Что вас беспокоит?
Угревая сыпь у подростка
Добрый день. У мальчика 13 лет угревая сыпь, на протяжении года. Мазали клензит-с, зеркальном, на время помогает, потом опять начинается всё. У врачей были, говорят подростковое и само пройдет, корректировать питание и особо ни какого лечения. Подскажите , что нам делать, какие анализы сдать🙏🙏🙏
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Акне это хроническое кожное воспалительное заболевание сальных желез. Его также называют обыкновенные угри, вульгарные угри, угревая сыпь или юношеские угри.
Каких-то информативных анализов для сдачи при данном заболевании не существует
В таких случаях обычно рекомендуют:
Лечение акне состоит из многих моментов:
1. Подбор домашнего ухода, например это линейка ля рош посей эффаклар, умываться ежедневно 2р в день
2. Всегда начинается с наружной терапии, топическими ретиноидами. Наружно эффезел 1р в сутки и зеркалин 1р в сутки 2 мес
3. Если есть воспалительные элементы, то назначается антибактериальная терапия (доксициклин, миноциклин)
4. И уже если акне длительное и на наружной и антибактериальной терапии не идет, то назначаются системные ретиноиды(акнекутан, роаккутан). Назначения данных препаратов после анализа Бх крови (Алт, аст, глюкоза, триглицериды, креатинин)
Дарья Николаевна, фото прикреплю , посмотрите?
Не похоже ли это на подкожного клеща?
Прикрепляйте
Дарья Николаевна, прикрепила
Ознакомилась с представленными фотографиями. По представленным фотографиям, можно предположить наличие акне.
Таких случаях, обычно рекомендуют к наружной терапии добавлять 3 пункт, с моего сообщения выше
Дарья Николаевна, дозировку пожалуйста подскажите. 13 лет, вес 50 кг
Антибиотик выписывается на очном осмотре по рецепту
Дарья Николаевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте !
Визуально можно предположить акне
Обычно рекомендуется :
- исключить проблемы жкт.
Проверить:
-уровень половых гормонов, гормонов щитовидной железы
-дефицитные состояния (вит Д, цинк, медь, магний, ферритин, сывороточное железо )
Обычно является наиболее эффективным :
-эффезел гель или дифферин1 раз р в день на ночь 3-4 месяца
-крем себиум глобаль интенсивный 1 раз р в день
-гель/пенка очищающий себиум 2 раза в день
-кожу лица промакивать после умывания бумажными полотенцами
В питании ограничить употребление сладкого, мучного, молочных продуктов и пищевого мусора
Светлана Александровна, добрый день. Что лучше эффезел или дифферин? И как наносить точечно? Хотя у нас точечно не получится, только в сплошную
Ксения,эффезел эффективнее,наносим обычно тонким слоем стараться все же точечно первые 2 недели 2 раша в неделю ,3 неделя -3 раза в неделю ,далее ежедневно ,на ночь нанесение .
Так же рекомендуется использование солнцезащитного крема с спф 50 +,можно рассмотреть эксперте крем-гель матирующий с спф 50+
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанные симптомы наиболее характерны для акне !
Вообще , когда поражается больше одной зоны рекомендуется пациентов вести на системных ретиноидах(препараты сотрет,, акнекутан и тд)
Можно начать в таких случаях с 2-х компонентной схемы:
1этап:
В аптеке по изготовлению лекарств(производственные аптеки) на заказ 2 средства:
1. Молочко Видаля (светлое внутри) и жидкость комирфильда (темное внутри)
З
Видаль: серы 5,0; глицерина 5,0; спирт борный 3% 50мл; воды 50 мл; спирт камфорный 5 мл.
Комирфильда: серы 3.0;ихтиол 0,5;камфоры 3,0; левомицетин 2,0; салициловой кислотой 2,0; спирт борный 3% 50мл; воды 50 мл.
Наносить молочко утром,комирфильда на ночь
Через 5 мин после сверху метрогил гель 2 р в день
Вся схема на месяц
Параллельно можно рассмотреть прием
Лактофильтрум по 2 т 3 р в день 21 день. за час до еды и др лекарств или через 2 часа после
Далее 2 этап
1. Аклиф или эффезел 1 р в день на ночь точечно по высыпаниям. 5-6мес.
