Что вас беспокоит?
Ветрянка и понос
Ребенку 1 год и 2 месяца. С начала мая болели кашлем, 17.05 был приступ не мог вдохнуть сделали ингаляцию с пульмикортом, вроде нормально, но вызвали скорую, нас госпитализировали с подозрением на коклюш. Коклюш не подтвердился, но пропили курс антибиотиков Клацид, в уши отипакс был отит, аквалор и капли в нос. Прием закончили 24.05., Зиртек до 28.05. 2.06 начала появляться какая то сыпь, потом точки как папулки, подумали ветрянка, так как у сестры (живет рядом), в саду болеют. Точки появляются по 2-3 штучки, темпа была один раз ночью, больше не замечали. 3.06 начался понос совсем немного, как расстройство, а с 4.06 в день по много раз, очень жидко, сегодня ребенок сильно вялый, совсем нет сил, отказывается от еды, понос за день 7-8 раз. Даю смекту, пою водой, регидрон совсем мало пьет. После каждого приема пищи понос.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, изучив полученные данные, можно предположить кишечную инфекцию, вялотекущую В таких случаях наиболее эффективно будет отпаивание ребенка 40мл/кг и плюс 10мл/кг при жидком стуле, сорбенты полисорб) 2-3 дня до уплотнения консистенции стула, также про и пребиотики например бифидумбактерин по 1 пор 2 раз в день 7 дн
Прикрепите фото высыпаний
Если более 6-8 ч не ходит в туалет по маленькому, то это признаки обезвоживания
Фото прикрепила, такие папулки выскакивают
Ходит в туалет очень мало
Можем ли начать принимать энтерол?
Высыпания очень характерны для ветряной оспы, на голове тоже есть? На лице, за ушами?
Если мало писает, то обязательно давать воду/сок/морс/чай побольше , чтобы не ушел в обезвоживание иначе это прямая дорога в стационар
При ветряной оспе также рекомендуют прием ацикловира 400 мг 3р/д 5 дн , при зуде зодак/змртек , элементы можно подсушить каламином
Да, при нарушении работы кишечника, а также при кишечной инф прием энткрола оправдан, снижает количество жидкого стула
На голове есть штучек 5, на ушках одна папулка. Пока не чешет, мажем каламином, другого лечения не используем раз нет температуры
Мы ушли от смеси совсем недавно, стоит ли возобновить? Чтобы восстановливать водный баланс
Принятый ответ
Смесь наоборот берет на себя воду; поэтому лучше отпаивать водой /чаем / соком / морсом
Принятый ответ
Здравствуйте.
Так как недавно был курс антибиотиков, нельзя исключить антибиотикоассоциированную диарея.
Можно пропить курс пробиотиков. Так же исключить из рациона ребенка молочное, свежие фрукты/овощи, так как они разжижает стул.
Кроме жидкого стула ничего больше не беспокоит?
Если ребенок плохо пьет регидрон, можно предлагать просто воду
Главное, опаивать ребенка
Так же признаки обезвоживания - отсутствие стула 6 и более часов, сухая кожа, слизистые
В данном случае срочно показать ребенка врачу
Добрый вечер. Посмотрела элементы сыпи. Визуально это действительно похоже на ветрянку либо на энтеровирусную инфекцию. Где первые элементы сыпи появились?
Если это энтеровирус, то жидкий стул – один из симптомов вирусной инфекции. Если у ребёнка есть признаки обезвоживания и он не усваивает жидкость – лечиться дома опасно.
Первые элементы вышли на голове, потом на ножках, животе ручках. Они не обильные сначала красные потом как папула становятся, мажем каламином.
Подумали на ветрянку так как по соседству в доме тоже болеют с такими высыпаниями, но без поноса.
Да, я прочитала в тексте про возможность заражения ветрянкой. У меня ещё вопрос, первый элемент сыпи сколько дней назад появился? Сейчас он как выглядит?
Появился 4 дня назад на голове, сначала намазали зеленкой по неопытности, вроде бы подсыхает.
Понос начался через 2 дня после появляется прыщиков
Принятый ответ
Да, для ветрянки характерно то, что первый элемент начинается сверху. Это грудная клетка, лицо или голова.
Важно не допустить признаков обезвоживания : плач без слез , сухая кожа и слизистые, вялость, слабость, редко мочится . Если есть эти симптомы-только стационар. Дома лечиться опасно.
Также Опасные симптомы:Рвота с прожилками крови или желчи.Острая боль в животе.Неукротимая рвота, светобоязнь, вялость
Если этих признаков нет, можно лечиться дома.В подобной ситуации рекомендуется обильное питье. Сорбенты до нормализации стула. Например Полисорб или энтеросгель. Пробиотики, которые крепят стул. Например, Баксет или энтерол
Здравствуйте.
По описанию клиники и приложенному фото вероятно течение энтеровирусной инфекции.
Высыпания локализованы а основном на ладонях и стопах, вокруг рта на лице?
Смекта в таком возрасте не желательна, лучше заменить на энтеросгель или полисорб.
Для закрепления стула можно добавить баксет
Первые элементы вышли на голове, потом на ножках, животе ручках. Они не обильные сначала красные потом как папула становятся, мажем каламином. На ладонях нет, на стопе одна папула, вокруг рта нет на лице одна папулка.
Подумали на ветрянку так как по соседству в доме тоже болеют с такими высыпаниями, но без поноса.
Сейчас на ночь даем энтерол, можно ли им начать лечение? Из пробиотиков Бифицин бэби.
Ребенок пьет сам лекарства с трудом, выпаиваем из шприца в ротик, нормально ли это?
Нужно ли сдавать анализы и обращаться в скорую? У нас с выездом врача очень сложно, не ездят в поселок.
Какой сейчас соблюдать порядок лечения?
Принятый ответ
В таких случаях возможно сочетание ветряной оспы и кишечной инфекции.
Энтерол можно продолжать до 10 дней.
Можно давать со шприца, это нормально, что ребёнок отказывается от лекарств.
Самое главное при кишечных инфекциях не допускать обезвоживания.
Поить обязательно, даём по 2-3 чайные ложки каждые 5 минут бодрствования.
Причины для немедленного обращения в приёмный покой детского стационара самостоятельно или через скорую:
- выраженная слабость ребёнка ( спит в 2 раза больше обычного, отказывается от любимых игр)
- отказ от питья( не удаётся выпоить 75% от минимальной нормы)
- неукротимая рвота( более 10 раз подряд)
- частый обильный жидкий стул( более 5 раз за 3 часа)
- отсутствие мочеиспусканий более 12 часов
- невозможность самостоятельно сбить температуру выше 39,0
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,при наличие таких симптомов ,рекомендуют соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко
Отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)
прием энтеросорбентов Полисорб в возрастной дозировке на 7 дней
Через 2 часа
Пробиотики :Бак -сет в возрастной дозировке во время еды на 7 дней
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 202125 ответов
- 24 Сентября 202115 ответов
- 10 Июля 202277 ответов