Что вас беспокоит?
Болит горло и повысилась температура
Болел с 29 мая , 2 дня температура высокая и все прошло , но врач назначил анализы и посадит на больничный до 4 июня , на приеме поднялась небольшая температура 37.1 врач продлил больничный до 9 июня. С 7 июня поднялась температура снова и жалуется на горло. На прием только 9 июня вечером. Сейчас 8 июня снова больная температура 38,5 и болит горло, показывает на ближе к ушам место
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста анализ
По описанию не исключено присоединение бактериальной инфекции
Нужен осмотр лор врача исключить отит и сдать ОАМ
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Эльнура Назимовна, прикрепила анализы крови и мочи
По анализу мочи все хорошо
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Нужен осмотр лор врача исключить отит
Принятый ответ
Здравствуйте, Елизавета.
Подскажите, пожалуйста, точный возраст ребёнка.
По описанию, вероятно, была вирусная инфекция, сейчас возможно присоединение бактериальной или повторная вирусная инфекция.
Если отмечается снова подъем температуры очень важно, помимо сданных анализов, посмотреть ушки, тем более малыш на них указывает.
Возможно развитие отита на фоне болезни и могут потребоваться антибиотики.
Валентина Сергеевна, 3 года
По анализу крови имеются признаки вирусного воспаления, но в этом возрасте должны преобладают лимфоциты над нейтрофилами, а в анализе наоборот, что может свидетельствовать в сторону присоединения бактериальной инфекции.
В ьакои случае рекомендован очный осмотр у лор врача или педиатра, который сможет посмотреть ушки и исключить или подтвердить отит.
От боли в горле можно использовать: Парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
Нурофен - делите вес на 2. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.
Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.
Спреи по возрасту запрещены.
Возможно, облегчит состояние теплое питье.
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови - воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Подскажите пожалуйста возраст ребенка. Для правильной оценки анализов.
Так же рекомендуется очный осмотр ЛОРа, для исключения патологии ЛОР органов.
Владислав Юрьевич, 3 года
В таком возрасте лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами. В анализе наоборот. Что может указывать на присоединение бактериального агента. Но уровень нейтрофилов в норме. В таком случае, учитывая, что ребенок жалуется на горло. В домашних условиях можно выполнить стрептатест. Если он будет положительный - это показание к приему антибиотиков.
Как писал выше, нужен обязательно осмотр лор врача, чтобы исключить осложнения в виде отита. (Боль может быть не очень выражена, но воспаление может быть) Отит может давать такое повышение температуры.
По анализу мочи - воспалительного процесса нет.
Принятый ответ
Здравствуйте
В общем анализе крови есть изменения которые в подобных случаях интерпретируют как косвенные признаки вирусной инфекции и аллергии
Прикрепите пожалуйста по возможности фото горла ребёнка к вопросу чтобы можно было оценить состояние слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин
Как дышит нос, есть насморк, храп? Больно ли трогать уши, нажимать на козелок?
Нурофен купирует болевые ощущения ?
Анна Юрьевна, да говорит что больно когда на ушки нажимаешь, уже дали нурофен и все равно ощущает. Язык беленький , горлышко как врач написал немного рыхлое(сфотографировать не дает) как-то можно начать лечение? К лору только во вторник можно попасть или лучше скорую?
А в какой дозировки даете нурофен? какой вес ребёнка?
Если нурофен из расчёта 10 мг на килограмм массы тела на прием не купирует болевые ощущения - это повод для неотложного обращения к лор- врачу и осмотра ребёнка в приемном покое лор-отделения для исключения острого среднего отита и необходимости назначения антибиотика внутрь
Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта в подобных случаях
В таких случаях также рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления
Основной упор в лечении в таких случаях также на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.
В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке в таких случаях рекомендуют использовать називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Анна Юрьевна, давали в минимальной дозе 5 мл вес 15,8 кг, температуру сбил до 37,1. Выделений из ушей нет
Нурофен в таких случаях рекомендуют принимать по 7,9 мл на 1 прием до 3 раз в день для купирования не только температурной реакции но и болевых ощущений, так как Нурофен в первую очередь это обезболивающий препарат
Принятый ответ
Здравствуйте
Какой возраст ребёнка?
По крови нет признаков бактериальной инфекции
Как дышит нос? Если ощущение стекания слизи по задней стенке глотки?
Прикрепите фото горла, отжав язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки
Маргарита Александровна, 3 года , сфотографировать не дает, но горлышко рыхлое и язык белый
А есть возможность выполнить Стрептест - продается в аптеке?
Чтобы понимать - нет ли стрептококкового воспаления
Ребенок умеет полоскать горло или рассасывать леденцы?
Маргарита Александровна, не умеет полоскать и рассасывать. Нос вроде дышит , но сопли по задней стенке есть.
Чем то лечите нос?
Можете выполнить Стрептатест ?
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20173 ответа
- 13 Ноября 20191 ответ
- 27 Ноября 20191 ответ
- 19 Апреля 202024 ответа