Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3309830

Что вас беспокоит?

Понижен ттг гормон после амиодарона.

Добрый вечер. Два месяца назад был назначен амиодарон. Дые недели назад его отменили. До приема препарата ттг -3,6 после - 0,223. Насколько это опасно. Когда попаду на очный прием к эндокринологу не знаю. У нас с ними проблема. Спасибо.

Радикулопатия, желудочковая экстрасистолия, эрозивный гастрит
53 года
6 Июня 2025·Просмотров: 491·Оксана, Донецк

Принятый ответ

Здравствуйте. Снижение ттг незначительное, если принимали амиодарон только 2 месяца ттг скорее всего нормализуется без препаратов, ттг и т4св сдайте через месяц. Еще можно сделать узи щитовидной железы, сдать кровь на антитела к ТПО, антитела к рецепторам ттг

Ленар Равилович, Спасибо. Скажите а мог спровоцировать снижение гормона сильный стресс накануне?

Не от стресса, амиодарон мог повлиять

Ленар Равилович, Добрый день. Скажите пожалуйста, а вот такой низкий гормон не может спровоцировать усиление экстрасистолии? Спасибо.

Снижение незначительное и не должен влиять

Принятый ответ

Здравствуйте.
ТТГ понижен некритично, не переживайте по данному поводу, вероятнее всего придёт в норму, ТТГ и т4 своб. проконтролируйте через 1 месяц.

Пройдите УЗИ щитовидной железы для исключения структурной патологии щитовидной железы.

Дополнительно сдайте анализ на анти к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита.

Дополнительно сдайте анализ на антитела к рецепторам для исключения болезни Грейвса.

Дополнительно можно проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.

Елена Валерьевна, Спасибо. У меня как таковых жалоб нет. Только просто какая то не человеческая, просто ужасная усталость и сонливость.

Больше вероятности что жалобы связаны с недостатком запасов железа в организме, т.е. низким ферритином. ТТГ прямо очень незначительно у вас снижен, хотя вероятность возникновения усталости и сонливости в данном случае тоже до конца исключить нельзя, возможно влияние, необходимо ещё немного времени, чтобы ТТГ пришёл в норму.

Елена Валерьевна, Сегодня сдавала кровь, гемоглобин 127. Или ферритин все равно может быть понижен?

Может быть такое состояние как латентный дефицит железа, когда гемоглобин в норме, но запасы железа в организме, т.е. ферритин снижен, данный момент уже может давать подобные жалобы. Если не восполним запасы железа, далее возникнет железодефицитная анемия.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Принимали амиодарон вы не долго, поэтому есть высокая вероятность того, что щитовидная железа начнет нормально работать, т.е. ТТГ нормализуется.

Пересдайте ТТГ, свТ4, свТ3 через 1-2 месяца. Сдайте анализ на антитела к рецептору ТТГ, сделайте УЗИ щитовидной железы.

Александр Юрьевич, Спасибо . Я обязательно пересдам. А можно еще один вопрос. Вчера пришлось с 10 утра и до 14,00 ходить по жаре. Дома стало плохо. Голова как в тумане, сдавило обручем, подташнивало и очень сильная слабость. Я амиодарон не принимаю уже 3 недели, но прочитала что приего приеме не желательно находится на солнце. А как долго он выводится? Если долго, не будет ли дальше падать показатель щитовидки? Спасибо.

"А как долго он выводится?" - до 3 месяцев он может выводиться из организма.

Амиодарон и солнце никак не связно друг с другом.

Александр Юрьевич, Скажите пожалуйста , а вот такой низкий показатель гормона не может повлиять на усиление количества экстрасистол? Спасибо.

Сейчас у вас вероятно субклинический тиреотоксикоз (ТТГ ниже нормы, а свТ4, Т3 в норме). Субклинический тиреотоксикоз может вызывать тахикардию, экстрасистолы.

Александр Юрьевич, но я так понимаю что какое то лечение пока не требуется? Просто я вот эти три недели после отмены амиодарона обходилась бисопрололом. А последние два дня участились экстрасистолы. Кардиолог назначил этазицин , но как скорая помощь. Она сейчас в отьезде, а я сижу и думаю начинать прием этазицина или пока не надо. Начиталась про него всяких отрицательных отзывов...

Лечение потребуется если свТ3 и свТ4 будут повышены. Проконтролируйте их через месяц, если тахикардия не будет проходить, то раньше.

Этацизин назначен вместо амиодарона. И вообще, амиодарон назначают тогда, когда не помогают другие антиаритмические препараты удержать ритм и/или есть структурная патология сердца.

Принятый ответ

Добрый день
Нужно уточнение
Есть ли у вас амиодарониндуцированный тиреотоксикоз .
Если есть манифестный он или латентный и надо ли его лечить
В таких случаях рекомендуют досдать Т4 свободный и т3 свободный и антитела к рецептору ТТГ
На данный момент ТТГ низконормальный
На границе патологии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.