Что вас беспокоит?
Жжение и онемение внешней поверхности бедра
Добрый день. Мужчина 57 лет, ранее беспокоили покалывания в мышце от колена до бедра и немного вбок ,сейчас очень часто чувствую онемение этой части и периодически сильное жжение, особенно во время ходьбы или физ.нагрузок. к какому врачу обратиться,я загуглил,вроде невролог.. и какие анализы сдать можно до приема невролога? Проблема в том,что мы живём в маленьком городе и невролог приезжает к нам один раз в месяц,не хотелось бы после приема опять ждать месяц,что попасть к доктору с результатами анализов... может можно что-то сделать и пройти до первичного приема???
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По описанию вероятнее это невропатия латерального кожного нерва бедра. Нерв ущемляется в обоасти паха на фоне чрезмерных физических нагрузок, при наличии лишнего веса и др.
Основное лечение - это приём габапентина. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду нерва под УЗИ-контролем.
+ укрепление мышц спины,чтобы разгрузить область паха.
А могу ли я записаться и пройти энмг до первичного приема врача? Не наврежу??
Просто боюсь, что после приема он меня отправит на данную процедуру,а потом опять буду вынужден ждать месяц повторный прием
Принятый ответ
ЭНМГ при невропатии латерального кожного нерва бедра часто не информативно. Диагноз ставится в основном клинически.
Либо проводится диагностическая блокада нерва под УЗИ-контролем
Здравствуйте!
При таких жалобах необходимо исключить невропатию латерального кожного нерва бедра. Рекомендуется проведение стимуляционной ЭНМГ латерального кожного нерва бедра с 2х сторон (для исключения парестетической мералгии - нейропатии латерального кожного нерва бедра).
Если диагноз подтвердится, то рекомендуется:
1. Избегать ношение тесной одежды, ремней.
2. Рассмотреть прием препарата Габапентин 300 мг по 1 капсуле на ночь 3 дня, далее по 1 капсуле 2 раза в день (утро, вечер) 3 дня, далее по 1 капсуле 3 раза в день (утро, день, вечер). Курс приема от 3х месяцев.
3. При подтверждении диагноза и отсутствии эффекта от немедикаментозной терапии возможно рассмотреть проведение лечебно-диагностической блокады наружного кожного нерва бедра.
А могу ли я записаться и пройти энмг до первичного приема врача? Не наврежу??
Да, можно!
Главное необходимо посмотреть нерв именно с двух сторон для сравнения показателей, так как с одной стороны не информативно.
Здравствуйте!
Не исключается невропатия латерального кожного нерва.
Дополнительных анализов при таком предварительном диагнозе нуждаемости нет.
В таких случаях назначается препарат для купирования нейропатической боли - габапентин в дозе 300 мг 1 раз вечером в течение 3 дней; далее 300 мг утром и 300 мг вечером в течение 3 дней, затем 300 мг трижды в день, не менее 1 месяца; дозу препарата можно увеличивать до достижения положительного эффекта по согласованию с врачом.
Подскажите пожалуйста,а можно ли эти препараты при диабете? Или одно другому не мешает? Или как доктор скажет??
Принятый ответ
И при диабете они тоже имеют положительный эффект, для профилактики диабетической полиневропатии
Здравствуйте! По описанию можно предположить невропатию латерального кожного нерва бедра, когда нерв сдавливается в области паховой связки. Для лечения используют Габапентин 300-1800 мг сут.
иногда назначают блокаду.
Если есть лишний вес - может провоцировать боль, необходимо плавное снижение.
Здравствуйте
Вероятнее всего это Мононевропатия латерального кожного нерва бедра ( парестетическая мералгия , болезнь Рота-Бернгардта)
Он возникает вследствие сдавления нерва под паховой связкой и на уровне передней верхней ости подвздошной кости. Возможные причины :
- ношение корсета, тугого пояса, тесных брюк;
- периостит или переломы подвздошной кости;
- забрюшинная гематома, новообразования органов малого таза;
- ожирение, асцит;
- сахарный диабет.
При этом беспокоят обычно:
1) чувствительные нарушения по переднебоковой поверхности бедра:
- гипестезии, парастезии;
- нейропатическая боль.
Лечение включает :
- модификация образа жизни (избегать тугие ремни, корсеты, тесные брюки, снижение веса при избытке его );
- лечение нейропатической боли:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Рекомендуется выполнить : УЗИ нерва для исключения его компрессии.
Подскажите пожалуйста, на сайте клиники услуга :"УЗИ периферических нервов (один нерв с двух сторон)"- это УЗИ мне нужно пройти? И ещё вопрос,они поймут УЗИ какого именно нерва делать??
Узи латерального кожного нерва с пораженной стороны. Где боль. Один нерв. С одной стороны.
Здравствуйте! вероятно Вы описываете невропатию латерального кожного нерва бедра
рекомендуется пройти УЗИ обследование латерального кожного нерва бедра
для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 202158 ответов
- 23 Ноября 20226 ответов
- 22 Февраля 20243 ответа
- 26 Апреля 20241 ответ