таких случаях врачами рекомендуется сдать анализ мочи по Ничепоренко, а также сделать узи почек и мочевого пузыря.
Также в крови повышение холестерина, в таких случаях врачи рекомендуют сдать фракции холестерина, а также сделать уздг сосудов головы и шеи. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать начать лечение с диеты, употреблять больше:
-овощи и фрукты
-большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
-Преобладание в рационе растительных масел.
-2-3 яйца в неделю
-Мясо рыбы, курицы и индейки.
* Количество соли минимальное.
Употребление воды из расчета 30 мл на 1 кг тела
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Омега 3 1000 мг вечером, в течение 3-4 месяцев, далее с рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций.
Остались вопросы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.