Холестерин — вопрос №3310546

Question

Холестерин — вопрос №3310546

Татьяна

128 просмотров

6 июня 2025

Добрый день. Девушка, 28 лет. Жалоб ни каких нет, сдавала анализы для себя. Пришел повышенный холестерин - 6,3, лпвп - 2,21.

Ранее, в 2022 году, после родов холестерин был - 5,61.

УЗИ сосудов головы и шеи делала в сентябре 2024 года (просили для того чтобы сделать курс массажа), там ни чего не было обнаружено. Врач сказал «все идеально».

На данный момент принимаю антидеприсант Золофт, из вредных привычек - курение.

Подскажите пожалуйста с чем может быть связанно такое повышение показателя? Требуется ли какое то дополнительное обследование? И могло ли повлиять на результат питание? (Перед анализом, забылась и на ночь съела 4 больших куска копченой скумбрии)

Возраст: 28

Хронические болезни: МКБ, тревожное расстройство.

Вопрос закрыт

девушка

холестерина

курс массажа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

8 ответов врачей

Пожаловаться

Рудоманова Юлия Вадимовна, 6 июня

Терапевт

Здравствуйте,Татьяна
В вашем случае вероятнее всего ложное повышение Всвязи с особенностями употребляемых продуктов накануне вечером перед сдачей.Это действительно могло повлиять.
В таком случае лучше всего пересдать липидограмму ,перед сдачей накануне вечером ограничится легким ужином не позднее 21:00

Пожаловаться

Татьяна, 7 июня

Клиент

Здравствуйте, сегодня сдала липидный профиль, за 12 часов до сдачи анализа не ела, курила за час до анализа. Все равно я так понимаю повышен?

Пожаловаться

Рудоманова Юлия Вадимовна, 7 июня

Терапевт

Татьяна,основные фракции в пределах нормы ,как и коэффициент атерогенности.Вероятнее всего повышение все же на фоне пищевых привычек.
В подобных случаях рекомендовано:

1.Придерживаться принципов средиземноморской диеты(Повысить употребление овощей,фруктов,морской рыбы,нежирные сорта мяса,листовые салаты,зелень,крупы,молочная продукция).Нежелательно к употреблению(Жирное красное мясо,переработанное мясо (колбасы,сосиски,полуфабрикаты),рафинированные углеводы (сахар,кондитерские изделия),соусы,маринады,алкоголь)
2.Прием полезных жирных кислот-омега 3 -1000мг ,утром ,после завтрака,на постоянной основе

Пожаловаться

Татьяна, 7 июня

Клиент

У ребенка предстоит операция и на фоне стресса начала «заедать» переживания, снизилась физическая активность. Я так понимаю это и могло дать все таки повышение.

Омегу заказала от now, 1000мг, завтра придёт, начну принимать.

Спасибо большое!

Пожаловаться

Рудоманова Юлия Вадимовна, 7 июня

Терапевт

Татьяна,да вероятнее всего с этим и связь,тем более ранее проблемм не было и изменились пищевые привычки.
С коррекцией питания все должно прийти в норму
Дозировка омеги отличная👍🏻

Здоровья вам и вашему ребенку 🙏🏻

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 7 июня

Клиент

Спасибо вам огромное! 🙏🏼 Вы меня очень успокоили!

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 6 июня

Терапевт

Здравствуйте)
Учитывая, что по узи сосудов шеи чистое,в такой ситуации рекомендуется соблюдать принципы средиземноморской диеты:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Стоит отказаться , либо свести к минимуму курение и алкоголь.
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .

Причин повышения холестерина может быть несколько :
Беря во внимание ваш молодой возраст, в первую очередь мы должны исключить наследственную гиперхолестеринемию, для этого необходимо пройти генетический тест.
Обследовать уровень гормонов , в том числе половых и гормонов щитовидной железы.
Также рекомендуется пройти узи органов брюшной полости для исключения застоев желчи , на фоне которого так же может повышаться холестерин .

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 6 июня

Терапевт

Здравствуйте, Татьяна!

Повышение общего холестерина в целом возможно у молодых женщин. Так как он является основой для дальнейшего синтеза половых гормонов.
Так же может возникать при погрешностях питании и недостаточном оттоке желчи, так как именно с желчью выводится лишний холестерин.

Уточните, это значение именно ЛПВП? Есть ли показатель ЛПНП ЛПОНП и ТГ? Они так же важны для оценки.

Оптимальным доп обследованием может быть биохимический анализ крови с показателями печени и желчного пузыря - АСТ АЛТ я билирубин и его фракции.

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня

Клиент

Здравствуйте, сдавала комплексный анализ, входил только холестерин и лпвп, других показателей не было включено.

