Что вас беспокоит?
Понижены тромбоциты
Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста результаты анализов ребёнка. Места себе не нахожу. Ребёнку 1год1месяц понижены тромбоциты, нейтрофилы, Поставили в 5 мес нейтропению детского возраста. А ещё мы делали узи брюшной полости, селезенка выходит из под края дуги. Но сама не увлечена. Подскажите что мне дальше делать. Анашиз по фонио или как там его тоже сдали. Жду результатов В анамнезе Абкм, сейчас перевела ребенка на козью смесь, + ввожу по пищевой лестнице молочные продукты. Ребёнок 3 месяца не набирает вес. Рост 75, вес 9650.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Лейкоциты выше 4 тыс норма, тромбоциты от 150 тыс норма.
Повода переживать за кроветворение нет.
В одном анализе аппарат выдал заниженные значения, из-за аггрегацию тромбоцитов. Это чисто лабораторный феномен, к здоровью ребенка не имеет отношения.
Трансаминазы в биохимии нужно повторить ещё раз на фоне полного здоровья, вне приема лекарств. Они отражают работу печени. Чуть был повышен показатель у ребенка.
Анастасия Сергеевна, у нас тромбоциты 136 по анализу. Причём 2 раза уже происходит эта агрегация тромбоцитов в этой лаборатории.
Анастасия Сергеевна, аст повышано с рождения. Уже сдали всевозможные анализы. В том числе Гепатиты, вич, барр, цитомегаловирус, герпесы. До 7 месяцев был 75, сейчас вот 60 держится.
Анастасия Сергеевна, я хотела спросить ещё про АЧТВ, оно же тоже повышано? . Ребёнку 28.05 делали прививку от кори краснухи и паротита, а до этого ставили манту. Это как-то влияет на уровень тромбоцитов? На проф.осмотре в год, 29 апреля в поликлинике уровень тромбоцитов был 187. Анализ с поликлиники приложу.
Любая иммунная напряжённость, в том числе вакцинация влияет на тромбоциты.
АЧТВ для детей до 45 с условная норма в связи с незрелостью системы свертывания.
Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста мои дальнейшие действия. Что пересдавать в динамике? У нас в городе нет гематологов. Точнее они есть, но их всего 2 и к ним плотная запись.
Если ребенка не беспокоят кровотечения, синяки, то ничего кроме наблюдения педиатра не требуется. Через 3-6 месяцев сдать ещё раз общий анализ крови с ручным подсчетом тромбоцитов на фоне полного здоровья, вне вакцинации,вне приема препаратов.
Анастасия Сергеевна, синяки есть на руках и ногах. Но она падает постоянно. Только научилась ходить. Носовых кровотечений нет, десна тоже не кровят
Если синяки от травм, быстро проходят, то это не опасно.
Анастасия Сергеевна, https://drive.google.com/file/d/1_vUroOCT_HYqwtydpEu8FlZJaOw4yWU3/view?usp=drivesdk. Посмотрите пожалуйста, это не петехии?
Приложите фото к вопросу, по внешним ссылкам не захожу.
Анастасия Сергеевна, приложила
Это неопасные отцветающие элементы.
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте. В общем анализе крови все ростки кроветворения сохранены. Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы), лейкоциты в пределах нормы, нейтрофилы ниже 1,5, что свидетельствует о доброкачественной нейтропении (не требует терапии), тромбоциты снижены не критично (есть указание на агрегацию тромбоцитов), анализ крови по Фонио даст более адекватную цифру.
Селезенка, выходящая из-под реберной дуги является нормой в детском возрасте.
Что Вас беспокоит? В чем причина вашей тревоги?
Ольга Андреевна, я сдала по фонио анализ. Подкрепила
Ольга Андреевна, сдавали анализы для гастроэнтеролога. Так как вес стоит на месте уже месяца 3 и кал со включениями как песок. И вот увидела эти анализы и испугалась очень.
Норма тромбоцитов 140-400. Все в порядке.
Ольга Андреевна, 28 мая делали дочери прививку " корь, паротит, краснуха" нашего производства. А до этого ставили манту. Это как-то влияет на тромбоциты?
Дарья, понимаю Вас. Испытывать беспокойство за здоровье ребенка нормально.
В общем анализе крови показатели соответствуют норме.
Ольга Андреевна, спасибо большое.
Редко краснушный компонент комбинированной вакцины от кори, краснухи, паротита может вызывать тромбоцитопеническую пурпуру (состояние, при котором в организме образуются антитела к тромбоцитам, за счет чего количество тромбоцитов снижается и проявляется это геморрагическим синдромом. Как правило геморрагический синдром появляется при снижении тромбоцитов ниже уровня 50-60).
При уровне тромбоцитов, как в анализе Вари, геморрагических проявлений быть не может.
Ольга Андреевна, единственное кровь долго из пальца останавливалась, но делали прокол пистолетом. Минут 10 шла кровь. Потом уже пошли из вены сдавать, ищ вены вроде быстро все остановилось. А посмотрите пожалуйста коулаграмму. Там показетель последний повышан, это критично?
По возрасту АЧТВ повышен не критично. Коагулограмма достаточно чувствительный метод, на результат может влиять множество факторов. Самое лучшее в данной ситуации пересдать анализ недели через 2 среди полного здоровья, выпив 0,5-1 стакан воды перед сдачей анализа. Если изменения сохранятся, потребуется дальнейшее обследование с определением уровня факторов свертываемости. Если показатели будут в пределах нормы делать ничего не нужно.
Ольга Андреевна, спасибо большое
Пожалуйста) будьте здоровы)
Принятый ответ
Здравствуйте. При вирусной инфекции понижаются лейкоциты и тромбоциты тоже, понижение незначительное, по Фонио - правильно сделали. АЧТВ повышено - это значит что на свёртывание крови нужно чуть больше времени. В таких случаях обычно рекомендую – усилить в рационе животные белки (мясо, рыба, яйца, печень), продукты богатые витаминами В, С и Р: смородина, вишня, гранат, черноплодная рябина, зелень листовая. Сейчас рeкoмeндую рассмотерть витаминно-минеральные комплексы например Мультитабс-малыш, или можно витамины Алфавит-наш малыш. Курсом 3-4 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, вопрос в том что мы не болели. Но 28 мая сделали прививку корь, паротит, краснуха. На след.день ребёнка осыпало
в таких случаях рекомендую делать прививки под защито1 антигистаминных препаратов.
Михаил Николаевич, а сейчас что нам делать с тромбоцитами? Пересдавать позже анализ.? По фонио 151 это норма?
это нижняя граница нормы, не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте
Лейкоциты в норме от 4( у вас в норме)
Тромбоциты в норме от 150( у вас в норме)
Трансаминаза реагирует на перенесённую инфекцию, в таких случаях рекомендуют повторить данный анализ через 1 мес
Алиса Сергеевна, Аст с рождения повышано. Оно наоборот спадает в 7 мес был 75 и держался, сейчас 60. Мы прошли уже кучу обследований на этот счёт
Алиса Сергеевна, гепатолог сказал до 65 это норма до 2лет
Алиса Сергеевна, я хотела уточнить возможно ли на прививку тромбоциты упали? Ребенок ничем не болел в последнее время
Да, тромбоциты часто падают после вакцинации
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 20211 ответ
- 20 Декабря 202211 ответов
- 20 Ноября 20231 ответ
- 23 Июня 20243 ответа