Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3306951

Что вас беспокоит?

Отрыжка, тяжело дышать

Ребенку семь лет, с февраля стал жаловать перед сном , что ему тяжело дышать. Сначала были приступы редкие, раз в 2 недели, потом присоединилась отрыжка. Сейчас каждый вечер перед сном , иногда днем, жалуется на дыхание, появляется отрыжка ( слезы , паника), болей в животе и горечи нет. Были у педиатра: сдавали кровь, гемоглобин в норме, ЭКГ хорошее, на аллергены сдавали- нет реакции, пульмонолог смотрел, все хорошо, невролог тоже ничего не сказал, назначили только магний б6. Уже не знаешь к кому бежать(((

Не т
30 лет
5 Июня 2025·Просмотров: 419·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. В таких случаях рeкoмeндуют провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть не ниже 40-60), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. Также хотелось бы посмотреть гормоны щитовидной железы. По поводу отрыжки - нет ли изжоги? По возрасту разрешён препарат Фосфалюгель. В таких случаях рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (какао натощак, цитрусовые, шоколад). Рекомендовал бы получить консультацию Гастроэнтеролога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Михаил Николаевич, изжоги и болей в животе нет, ест за 3 часа до сна

желательно попринимать препарат Кудесан по 1 капле на год жизни, то есть 7 капель утром после завтрака.

Принятый ответ

Здравствуйте
Это хорошо что узкие специалисты исключили патологию с их стороны
Но дополнительно можно получить консультацию гастроэнтеролога
Сейчас можно соблюдать эти рекомендации
Давать воду из расчёта 40 мл на кг в сутки

Не перекармливать перед сном (последний прием пищи и жидкости 2-3 часа до сна )

Сбалансированное питание ,меньше сахара и магазинной химии

Кушать маленькими порциями

Чаше гулять на свежем воздухе

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%

Принятый ответ

Здравствуйте!
Необходим консультация гастроэнтеролога , провести узи брюшной полости , при необходимости эфгдс. По описанию возможно у ребёнка гастроэзофагеальный рефлюкс.

Принятый ответ

Добрый вечер.
Так как ребёнок обследован и его осматривал невролог/ педиатр , в подобной ситуации дополнительно рекомендуется осмотр врача гастроэнтеролога. Так может проявляться рефлюкс
Обычно, предосмотром врача рекомендуется выполнить узи органов брюшной полости и желудка. Сдать биохимический анализ крови.
Магний был вообще без эффекта?

Надежда Александровна, магний без эффекта(

Сколько дней принимали его?
Ещё какие-то препараты принимали? Например фосфалюгель?

Надежда Александровна, магний пропили месяц, фосфалюгель не пили, пробовали тримедад, но изменений не было

Симптоматика похожа на рефлюкс
Поэтому показана консультация гастроэнтеролога

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная картина наиболее характерна для причины со стороны гастроэнтеролога, возможно гастроэзофагальный рефлюкс, когда идет заброс соляной кислоты из желудка в пищевод , создавая ощущения жжения/боли
В таком случае рекомендуют не ложиться после еды, а походить и если хочется лечь , то через 1-1,5 ч , искл продукты кислые, жирные
Давать побольше воды
А также обратится на очную консультацию гастроэнтеролога

Регина Ренатовна, ни болей в желудке, ни горечи/ кислоты нет

Панические атаки? Не переживает ли за учебу?

Регина Ренатовна, я тоже подозреваю, что это панические атаки, так как задыхается и отрыжка начинаются только , когда мы спать ложимся, кушает он за 2-3 часа до сна, перед сном только немного воды выпивает . Что тогда делать с этими паническими атаками?

Обратиться к неврологу и психологу , возможно даже психиатр
Чтобы назначить препараты которые будут гасить излишние импульсы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.