Что вас беспокоит?
Ребенка укусил клещ
Добрый день! Были с ребенком ( 7 лет) на даче. В субботу утром увидела у него в пупке клеща( еще не напившийся, видимо либо в пятницу вечером либо ночью только присосался). Сразу повезла в больницу, клеща вытащили и сдали на анализ. Пришел такой результат. Нужно ли пить профилактически курс антибиотиков? На месте укуса сейчас ничего нет, но отекают, ни красноты. Ребенок чувствует себя хорошо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, для профилактики боррелиоза рекомендуется курс антибиотиков амоксициллин 50 мг/кг в сут разделить на 3 приема в течение 5 дней. Осмотре места укуса, контроль температуры, если появляется покраснение, повышается температура, необходимо будет обратиться к доктору.
Наталия Дмитриевна, это значит 3 раза в день принимать в течение 5 дней?
Да, необходимо рассчитать нужную суточную дозу и разделить ее на 3 приема в день. И принимать 5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не каждый зараженный клещ способен передать возбудителя человеку.
Но, поскольку, при исследовании, в присосавшемся клеще были выявлены боррелии – это является показанием для прохождения экстренной антибиотикопрофилактики.
При укусе клеща рекомендуют начинать экстренную антибактериальную профилактику не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).
У детей до 8-летнего возраста применяются чаще всего антибиотики пенициллиновой группы, амоксициллин 50 мг/кг/сутки, доза делится на 2-3 приема, курс приема 5 дней.
В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща, будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью и сдать IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации и по представленным анализам у клеща выявили боррелиоз. Профилактика от боррелиоза приём амоксициллина 250 /5 мл 3 раза в день курс 5 дней. Через 21 день от момента присасывания клеща можно сдать анализ крови методом ифа IgM и IgG на боррелиоз.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При обнаружении в клеще боррелий рекомендуется профилактика боррелиоза.
Необязательно, что клещ передал инфекцию.
Для детей в возрасте до 8 лет обычно рекомендуется Амоксициллин по 45-50мг/кг/cут разделенные на 2-3 приема, курс 5 дней +/- пробиотик (любой, или энтерол, баксет, максилак и тд).
Также рекомендуется наблюдение за местом укуса и температурой тела в течение 1 мес. Если появится на месте укуса красное пятно (5см в диаметре и будет расти дальше) и/или повысится температура, тогда необходимо обратиться к врачу. Инкубационный период у боррелий в среднем 10-14 дней, поэтому пятно прямо сразу не появится.
Обследование после профилактики необязательно, но т.к эффективность не 100%, то можно выполнить ИФА двухкратно через 1 и 2 мес после укуса.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса "Спроси Врача". В аналогичных вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют . С профилактической целью начать прием в течении 72 часов Амоксициллин 50 мг на 1 кг веса, это суточная потребность ее делят на 3 приема курс приема 5 дней + на это время пробиотики в возрастной дозировке. Через 3 недели. После укуса клеща рекомендуют сдать ИФА на IgM, IgG к клещевым инфекциям.Продолжайте следить ща собственным самочувствием при появлении температуры, головной боли, покраснения в месте укуса рекомендуют очно обратится к педиатру.
Здравствуйте. В клеще обнаружена бактерия, которая является возбудителем боррелиоза. Однако, бактерия в клеще не равно инфицирование для человека. Это зависит от ряда факторов, и основной из них это время - чем дольше присасывание, тем выше риск заражения. В целом, если присасывание клеща было меньше 36 часов, то риски оцениваются как низкие. И в таком случае антибактериальная профилактика по рекомендациям Европы и США не показана. Однако в России рекомендуется проводить профилактику независимо от времени присасывания, если в клеще обнаружена бактерия (что по факту является необоснованной перестраховочной мерой).
В отношении профилактике в России и Европе/Америке также существуют разночтения.
Сейчас поясню.
Единственным доказано эффективным для профилактики боррелиоза препаратом является Доксициклин, НО в России он запрещен к приему у детей до 8 лет, тогда как в Европе/Америке разрешен и профилактику проводят именно им. Все остальные антибиотики, которые рекомендованы по российским нормам эффективность свою в исследованиях не показали.
Отсюда у вас 3 основных возможности (выберете сами наиболее предпочтительную для вас):
1. Дать ребенку самостоятельно Доксициклин (однократно Юнидокс Солютаб 4,4 мг/кг (но не более 200 мг) если нет к нему потивопоказаний). Эффективно, но в России не разрешено.
3. Дать ребенку другой антибиотик для профилактики из группы пенициллинов (Амоксициллин, Амоксиклав, Цефиксим), которые скорее всего будет не эффективен, но рекомендован по российским нормам.
3. Не давать ребенку совсем антибиотик для профилактики, а просто наблюдать за состоянием (ведь далеко не каждое нападение клеща ведет к инфицированию + к тому же присасывание было кратковременным (менее 36 часов), а следовательно риски минимальные) и лечение уже при появлении симптомов.
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 201823 ответа
- 10 Декабря 20182 ответа