АСТ- 17,1
АЛТ- 7,8

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 6 июня

Терапевт

ЛПВП считается хорошей фракцией липидов, они защищают сосуды и выводят лишний холестерин.

Поэтому важна полная липидограмма.

Если будет повышение плохих липидов низкой и очень низкой плотности и триглицеридов, то может быть полезным:

Снижение в своем рационе жиров животного происхождения, трансжиров , жирного мяса, хлебобулочных изделий.
Соблюдение принципа средиземноморской диеты, в которой должно преобладать количество растительных ПОЛЕЗНЫХ Жиров. Это растительные масла, нежирная рыба, орехи, авокадо.
Возможен прием ОМЕГА 3, например Омакора длительно. С повторной липидограммой не ранее 6-12 месяцев.
🩺Из обследований - так как УЗИ сосудов головы и шеи без изменений, то рекомендуется только контроль УЗИ 1 раз в 1-2 года.

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 6 июня

Терапевт

При повышении билирубина общего и прямого может быть заподозрено нарушение оттока желчи. Конечно оптимальна визуализация УЗИ ОБП.

При этом возможна мягкая помощь для отхождения желчи - прием теплой воды 1/2 стакана за 20 минут до еды. Действует как естественный спазмолитик.
В каждом приеме пищи желательны полезные жиры - нежирная рыба, орехи , растительные масла, авокадо. Так как именно на жиры отделяется желчь.

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня

Клиент

Завтра записана на сдачу анализов, как раз таки пересдать липидограмму. Думаю завтра уже вечером смогу прикрепить расширенный анализ

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 6 июня

Терапевт

Хорошо, как будет готово, прикрепите и оповестите🙏

Пожаловаться

Татьяна, 7 июня

Клиент

Добрый день, подгрузила свежий анализ. Не ела 12 часов, за час до анализа не курила. Все равно есть нарушения или же я уже себя накручиваю?

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 7 июня

Терапевт

Татьяна, добрый день!
Рекомендации по поводу омега 3-6-9 и принципов питания могут быть актуальны.

Повышен только общий холестерин, липиды низкой плотности близки к границе, но не критично🙏
Не переживайте!

Пожаловаться

Татьяна, 7 июня

Клиент

Спасибо большое!

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 6 июня

Терапевт

Добрый вечер, на повышение холестерина обычно влияет:
-образ жизни
-нерациональное питание
-застой желчи
-наследственный фактор.

Повышение некритичное, для оценки атерогенности обычно рекомендуют контроль липидного спектра ( лпнп лпвп лпонп тг) и бх крови ( аст алт щф ггт билирубин общий белок)- для оценки функций печени.

В качестве терапии, в таких случаях рекомендуют:
-Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое. Низкий уровень потребления мяса.

Средний уровень потребления молочных продуктов.

Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
-регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)
-омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день (2-3 мес)
-урсосан 250 мг по 1 кап 2 раза в день в течении месяца-способствует выведению холестерина с желчью.

Крепкого здоровья💐🫶🏻

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня

Клиент

Здравствуйте, АЛТ -7,8, АСТ - 17,1, общий белок - 76,9.
Есть перегиб желчного (по крайней мере так говорили на узи несколько лет назад)

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 6 июня

Терапевт

В таком случае необходимо сделать контроль, так как перегиб желчного пузыря, тоже увеличивает риски застоя желчи.

По анализам печеночные пробы в норме, что означает нормальную функциональную способность гепатоцитов, но не исключает застой желчи.

До проведения обследований, можно начать придерживаться рекомендаций описанных выше)

Пожаловаться

Татьяна, 7 июня

Клиент

Добрый день, сегодня сдала липидный профиль, прикрепила анализ, за 12 часов до сдачи не ела, за час до анализа не курила. Я так понимаю все равно повышен?

Пожаловаться

Татьяна, 7 июня

Клиент

Спасибо большое! 🙏🏼

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 6 июня

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!
Повышение уровня холестрина небольшое, оно может быть связано с погрешностями в диете или с приемом антидепрессантов (они могут влиять на уровень холестерина).
Уровень хорошего холестрина (ЛПВП) у Вас хороший.

Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.

Физическую активность стоит увеличить до 2-3 раз в неделю с помощью таких занятий, как лечебная физкультура, йога, пилатес или аэробика.

Можно рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 от Соглар, Омега-3 от NOW по 1000 мг 2 р в день, 2-3 месяца.

Через 2-3 месяца можно проконсультировать липидограмму крови.

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня

Клиент

Вот с физической активностью на данный момент возникли проблемы небольшие. Ранее посещала спортзал 2-3 раза в неделю, но к сожалению последнее время пришлось прекратить занятия.