Кожа к препарату привыкает от 2 до 4 нед: будет покраснение и шелушение местами. Это не аллергия. Если такое появляется в каком-то месте,то просто отменить препарат в этой области. На 2-3 дня. Ничем не мазать. Потом опять возобновить. Если будет сухость на лице, то в аптеке купить увлажняющий крем,разрешённый при акне (сетафил,ла кри или другие)
2. Азелик или скинорен гель 1 р в день утром 4-5 мес
При нанесении первые 10 мин щиплет-это норма.
Если нет эффекта , то только ретиноиды.
На этом все. Будьте здоровы!
Юлия Юрьевна, антибиотики нам не нужны?
Гнойных элементов не так много. В болтушках будет наружный антибиотик. Пока не вижу необходимости.
Если пить антибиотик , то не менее 2 месяцев.
Плюс препарат фото чувствительный.
Пока рекомендации только наружные
Принятый ответ
Здравствуйте,
По фото и описанию могу предположить - Это проявления акне папуло - пустулезная форма
Обязательно обследовать уровень половых гормонов и гормонов щж, надпочечников
Какие точно обследовать вам скажет эндокринолог после сбора анамнеза и очного осмотра
Гормонов много, не надо сдавать лишнее или что - то не проверить
Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Здесь больше о проблемах кишечника, которые оказывают влияние на флору кишечника, происходит ее подавление
Снижение общего иммунитета, на этом фоне кожного. Нарушаются процессы усвоения полезного из продуктов питания
Посетить гастроэнтеролога
Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы
В подобной ситуации может быть рекомендовано
Уход: себиум очищ гель
Зинерит лосьон 2 раза в день месяц
Затем переходит на
Розамет утром
Эффезел вечером
Курс на 3-4 мес
Исключить сладкое,мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани
Применение эффезел
2 недели 2 раза в неделю, затем 3 раза в неделю 2 недели точечно
Смотрите, как идет адаптация кожи
Если все хорошо, переходите
Ежедневно точечно 3-4 мес не меньше
Сухость: крем перфектоин, гидра биодерма
Виктория Николаевна, спасибо большое
На здоровье
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте!
Высыпания похожи на проявления акне.
Причинами его появления являются:
Гормональные изменения, характерные для вашего возраста
Увеличение продукции кожного сала и нарушение его оттока.
Размножение бактерий, приводящее к воспалению на коже.
Рекомендуется в лечении:
1.Исключить сладкое, продукты с высоким гликемическим индексом, молоко, цветные напитки, газировку, всякий пищевой мусор- чипсы, кириешки, фастфуд.
2.умываться гелем Биодерма Себиум 2р в день постоянно
3. Эффезел гель вечером начинать точечно с 2х раз в неделю. Постепенно по мере привыкания кожи к активным компонентам геля, переходить на каждодневное использование на области поражения не менее 6 месяцев.
4. Обязательно крем с SPF не менее 50 на лицо
5. Увлажнять кожу кремом Биодерма Себиум Гидра
Здравствутйте
Вероятно проявление акне
В данном случае обычно рекомендуют:
Базовый лечебный уход за кожей лица:
Умывать утром и вечером Сенсибио от Биодерма
Клензит С - - тонким слоем на проблемные зоны ежедневно вечером до 3 мес
В начале лечения может быть обострение / не большое /
Таб. " юнидокс солютаб" - - по полтаблетки * 1 раз в день до 6-12 нед Нужно смотреть в динамике.
Не приримайте алкоголь молоко не загорайте!
Отпишитесь через 1 мес или раньше при необходимости
Максим Леонидович, клензит с использовали, не помогает. Мальчику 13 лет, какой алкоголь исключить???
Максим Леонидович, клензит с использовали, не помогает. Мальчику 13 лет, какой алкоголь исключить???
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 202417 ответов
- 2 Июня 20246 ответов
- 15 Октября 20245 ответов