Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин и высокое железо
Девочка 14 лет. Низкий гемоглобин на фоне высокого железа. Сама стала очень пассивная, ничего не хочет делать, устаёт быстро, бледная и синева под глазами небольшая имеется. Из сопутствующих по неврологии ставят эпилепсию под вопросом, приступы раз в год примерно на фоне болезни и температуры, без судорог. Принимает кеппру 1500мг в сутки. Витамин д в норме, ттг незначительно повышен, прописали эутирокс 25 мкг в сутки. Что делать с железом?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Ферритин отражает запасы железа, ориентир не на сывороточное железо, а на ферритин.
Если ферритин ниже 30 нг/мл , то это считается скрытым железодефицитом. Прием железа будет показан. Снижение эритроцитарных индексов может также быть признаком железодефицита.
Повышение коэффициента НТЖ и сывороточного железа могут быть ложными на фоне проблем ЖКТ, при приеме некоторых препаратов,железа, поливитаминов с железом.
Для исключения други дефицитов сдается дополнительно В12, В9, с-реактивный белок.
Здравствуйте. Спасибо за отклик. Ферритин в норме вроде по этим анализам, 27.7. Витамины сдадим. А проблемы жкт как то можно определить, анализы сдают или узи? Жалоб особо с этой стороны нет
А сам гемоглобин низкий. Что показано в этом случае?
До 30 - железодефицит.
Если жалоб нет, то маловероятно что есть серьезные патологии ЖКТ. Косвенно кальпротектин фекальный может показать воспаление кишечника.
Кальпротектин это анализ крови или кала?
Фекальный кальпротектин - анализ кала.
Какой препарат железа самый оптимальный в нашем случае?
Тардиферон можно рассмотреть. Иногда используется режим приема через день
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 202317 ответов
- 19 Ноября 20226 ответов
- 11 Ноября 20221 ответ
- 4 Ноября 202218 ответов
- 23 Октября 202212 ответов
- 11 Октября 202114 ответов
- 28 Июля 202141 ответ
- 11 Июля 20202 ответа
- 4 Июня 20202 ответа
- 28 Декабря 20179 ответов