С питанием тоже немного проблематично, перестала придерживаться, постоянно на бегу, могу поесть нормально, могу перекусить бутербродом и кофе и на этом всё. Больше за целый день ни чего не съесть

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 6 июня

Терапевт, Функциональный диагност

Холестрин зависит напрямую от режима и питания. Потихоньку наладите режим, можно просто гулять, сейчас летний сезон , больше кушать фруктов и овощей и всё придет в норму.

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня

Клиент

Спасибо большое, успокоили.

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 7 июня

Терапевт, Функциональный диагност

Пожалуйста, крепкого здоровья!

Пожаловаться

Татьяна, 7 июня

Клиент

Здравствуйте, подгрузила липидный профиль, сдала сегодня утром, перед сдачей не ела 12 часов, за час не курила. Не могли бы посмотреть? И подскажите какую омегу 3 от солгар лучше приобрести, их довольно много разных

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 7 июня

Терапевт, Функциональный диагност

Липидограмма крови хорошая. Фракции холестерина в пределах нормы.

https://solgarvitamin.ru/product/trojnaya-omega-3-kapsuly-950-mg-epk-i-dgk/ вот такая омега

Пожаловаться

Татьяна, 7 июня

Клиент

Можно в таком случае успокоится и придерживаться просто рекомендаций? А то я уже себя накрутила, не спать ни есть не могу. В голове из-за своей тревожности уже прокрутила что придется отказаться от всего и начать принимать статины. Приготовилась так сказать ко всему

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 7 июня

Терапевт, Функциональный диагност

Не нужны статины, не переживайте)
Липидограмма хорошая, старайтесь кушать больше овощей и гулять на свежем воздухе

Пожаловаться

Татьяна, 7 июня

Клиент

Спасибо большое Вам! Очень успокоили!

Пожаловаться

Третьякова Анна Сергеевна, 6 июня

Диетолог, Терапевт

Здравствуйте!

Обычно холестерин повышается не из-за питания, а на фоне наследственности. Пища, съеденная накануне сдачи анализа так же не повлияет на его уровень. Если у матери или отца был повышенный холестерин, то, скорее всего, он может быть повышен в такой ситуации у вас. Если вес в норме, нет погрешностей в питании, то врачами может быть назначен прием омега-3 курсами 1000-2000 мг/сутки на 2-3 месяца. Далее оценка липидного профиля (ЛПНП, ЛПВП, о.холестерин, триглицериды). Если по узи сосудов шеи норма, то врачи могут выбрать наблюдательную тактику и контроль показателей 1 раз в год без назначения статинов.

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня

Клиент

Здравствуйте, повышенный холестерин только у бабушки, но у нее и бляшки в сосудах начиная с 20 лет, и микроинсульт был. Уже несколько лет на статинах.

Рост 167, вес 59. К сожалению в последнее время без физ нагрузки и адекватного питания, набрала 4кг, обычный вес 55кг

Пожаловаться

Третьякова Анна Сергеевна, 6 июня

Диетолог, Терапевт

Щитовидную железу когда-то проверяли? Сдавали гормоны - ТТГ, Т4 св? Патология этого органа может способствовать повышению холестерина.

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня

Клиент

В 2022 после родов сдавала гормоны, все были в норме. На данный момент в комплексе анализов был включен ТТГ - 0,969 мкМЕ/мл

Пожаловаться

Третьякова Анна Сергеевна, 6 июня

Диетолог, Терапевт

В таком случае, скорее всего, речь может идти именно о наследственном нарушении обмена холестерина. Вес в пределах нормальных значений.

Врачами могут быть рекомендованы анализы на исследование семейного типа гиперхолестеринемии (APOB100, LDLR, PCSK9). Это генетический тест.

Пока возможно в такой ситуации курсом пропить омега -3 в течение 2-3 месяцев и пересдать липидный профиль (о. Холестерин, ЛПНП, ЛПВП), так как бляшек нет, то статины не показаны.

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 6 июня

Терапевт

Здравствуйте.

С учетом молодого возраста, отсутствия сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета, изменений на узи , переживать не о чем.
ЛПВП (липопротеины высокой плотности): защита сосудов, "хороший" холестерин. У женщин желательно >1,2, у вас — 2,21, это отлично

жирная рыба перед сдачей анализа (особенно вечером накануне) может временно повысить уровень холестерина.

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня

Клиент

Здравствуйте. По мимо узи сосудов, в 2024 году проходила ЭКГ перед операцией, там тоже без каких либо нарушений, есть тахикардия небольшая, но она больше на фоне анемии (низкий ферритин), прооперированы ноги (удален варикоз).

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 6 июня

Терапевт

Все это не является фактором риска, не волнуйтесь

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня

Клиент

Спасибо большое!

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 6 июня

Терапевт

Пожалуйста 🙏🏻

Пожаловаться

Татьяна, 7 июня

Клиент

Добрый день, сегодня сдала липидный профиль, за 12 часов не ела, за час не курила, я так понимаю все равно немного повышен?

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 7 июня

Терапевт

Да, но с учетом возраста рекомеедуется только модификация образа жизни и все

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 7 июня

Терапевт

рекомендуется придерживаться Средиземноморской диеты когда ½ тарелки это овощи и фрукты
¼ полезные белки: рыба, морепродукты, мясо (лучше белое), яйца, сыр, творог, соя, бобовые, киноа, орехи;
¼ цельнозерновые продукты: крупы, цельнозерновые макароны и хлеб;
Немного жиров :орехов, авокадо, масло оливковое

физическая активность 150-300 минут в неделю упражнений умеренной активности( бег, ходьба, плавание)

Пожаловаться

Татьяна, 7 июня

Клиент

Спасибо большое!
Я просто уже перенервничала с этими анализами, пересмотрела все прошлые, просмотрела все узи вен, сосудов. Все в норме, варикоз тоже удален в прошлом году. По состоянию вен и общему самочувствию придраться не к чему. Если бы данный анализ не входил в комплекс что сдавала я бы даже и не догадывалась о повышении.

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 7 июня

Терапевт

Татьяна , не волнуйтесь , для лиц до 40 лет Согласно клиническим рекомендациям чаще всего нет смысла смотреть липидограмму при отсутствии сердечно сосудистых заболеввний, так как риск низкий

Пожаловаться

Татьяна, 7 июня

Клиент

Сердечно-сосудистых заболевания кроме варикоза не было, и тот прооперирован. ЭКГ в норме, есть небольшая тахикардия, но это сказали на фоне анемии. Раньше ставили пролапс еще (если правильно написала), но врачи всегда говорили что он не значительный, внимание обращать не стоит. Коагулограмма без отклонений.

Пожаловаться

Алиева Афсана Ровшановна, 6 июня

Терапевт

Здравствуйте, повышение холестерина не значительное, скажите нет ли наследственной гиперхолестеринемии?
Принимаете ли что-то из препаратов для снижения холестерина?
В таких случаях врачи рекомендуют далать уздг ежегодно, а также употреблять больше:
-овощи и фрукты
-большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
-Преобладание в рационе растительных масел.
-2-3 яйца в неделю
-Мясо рыбы, курицы и индейки.
* Количество соли минимальное.
Употребление воды из расчета 30 мл на 1 кг тела
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Омега 3 1000 мг вечером, в течение 3-4 месяцев, далее с рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций.

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня

Клиент

Здравствуйте, препаратов для снижения холестерина не принимаю. Есть погрешности в питании и употреблении воды, так же сейчас минимальная физическая нагрузка. Раньше посещала зал 2-3 раза в неделю, но последнее время к сожалению не получается.

Повышенный холестерин у бабушки, с молодых лет, так же у нее есть бляшки в сосудах, и был перенесен микроинсульт.

Пожаловаться

Алиева Афсана Ровшановна, 6 июня

Терапевт

Поняла вас, спасибо за ответ Татьяна, учитывая, что есть наследственная предрасположенность врачи рекомендуют по возможности придерживаться вышеперечисленных рекомендаций , а также начать прием Омеги 3

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня

Клиент

Спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы в Сексе

1 ответ

18 сентября 2019

Андрей

Вопрос закрыт

Странная эрекция... можно сказать, теперь могу возбудиться от всего. Даже то что неприятно

4 ответа

31 декабря 2021

Алекс, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Рост и вес

7 ответов

27 февраля 2023

Карина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

НСГ в 4 месяца

3 ответа

20 сентября 2023

Арианна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рудоманова Юлия Вадимовна, 7 июня · Accepted Answer · 2025-06-07T14:42:28+03:00

Пожаловаться

Рудоманова Юлия Вадимовна, 7 июня

Терапевт

Рада была помочь 🙏🏻🌸

Принятый ответ

Маркова Ксения Вячеславовна, 7 июня · Accepted Answer · 2025-06-07T15:04:10+03:00

Да, общий холестерин повышен, однако лпнп ( плохой холестерин) в норме , поэтому такой уровень холестерина не должен откладываться на стенках сосудов.

Рекомендации те же. Так как все фракции на верхней границе нормы, то на фоне приема желчегонного препарата должен снизиться.